大型综合性医院防洪防涝应注意哪些关键点？这家设计院给出了专业建议~

文 / 段建军、袁媛、谭新颖  中国建筑设计研究院有限公司

顾问专家：陈一峰、陈琪、李战赠、高治、刘海、常立强  中国建筑设计研究院有限公司

视频来自“人民视频”

医院的遭遇给我国大型综合性医院建设带来诸多启示。根据多年在医院建筑设计方面积累的经验，建议国家、行业尽快牵头出台关于医院建筑的设计标准调整，明确刚性设计要求。笔者认为，大型综合医院要考虑好城市布局，新建医院、建成医院需对防洪防涝系统中的各项必要及薄弱环节采取针对性举措，确保恶劣天气条件下综合医院的正常运作。

宜选择城市区域中相对地势高点。中型城市至少1处、大型城市至少2处综合医院应建设于相对地势高点，作为区域性安全中心，特殊时期提供安全防护。

医院选址时，应参考所在城市区域防洪涝标准，合理布置医院位置，适当提高标准。

雨水过后的医院（图片来自“金羊网”）

根据《防洪标准》GB50201规定，一般城镇的防洪标准设计重现期为20~50年，大型综合医院属于重要公共建筑，宜适当提高其防内涝的能力，宜将下沉式广场及地下车库坡道出入口雨水管渠设计重现期提高至100年，保证建筑在遭遇设计重现期内的洪涝灾害时仍能正常运营。

场地竖向设计对组织场地内排水十分重要，合理组织医院场地内排水可降低因排水不畅导致雨水倒灌的可能性，场地找坡可由建筑物向外倾斜，防止室外雨水流入建筑物内。

对于大型项目，室外场地较大，可将雨水排水系统分为不同汇水分区，分设雨水调蓄装置，接入不同市政管网，同时在院区雨水排水出口设置防倒灌措施，最大限度防止雨水倒灌。

在院区有限的绿化面积内，采用“渗、滞、蓄、用、排”的策略，宜将70%的降雨就地消纳和利用；提高硬化面积中可渗透面积的比例，因地制宜使用透水性铺装，增加下凹式绿地、植草沟、人工湿地等软性透水地面，年径流总量控制率不低于75% ，综合径流系数不超过 0.5，缓解院区内雨水排水压力，降低地下室雨水倒灌可能性。遵循绿色屋顶策略，建筑屋面宜设置屋顶绿化，缓解屋面雨水径流。合理设计雨水蓄水设施，利用调蓄容积和流量控制器将外排径流峰值限定在一定范围内。。

受洪涝影响的城市（图片来自“金羊网”）

提高医院建筑物正负零标高制定标准。在确保医院建筑物与城市道路“无障碍衔接”、满足城市防洪涝规划要求的同时，按照百年一遇的防洪涝标准制定新建医院建筑首层正负零标高，同时主体建筑正负零标高应至少高于周边城市道路最低点1.5m。

综合医院的任务是救死扶伤，如遇洪涝灾害也应首先保证人员的生命安全，保障特殊房间的有效转移。增加通向裙房屋面的楼梯，使行动方便的患者自行疏散自救；对于特殊房间（如手术中心、ICU、产房等）行动不便的患者，可在附近增加带UPS供电保障的担架梯，方便被转运至裙房屋面。上述特殊功能用房避难间，也可作为外部救援通道。

综合医院的地下空间功能分布特点，基本为保障医院正常运营的大型设备机房（变配电室、柴发机房、消防水池水泵房、汇聚机房等）、精密贵重检查设备（如直线加速器、影响中心MRI、CT、核医学、质子治疗中心等），出现洪涝灾害时地下空间首当其冲。

地下车库坡道出入口设置防洪闸，防止地面雨水流入车库，也可在地下设备区域增设防洪门闸并增加排水泵排除进入地下室的雨水，减少经济损失。对排水泵的设置中，合理放大设计排水量，以应对突发灾害性天气，并加大对排水设备及通道的日常运维。

车库出入口是防洪设计的关键，对于坡道出入口上下截水沟，均采用压力排水方式排除雨水，下沉广场入口及车道坡顶处宜设两级截水沟，截水沟尺寸按100年雨水重现期设计，两级排水沟一级接入院区的雨水管网，一级直接接入市政雨水管网并设置防倒灌措施，防止雨水系统排水不畅导致雨水倒灌进入地下空间。

自动防洪门闸装置（图片来自“人防之声”）

下沉广场入口、地下安全疏散出口、车库出入口、进排风井、建筑内通往地下室的楼梯等都是洪水进入地下室的途径，为防止雨水倒灌进地下空间，可将上述开口的最低点标高控制在防洪设计标高以上，并在上述部位增设雨水提升泵排除雨水，以确保地下室整体的防洪性能。

给水系统是医院正常运转重要的一部分，设计时宜将生活水泵房设置于地下一层，同时在给水泵房门口设置不小于300mm的挡水门槛，提高供水可靠性。必要时可在屋顶设置生活给水系统应急备用水箱，保证医院重要部位供水安全。

为防止洪水期无可靠电源，医院重要部位可在提升设施附近增设人工操作的手摇泵作为紧急排水设备，提升设施和手摇泵的出水管连通排出。对于重要电气机房有雨水进入风险的出入口增设排除积水措施，防止电源系统发生故障导致雨水排水系统瘫痪无法排除积水，造成生命和财产的损失。

明确双重市政电源来自两个不同发电厂或两个区域变电站（电压一般在35kV及以上），确保当一个电源发生故障时，另一个电源不会同时受到损坏。同时，市政两路电源宜由不同方向引入变电所。

变电所不应设置在地下二层及以下，有条件时，宜设置在首层或当地防洪水位标高以上楼层，当设置在地下一层时，应加强预防洪水、消防水或积水从其他渠道浸泡变电所的措施。

应急柴油发电机组宜设置在首层或裙房建筑屋面，当设置在屋面时，可采用集装箱式柴油发电机组，避免水淹的同时，便于解决柴发送排风、排烟问题。有条件时，宜设置室外储油设施。

变配电系统应预留临时应急电源接口及条件。

设置电气专用进线间，减少变配电所进出线孔洞，避免室外洪水经进户套管倒灌到电气机房内。

室内、外排水泵应作为保障负荷由柴油发电机组供电。

对于手术室、急诊抢救室、重症监护室等要求中断供电时间小于或等于0.5s的一级负荷中特别重要的负荷，在设置柴油发电机组作为应急电源的同时，宜增大UPS的供电时间，可由规范要求的15min增加到30min。

信息中心宜设置在二层及以上，不宜设置在地下。

运营商应在医院配置便携式移动基站，遇到极端灾害天气通讯中断时，可通过无人机或其它方式投放。

应配置完善的无线对讲系统。

屋顶预留临时移动通讯设施或临时卫星通讯设施、卫星电话等。

参照城市防洪涝规划，进一步提高医院所在场地的防洪防涝等级。

为进一步提升室外排水设施排水能力。可适当增加场地雨水口、改造场地雨水管、排水沟。在下沉广场入口及车道坡顶处均增设截水沟并增加雨水提升泵排除雨水，改造后的雨水排水能力达到100年重现期标准。并对室外场地雨水管道进行改造，适当提高雨水设计重现期，缓解院内疏水压力。

各类现状建筑物的薄弱环节，如出入口、进排风竖井、窗井、下沉庭院需要进一步考虑有针对性的防洪涝措施。

完善已建成项目的雨水排水系统，进行海绵化技术改造。因地制宜利用现有雨水管网，通过雨水花园、雨水口改造、植草沟、透水铺装、人工湿地等海绵措施切实解决问题，有效减少地表径流，消除积水，让医院具有一定的弹性和适应环境变化的能力，在降雨期能够吸水、蓄水、渗水和净水，在医院水资源短缺时，能及时释放蓄水，改善生态环境。

在重要医疗设备附近增设一体化排水设备排除积水，力求将灾害损失降到最低。并预先配备部分手摇泵和移动泵，防止部分水泵出现故障无法排除积水，提高排水可靠性。同时对现有雨水排水设施进行检测，保证雨水发生时能正常投入使用，必要时可适当增加备用泵。

核查市政供电电源是否满足“双重电源”要求，不满足的项目应有应对措施。

当变电所设置在地下室时，应核查预防洪水、消防水或积水的条件是否满足要求，不满足的项目应增加相应防水措施。

对于已设置柴油发电机房的项目，应核查储油量是否满足项目需求，不满足的项目应完善应急供油方案。

对于未设置柴油发电机房的项目，应完善接入临时应急电源的供电方案。

对于设备机房设置进出线孔洞的项目，应完善防水措施，必要时可调整进出线位置。

核查室内外排水泵是否由保障电源供电，不满足的项目应及时改造。

对于手术室、急诊抢救室、重症监护室等要求中断供电时间小于或等于0.5s的一级负荷中特别重要的负荷，有条件的项目，可将UPS供电时间增加到30min。