深圳市建筑工务署符翔：策划先行，是高质量医疗建筑的精髓

带着一份对深圳大学总医院的敬畏和探秘之心，筑医台资讯特别采访了深圳市建筑工务署工程管理中心副主任符翔，针对该项目的设计总承包模式展开深入探讨。

2013年，是深圳市建筑工务署最具历史意义的一年。同年，深圳市政府为了提升政府工程建设的品质和质量，将2013年定义为“工程质量提升年”，被称为“深圳质量”，要求所有政府工程都要遵照执行。因此，深圳大学总医院项目就成了深圳市建筑工务署少有的医疗样本工程，被给予无限厚望。该项目能以“鲁班奖”的质量要求进行筹划，不得不说这是一个历史契机。

门诊入口

据符翔主任介绍，自2013年起，在“深圳质量”新标杆的引领下，医疗建筑质量有了大幅提升，这就要求在上一代医院满足基本医疗需求的基础之上做“加法”。相对而言，上一代医院设计思路局限，主要以满足基本医疗需求为诉求，新一代医院则在此基础之上添加了更多体现人性化的诉求，例如注重人文关怀、患者的就医体验、医务人员的使用体验、诊疗工作效率、疗愈环境等。新一代医院，从整体建筑设计、功能流线，到装饰装修、景观设计，无不渗透着“环保、绿色、安全”的新型建筑理念。“一句话总结，新一代医院不仅要满足基本医疗需求，还要更加注重医患精神层面的主观感受。”符翔主任总结。

“鲁班奖”工程项目是一个庞大的系统性工程，要求项目中的各个分支都要精益求精，将每一个细节都挖掘到位。从设计到施工，再到软硬件配置，各个方面都要高水平的达标。建筑设计要获得省级以上的奖项，包括施工质量、工程安装、结构设计要获得市优和省优，装修设计要获得国优和文明施工奖项，要求获得国家AAA级工地认证，包括绿色环保等都有详细要求。

只有先满足了基本要求才有资格申报“鲁班奖”，申报后还有评审部门一级一级的评审。“时间跨度之大，牵扯精力之多，最后能不能获得‘鲁班奖’仍是未知数，但是不去争取一定不会获奖。” 对于“鲁班奖”，符翔主任不禁感慨。

深圳大学总医院项目采取设计总承包模式，这就意味着设计贯穿项目全过程。“工程设计总承包模式天然地对设计机构提出了较高的要求，这就需要选择资质齐全、水平较高的设计机构。经过层层筛选和竞标最终由山东三院全权承接该项目。

符翔主任表示，山东三院作为业界知名设计院，曾主持完成很多医院建设项目，经验积淀丰厚，设计水平精湛，设计理念前沿。印象最深刻是在施工过程中，有很多装修、房屋分区和消防方面的问题，双方探讨得比较多，期间互相配合，进展顺利。“说到底，工程项目管理，最重要的是参与各方做好无障碍沟通，打通需求与信息流通道，遵循制度要求，灵活协调，统筹推进。”

S形连廊与Z字形病房楼

值得一提的是，深圳大学总医院的设计方案曾获得2012年山东省建设厅建筑设计方案的第二名，当时名噪一时。该项目在细节设计方面做得很到位，从安全性、适用性、经济性和后期维保方面都做了很多研究论证，例如石材的抛光效果达到什么程度、封口铝板的构造结构如何等，每一个细节都不放过，经过几轮筛选才确定用什么样的材料，类似的细节推敲工作还有很多。

医院建筑是一个非常庞大、系统非常复杂的功能性建筑，其牵扯专业极多，覆盖面极广，要求极高。特别是医疗工艺流程，涉及到各类使用者的需求，既要满足患者就诊住院的适时需求，又要兼顾医务人员的便捷工作需求，同时还要注重人性化设计，满足项目推进过程中的各项条条框框，还要严格遵循建筑设计原理，这一切都在不断增加医疗建筑的设计难度，也不断考验项目团队的水平。“如何突出第三代医院的优势，是该项目设计的设计关键”符翔主任说。

深圳大学总医院项目采用精细化管理模式，项目组作为建设单位发起招标，分别招聘监理单位、工程总承包、各专业单位等。最大的亮点在于对细节的管理，包括设计细节、施工细节、装修细节、材料选择、设备配置等，真正做到精益求精。

在招标方面，以项目组为牵头单位，设计院做好自身的设计管理分包工作的界面划分、贴合施工管理的技能划分，这样不容易出现错误和错漏空缺。在设计院在和项目组配合的过程中，怎么样保证系统的完整性，怎么便于整体的项目验收工作，怎么减少各责任承包单位之间的扯皮……这些问题都在招标文件里一一列出，包括每一个承包部门的区域划分图纸，都采用了比较新颖的项目管理措施手段。

连廊

对于精细化工程管理，首先要有一个总体的项目管理策划，严格按照“鲁班奖”工程质量标准进行总体策划。“在前期设计图纸的质量把关上，我们还请了一些专家和第三方机构共同完成精细化审图环节。期间与施工单位开了很多场专家会，在施工之前，严格把关施工图纸的设计品质，在实施过程中，我们有一个招标环节，明确要招哪些标的，主要招标总包和监理，招标中标单位也必须有‘鲁班奖’建设经验，这些都是基本条件，必须满足。”

此外，对于设备安装与调试，深圳大学总医院项目要求设备运营团队提前介入，全程参与项目建设，根据工程进度适时调试设备，这样工程竣工后，便于他们接管设备运营工作，这一步很关键。

从竣工验收到开业还有一段时间间隔，这个时候，医院会提前筹建各科室，包括家具和设备安装与调试、试运行工作等。这个过程中会有一个专门的团队着手筹划科室建设工作，一般会有一个学科带头人牵头，对建筑设施提出整改意见，可能还会提出新的需求，跟进后续的整改工作。

护士站

深圳大学总医院项目作为新一代医院的典型代表，曾经被给予厚望，引领时代浪潮。未来，该院还会有很大的发展空间。那么未来医院和当前医院相比又有哪些大的跨越？“当前这一代医院建筑更加注重使用体验，而接下来的未来医院则会更加智能，在当前医院基础上，围绕实际需求，充分利用信息化技术，建立更加系统化的数据库，打破区域和行业界限，实现医疗生态的封闭化运行。”由此看来，未来医院的发展方向和国家提出的‘新基建’战略规划不谋而合，在国家政策的引领下，我们相信未来医院一定会离我们越来越近。

洁净手术室

目前，新一代医院已经在大幅落地。深圳市在建的新一代医院有20多家，大部分项目已经建成移交给院方，其中不乏投资巨大的医院项目，例如新华医院、吉华医院等。“新华医院和吉华医院都是新一代医院的代表项目，这两所医院都是按照三甲医院的标准进行规划的，其他建筑设施和设备配置以及学科规划也严格遵循三甲医院标准。” 符翔主任介绍。

一个高品质的医疗建筑一定是所有心血的结晶，用公式表达，即：高品质的医疗建筑=精益设计+科学策划+精心组织。深圳大学总医院作为深圳市新一代医院的代表作品，在这方面体现的淋漓尽致。

符翔主任指出，想要把一个医院项目做成精品工程，有以下几个重点：

医院建筑项目是一个系统化的项目，项目从设计方案开始一定要做到层层把关，层层落地，最终才能达到预期。因此，从最初的使用需求开始，直到最后的竣工验收，要有一个系统周全的策划方案，不能“想一出是一出”，尽量杜绝碎片化思维。如果设计方案漏洞较大，那么会直接影响施工质量，对最终的建筑造成不可挽回的影响。

不要寄希望于整改，整改是一个劳民伤财的做法，不仅对原有建筑造成破坏，还无法达到预期目标。一个好的设计方案一定是一套系统的方案，怎么把设计方案落地，怎样保证设计质量，怎么通过验收……这些非常琐碎的问题都需要提前统筹规划，这就是所谓的精细化管理模式。

此外，值得强调的是，医疗工艺设计作为建筑设计中最为关键的一个环节，需要超前介入，严密跟踪每一个设计动作，将系统化思维融入到每一个细节中，真正做到医疗工艺设计全渗透、全覆盖。

候诊空间

深圳大学总医院项目伊始就以“鲁班奖”工程质量作为目标，自然会处处对标“鲁班奖”。在室内装修过程中，项目团队对所有区域都做了排版图，每一个空间、每一个角落都严格落实，包括墙缝、砖块数量、门窗尺寸、衔接数量等，每一个细节都不落下，全部以最高质量要求进行。

最典型的是医院卫生间，院内医疗界周边共有15个公共卫生间，每一个卫生间的形状都不一样，有长方形、正方形、不规则形、甚至异形，缝隙特别多，设备安装复杂性高……项目团队耗时3个月才完成这些卫生间的设备安装及细节优化工作，真正做到精益求精。

面对如此庞大且要求高的项目，如何高效进行管理？符翔主任介绍，深圳大学总医院项目团队包括一个项目主任，若干土建工程师，一个电气工程师，一个暖通工程师，20多为监理工程师，以及设计团队和施工单位。将所有优势力量集中起来，编排到这个庞大的项目管理体系里面，然后按照“策划先行”的原则严格落实到位。

总之，对于医院室内设计而言，“绿色环保、以人为本”是未来发展的终极目标，所有的设计最终都要落实到具体的应用场景中。随着医疗服务体系的不断完善，疗愈空间设计理念会更加深入人心，更能体现其应用价值。