医院基建招标项目缘何产生废标、流标？又如何预防？|青年医建圈

韩若祎  张玉彬  赵奕华  江苏省妇幼保健院

国家的发展离不开基础建设，特别是教育、医疗等直接关系到民生保障的公共事业。医院建设项目需要通过科学的规划和管理，在合理时间内交付质量合格的医院建筑，全过程具有投入资金多、涉及面广、建设周期长、参建单位多、工艺技术复杂、社会影响深远等显著特征，因此较一般建设项目往往更为复杂。

大型医院建设工程项目会产生大量招投标和评标资料，复杂的则更多，会产生大量招投标和评标资料。在此过程中，医院招标采购项目中的招投标问题也层出不穷，废标、流标问题亟需有效措施来达到提前控制的效果。招标是公立医院预算执行的重要途径之一，是一种有效选择交易对象的市场行为。

因此，为了保证招标工作的公开公平、公正客观、科学有效，加强对招标项目监管显得尤为关键。健全的机构、完善的制度、专业的人才、规范的操作流程是做好医院招标项目监管工作、避免废流标现象反复发生的重要基础。

本文以某市A医院为例，从不同角度分析导致医院基建招标采购项目废标、流标情况的原因，以期有效减少废标流标现象，具有重要的理论和现实意义。毕竟，招标无效导致的重新招标，不仅影响了招标进度，浪费了招投标资源，临床医技使用科室的业务发展亦会受到严重影响。

在工程建设项目（包括勘察、设计、施工、工程货物、监理）招投标中，废标是投标人违法、低于成本报价竞标或未能在实质上响应招标文件的规定而被评标委员会否决的投标，即投标文件不符有关的法律、法规、规章之规定或招标文件的实质性要求；而流标是指招投标活动中有效投标不足三家，使得投标明显缺乏竞争（包括所有投标都被否决的情况）。

根据招标的全寿命周期，流标类型可大致划分为：

废标一般主要发生在资格审查阶段和评标阶段。

A医院为某市公立医院之一，在新医改的背景下，为了着力提升医院的服务，吸引更多的患者前来就诊，需要扩大建筑规模，因此近几年新建及改扩建项目较多，涉及到大量的招标采购管理工作，医院招标管理制度也在招标过程中逐渐完善，形成了一套较为科学有效的管理流程。

然而，如何持续完善基建招标管理工作并提出针对性的对策建议，以减少废标、流标等方方面面问题的发生，在当前的医疗大环境下仍然尤为重要。

分析以近五年发生的招标项目为研究对象，据不完全统计，五年内A医院基建项目招议标229项，根据审查记录及评标报告等数据内容分析，其中30个项目存在废标问题；10个项目存在流标问题。

表1  废流标原因

备注：不符合招标文件要求指无法人签字盖章、付款方式不符合要求、未在规定时间提交必要的证明或合格文件等。

在对近五年A医院基建招议论标项目的分析过程中发现，废标项目中，不符合招标文件要求（无法人签字盖章；付款方式不符合要求；未在规定时间提交必要的证明或合格文件等）5项；投标人无资质条件、承诺书10项；保证金缺证明3项；投标单位与邀请招标名单不符合1项；信用记录问题1项；缺少合同原件等相关材料5项；未参加答辩1项；清单多项/漏项2项；重大偏差2项。

流标项目中，投标人资质条件均不符合4项；到场投标单位数量不满足最低标准2项；未在规定时间提交必要的证明或合格文件2项；技术参数偏离范围超过招标文件要求1项；缺少授权委托书原件等材料1项。

表2  废标、流标原因分析

由此可知，在需要进行二次招标的项目中，流标和废标原因及其占比情况如图所示。

经深入研究具体原因后分类可知，近五年来，A医院基建招标项目中废标和流标原因主要有以下几种类型。

目前，据调查知，医院基建招标项目普遍存在如下问题：

这些问题从侧面反映现阶段医院基建项目招标管理层面的重视度还不够，基于医疗行业的特殊性，使得所发生的问题有别于一般项目，这更需要招标管理专业人员进行过程管控，以避免招标资源的浪费，使得效率大打折扣的同时增加本不必要的成本费用，影响整个工程进度及后续安排。

值得说明的是，在研究A医院基建招标项目的过程中可以明显发现，第一、二年废标、流标现象前期的发生频率高于后三年，进一步说明了在招标过程和医院的发展进程中，后期医院基建项目的制度规范处于持续完善、不断进度的阶段，通过汲取经验教训和规范的培训学习不断提高招标建设水平。因此，科学有效的管理流程和招标制度能够有效减少废标、流标现象的发生。

从招标人层面来看，为了有效预防医院基建招标项目废标、流标现象的发生，可以采取如下措施：

与此同时，对于投标人来说，为了减少不必要的低级错误，减少医院基建招标项目废标、流标现象，可以采取如下措施：

建设工程招投标中最重要的当事人就是招标人和投标人，本文针对废标、流标现象的研究对于各省市医院招标可以起到一定经验借鉴作用，并基于PDCA理念不断持续改进。对于各类供应商而言，能够大致了解医院招标项目前期招投标工作的特殊性和普适性，以期减少甚至避免废标、流标情况的发生，确保医院招投标工作的顺利进行，具有一定的理论价值和现实意义。后期在条件允许的前提下可以扩大研究样本，将近年来各省市医院基建招标采购等项目纳入研究范围，采用面板数据分析进一步深入研究。