作为区域疑难危重复杂心血管疾病诊疗中心，厦门大学附属心血管病医院（以下简称“厦心医院”）一直引领着区域心血管专业的技术创新，紧跟国际前沿，在冠状动脉、颈动脉、外周血管、心律失常、大血管、先心病、结构性瓣膜、主动脉夹层等心血管各领域填补了省市乃至全国、亚太地区数十项技术空白：
厦心医院是国内率先开展心室室壁瘤降落伞技术的医院之一，为国内开展数量最多、经验最丰富的中心；它在亚太地区率先开展室壁瘤微创“折叠”减容术，已完成26例，是全球完成该项手术例数最多的医疗机构，被设为亚洲地区技术推广中心；此外，它还开展了亚太地区首例微创二尖瓣环（AMEND系统）成形术、国内首例可吸收支架术、国内首例三支肾动脉狭窄介入治疗、福建省首例颈动脉保护伞下支架植入术、首例经导管主动脉瓣置换术，首例“经皮左心耳封堵术”、首例“化学消融治疗肥厚梗阻型心肌病”等技术……
厦心心血管专业技术展示
如此耀眼的成绩，让我们见证了厦心医院不俗的医疗实力，而这不俗实力的缔造，既离不开医生们高超精湛的医术、护理人员事无巨细的照护，更离不开强劲有力的硬件的加成，“器利而工善”，对厦心医院而言，这一“利器”就是他们设备先进、功能完备、理念超前的介入诊疗中心，今天我们就从其设计角度来一探究竟。
一、共享、集约、高效的介入诊疗中心
作为心血管病专科医院，介入诊疗中心无疑是厦心医院的“王牌”，借助这张王牌，厦心医院近10年来开展的微创介入手术量位居福建省首位。
介入中心位于厦心医院医技楼三楼，毗邻CCU（冠心病监护病房）与检验科，总面积约2200平方米，根据使用功能划分为四个区域：患者使用区（包括等候室、会谈室等）、介入治疗区（包括中控室、手术间等）、辅助用房区（包括库房、处置室等）、生活办公区（包括办公室、餐厅等）。
导管室平面图
（1）“日不落”导管室
常规介入诊疗中心和手术室的术间通常相对独立设置，一间导管室，一间控制间，建筑设计上会进行相对隔离。而在厦心医院，它们采取了不同以往的“共享式介入诊疗中心”的理念，通过打造集约式的中央岛式控制室（简称“中控室”），将8间导管室（DSA）分列两侧，两两对开。在中控室可以看到所有导管室内手术的进展情况。如果某一导管室发生紧急抢救的情况，其他导管室的人员可以第一时间赶往现场进行支援，确保患者安全利益最大化，这既节省了时间成本，又节约了人力成本，同时彼此间的手术物资也可以快速进行调配，做到了人员、物资、时间的安全、共享、集约和高效。
中控室
中控室中部放置了多台沙发及风格简约的单桌，可供医护人员在手术换台期间小憩，并就各自在术中遇到的疑难问题展开讨论、孵化出新课题，术后他们还可以对手术数据、手术方法进行回顾。由此，中控室便由单一的操作设备的指挥室，演化为一个集手术、科研、休息等多项功能于一体的综合空间，进一步体现了“共享、集约、高效”的理念。
（2）节约空间的设备机房设计
介入手术使用的DSA设备含有电源柜、重建柜等机柜、机组，因此需要配备一间单独的设备机房。而传统介入手术室单独建设的设备机房，通常占用面积大，耗费成本高，所预留的维修空间在实际应用中多被浪费。
厦心医院作心血管病专科医院，手术量大、手术难度高，DSA设备的使用频率高、时间长，因而对设备的维护和保养要求非常高。所以，厦心医院在进行介入诊疗中心设计时就对设备机房进行了优化，他们利用了手术室外走廊的空间，仅占了约1m×5m的狭长空间作为设备机房；同时，设备机房的门从最初设计时的平开门调整为玻璃推拉门，在保证开度的同时最大限度地节约了空间；而对设备的维修通常选择在班外时间进行，因此，外走廊患者通道即可作为维修空间。此外，设备机房通过线缆地沟、通风口等与术间联通，营造了环境“小循环”，做到了温、湿度术间级别的严格控制，满足了设备对环境的要求。以上这些设计既保证了设备机组必要的放置空间，也满足了患者通行、设备维修的空间，同时把空间最大限度地让给术间、留给患者，契合着“共享、集约、高效”的设计思路。
DSA设备机房摆脱传统设计的束缚，既方便维修，也减少了面积和能耗
（3）简洁实用的中控台设计
为给医护人员提供舒心惬意的办公环境，中控室顶部天花板设计了蓝天白云，打破了导管室原本冰冷的感觉，形成了自然的环境体验，成为“日不落”的导管室。
同时，厦心医院在搬迁之前经历了十多年的发展，在常年累月的手术中对传统导管室的设计积累了自己的想法思路，经过与设计师的思想碰撞，才呈现出现在的“最美导管室”。厦心导管室中控区域的地面比介入术间整体抬高了30厘米，观察窗铅玻璃也做了加大加宽处理，并采用了倾斜15度的设计，此举不仅保证了处于抬高中控室内的医护人员视野清晰，对手术进行全面、密切的观察，同时也有助于进行观摩于示教。
中控室设计简图
导管室内配备的设备包括DSA、多导电生理、血流动力学等，种类繁多，线缆错综复杂，因此传统控制室的操作台面成了线路牵绊影响医护人员工作的重灾区。
厦心医院对导管室的操作台也进行精巧设计，将观察窗倾斜形成的夹角转化为可利用空间，设备的各类线缆隐藏其中，最终实现线缆多而不乱，操作台面简洁清爽；室内以蓝色色调搭配木纹装饰，营造了“雅致安静”的氛围，更有助于医生集中注意力。
简洁的中控台面
（4）患者转运快速通道
厦心医院新址在设计阶段就引入了“共创、共享”的理念，不仅请专业设计师进行设计，还邀请本院的医护人员共同参与讨论，使医院的整体布局、动线等各个环节得到优化，做到快速、高效。介入诊疗中心作为厦心医院的“门面”之一，就是最好的体现。
在其他医院，我们常常可以见到患者在术后需要通过转运车乘坐电梯前往重症监护室，整个转运过程不仅耗费时间，也增加了发生感染的风险。为缩短患者术后运转流线，厦心医院将介入诊疗中心与CCU直接连通在一起，仅一门之隔，患者结束手术后可直接进入监护区，节省转运时间、降低感染风险，第一时间得到监护。在监护区过道，医院做了贴心的安排，他们会允许家属进入此处与患者进行简短的会面，这样一方面可以在一定程度上缓解家属的焦躁，另一方面还可以给予患者以抚慰。
介入诊疗中心直通CCU
在导管室内藏着一部两站点电梯，为介入诊疗中心与手术室专用。电梯尺寸达1.4m×2.4m×2.4m，最大载重达1.6吨。当导管室内患者病情发生变化，需要心外科的医护力量加入时手术室人员可立即乘坐该专用电梯赶往导管室内的复合手术室，患者也可通过转运床直接送至外科手术间，避免了等待电梯的过程，可谓是介入诊疗中心与外科手术室之间的专用“高速公路”。
两站点专用电梯--介入中心、手术室间的“高速公路”
二、开放自信的介入诊疗中心
（1）“开放”的介入中心大门
传统导管室通常是医院的封闭科室，患者家属被“拒之门外”，无法知道其内部情况，等候期间容易情绪焦虑。厦心医院的介入诊疗中心的入口突破性的采用了全透明玻璃电动门，患者家属在此等候的同时可以直接看到等候区甚至中央控制室。这样的设计不仅在一定程度上化解了患者家属的焦虑情绪，使其可以了解到为患者做手术的医生是如何密切配合、精益求精的，这在保障患者知情权的同时，也向其传递出医院对技术、服务、流程的自信，带给患者和家属看得见的“放心、安心、信心”，这也是展示厦心医院医疗水平、工作作风的一个窗口，蕴含着安全的“治疗疾病共同体”的理念。
介入诊疗中心入口
（2）拉近距离的手术谈话室
传统医院的谈话室通常相对独立，患者家属只能通过医生描述或纸质报告单得知患者情况或手术方案，甚至个别医院仅通过一个小窗口与患者进行谈话。
厦心医院将手术谈话室设置在中控室旁，患者与医生谈话时可直接看到中控室内医生一丝不苟做手术的情形，与入口玻璃大门有异曲同工之效果。这样的设计拉近了家属与患者的距离，进入谈话室就如同进入了神秘的手术室，一定程度上可以缓解家属的焦虑情绪。谈话室还接入了PACS系统，可即时调阅患者的影像资料，配合桌上摆放的心脏模型，可更加直观的向患者家属阐述患者病情及手术方案，更有助于家属做出决定。
通透直观的谈话室
三、细节处彰显人文关怀
（1）导管室的重要支撑——冠心病重症监护室（CCU）
CCU作为一个相对独立的科室，却与导管室相辅相成，是其业务开展、技术创新的重要支撑。这也是厦心医院在设计时将二者紧密设置原因。CCU的设计在充分保证对患者的监护功能的同时，也体现着对患者的人文关怀。CCU监护室采用了“L”形的设计，采用这样的设计可以容纳更多的床位。监护室的北侧及东侧采用玻璃的设计，营造通透的观感，这样可以令患者接触到自然光照并感受到昼夜的变化，同时避免了西晒等阳光直射的情形，不再只有冷冰冰的灯光照明，这缓解了患者住院期间长期处于室内倍感单调与压抑的感觉。
监护室引入自然光
一般而言，重症监护室对内部环境要求高，通常不允许患者家属进入监护室进行探望。但为了满足家属探视的需求，厦心医院在监护区外设置了视频探视间，通过5G技术及远程探视系统，患者家属可以实时与患者交流，了解患者情况，远程“疗慰安抚”患者，从心理及精神上助力患者康复。该系统的启用，在疫情期间也发挥了巨大的作用，有效避免了病毒传染以及交叉感染等问题的产生。
视频探视间
（2）对中坚力量的关怀——医护人员休息区
传统的手术室或导管室中，通常以手术为中心，即以完成手术为任务，注重对患者的治疗与关怀，却常常忽视了对我们自己的医护人员的关怀。厦心医院充分考虑到了导管室工作繁重，医护人员压力大的特点，在医生、护士办公室外设置了休息区，通过落地玻璃幕墙引入自然光线，营造温馨自然的环境；设置了沙发及吧台，高低错落的陈设满足个性化的休憩需要；吧台上还配备了咖啡机，摆放了各类杂志书籍，一杯咖啡一本闲书，让我们的“中坚力量”得以放松身心。
医护休息区
“器利而后工乃精”，迁址后的厦心医院借助手术部的升级实现了多项医疗指标历史突破，运营一年多来，其手术量增长超过20%，其中三四级手术占比超过80%。其心内科的年手术量和复杂程度已位居该省首位，而心外科手术量更是连续两年突破千台，厦心医院作为疑难复杂重症心血管疾病的区域诊疗中心的作用正日益突显。
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