以国家区域医疗中心为起点，中山一院实力打造多院区新型医院

因此，多院区协调规划建设和纵向联合组建紧密型医疗联合体正成为大型医院发挥区域龙头作用，缓解医疗资源短缺的有效途径。

始建于1910年的中山大学附属第一医院（简称“中山一院”），传承红色基因，秉承“医病医身医心，救人救国救世”的医训，已经发展为华南第一、国内一流的医疗学术重镇，以“技精德高”享誉海内外。

中山一院由院本部、东院、南沙院区（在建）和惠亚院区组成。多个院区之间如何统一协调发展？该院副院长祁少海总结了16字心经“统筹规划、资源共享、因地制宜、差异发展”。“像中山一院这样的多院区医院要协调统一管理，科学开展总体建设规划就非常重要，医院的内涵建设和外延增长分别体现于改扩建和新院区建设的成果上。”祁少海从新建和改扩建两个角度阐释多院区科学总体规划的重要性。

2018年7月27日上午，中山一院南沙院区建设项目开工动员大会在南沙召开，新院区动工正式拉开了南沙建设粤港澳大湾区医疗卫生新高地的序幕。

面对新院区的建设，中山一院副院长祁少海表示，“规划先行，慢就是快。”祁院长认为，新建医院前一定要做好充分的准备，医院管理者一定要想清楚医院学科布局和医疗建筑的功能定位，确定功能定位的前提是明确需求，各科室的需求都是五花八门的，基建办就要统筹好这些需求，基建工作的流程、任务量与需求定位有内在的逻辑关系。做好充分的规划后，再进行目标阶段性分解，新建工程项目进展就会顺利很多。

据中山一院后勤处重点基建办主任刘阳萍介绍，中山一院南沙院区项目位于广州市南沙区横沥镇明珠湾区起步区横沥岛西侧，总投资超过48亿元，计划用三年左右建成。

中山一院南沙院区建成后将配备门类齐全的优质学科，安排国内前列、世界一流的精准肿瘤学科群、烧伤整复学科群、心脑血管代谢疾病学科群、消化疾病学科群、生殖医学学科群、耳鼻咽喉学科群进驻，着力打造国家重点学科及国家临床重点专科，同时设置国际医疗中心、医学研究与成果转化中心、动物实验中心、精准医学大科学平台、机器人腹腔镜培训中心和国家核辐射救治中心等医学科技创新平台。

新院区一期规划床位1500张，手术室40间，项目占地面积155934㎡，总建筑面积506346㎡。

▲ 中山一院南沙院区俯瞰图

其中，精准医学研究院，一期工程4000㎡(本部)已于去年正式启用，二期工程和南沙院区独立的科技创新大楼正在规划动工，届时将增加包括约2万㎡动物中心在内的科研场地共计5.2万㎡。这将确保医院的精准研究大平台不仅在软硬件方面达到国家级平台的建设要求，而且在整体实力上将居于国内领先水平。

新院区建设遵循“绿色生态、低碳节能、智慧城市、岭南特色”的规划设计理念，符合“国际化、高端化、精细化、品质化”的总体要求，坚持中国特色、广东特点、广州优势的整体思路，建筑风格独具特色。

新院区建设过程中运用到“海绵城市”、“五透”风格、装配式建筑技术等多种先进建筑技术，实现气动物流、智能摆药、轨道物流和医用搬运机器人等特色功能，将为患者带来高效优质的医疗服务。

新院区建成后与广州、香港、澳门三地形成半小时就医交通圈，大大便利了大湾区内群众的就医出行。“南沙医院不仅方便粤港澳患者就近就医，还将拓宽医院发展和科研空间，我们的学科布局将更加从容。”祁院长介绍。

作为百年名院，中山一院位于人流密集的老城区，就医患者众多，该院在基础建设方面目前存在如下几方面问题：交通混行，内部医患流线、后勤保障流线复杂；现状基本依赖室外地面通行，人行空间风吹日晒雨淋；医疗建筑各自独立，缺乏步行联系；就医环境拥挤，急诊、产科、儿童就医空间拥挤情况尤为突出；入口空间局促，缺乏缓冲空间；绿地休憩空间匮乏等。

“中山一院是全国知名的医院，但医院整体建设与其地位严重不相称。”广州市规委会委员陈迪云说，医院多年来都希望进行优化提升，规委会也讨论了两三次，说明政府也非常重视。

面对上述问题，中山一院从多院区协调规划建设的角度出发，本着“整体规划、分布实施”的原则，对原东山院区、工字楼等老旧建筑改造，并有效缓解了内镜、超声、急诊、重症等关键场地不足问题，妇科生殖医学中心、手术科大楼等投入使用，就医环境得到明显改善。

▲ 中山一院改扩建规划图

“中山一院多院区建设要整体规划，在改扩建方面医院主要做到了：局部更新与环境提升同步；单体建设与远期整体规划并行；医疗流程优化与人性化服务并行。”该院副院长祁少海总结道。

2019年1月22日，“越秀区中山大学附属第一医院及周边地区控制性详细规划”在广州市规委会上获得通过。

本次新规划中，医疗用房8.75万平方米，新增6.35万平方米建筑面积，包括新建医学综合楼（医院部分）、科教综合楼、后勤保障楼、交通平台和风雨连廊。其中，医学综合楼（医院部分）于2019年9月奠基动工，总投资超过6亿元、总建筑面积75000平方米，分两期实施，一期工程计划于2022年11月竣工，二期工程计划于2024年12月竣工。新增医疗用房将重点扩大急诊、产科、儿科、日间手术室、科研教学用房及实验室。

▲ 新建医学综合楼（刘銮雄楼）效果图

规划新增一条宽7米的地下管廊贯穿南北院区，并设置地下上落客区；院区内部新建五层交通平台和风雨连廊，将所有8栋医疗建筑连为一体。以后患者看病跑多个地点不用下一楼；同时进行精细化场地设计，增加绿地面积5000平方米，新建空中花园和立体绿化。

停车配置方面，新增小车泊位660个，总共将达到1061个；配置非机动车泊位650个；新增临时上落客及出租车泊位13个，分散布置在中山二路、执信南路及地下交通大堂；新增装卸货泊位7个，新增救护车位7个。

中山二路入口公共空间也将进行提升。入口广场步行化改造，优化竖向设计，打开医学院本部办公楼文物建筑展示面，保留入口樟树，打造生态文化融合的休憩广场。同时，院内增加人性化的休憩设施和服务设施，建设无障碍院区，塑造绿色共享的医院环境。

▲ 院本部入口效果图

据重点基建办主任刘阳萍透露，改扩建后，中山一院地块计容建筑面积33．26万平方米，容积率6.1，建筑密度58％。扩容后的中山一院学科平台结构和就医环境将得到大大改善，疑难重症诊治能力、紧急救援能力和辐射带动能力得到进一步提升。

作为广东省建设高水平医院“登峰计划”的领头羊，中山一院于2019年9月19日入选成为国家第一批省委共建国家区域医疗中心的单位，也是广东省唯一一家入选综合类国家区域医疗中心的医院。

“国家区域医疗中心的建设是未来发展的目标，但更是起点。”中山一院人不愧为“医疗国家队”，面对创建国家区域医疗中心的重任，他们充满使命感。中山一院人致力于强化学科建设、提升医学科研水平，抓住人才培养，用他们的话说，“把控好这三件大事就能抓住创建国家区域医疗中心的牛鼻子。”

医院在现有优势学科的基础上，将着力投入肿瘤、脑科学、心脑血管与代谢病、肠道微生态与免疫、组织工程与再生医学等学科方向，强化基础研究、转化医学、临床研究、医学大数据、人工智能的研究应用能力。中山一院将面向国家重大发展战略的需求，面向学术前沿和患者的需求，打造集临床研究、基础研究、关键技术支撑、大数据人工智能、生物样本库为一体的粤港澳精准医学研究大科学平台。

另一方面，中山一院致力于打造国家疑难重症诊治中心，牵头成立了覆盖全国的重症医学专科联盟，新建展现最新急诊医学理念和技术含量的ICU，健全完善了现代化ICU体系，打造院前-急诊-住院 “一体化”危急重症救治体系，“我们现在盖对的刘銮雄楼（医学综合楼），设置直升机停机坪，就是为了提升疑难重症救治能力。”刘阳萍表示。

据悉，中山一院正在建设精准医学研究院，推动与哈佛大学的几家附属医院（丹娜法伯癌症研究院、波士顿儿童医院、麻省总医院、布列根和妇女医院）、西南医学中心、牛津大学、澳洲墨尔本大学、香港中文大学的交流与合作，建设精准医学大科学平台。

目前，国家将医疗大数据中心、器官移植分配系统都设在了中山一院，借助全国几千家医院的大数据，要将人工智能、区块链、5G这些先进技术应用于诊疗各方面。中山一院还布局了基因诊断中心，与伯明翰合作建临床研究中心。此外，基因标本库、中山大学的“天河二号”超算中心，这些都是该院打造建设精准大科学平台的强有力支撑。

目前中山一院的医学教育、执业医师资格考试通过率都在位于全国前列，全国高校临床技能大赛连续夺取四连冠佳绩。该院启动了“三个三”“五个五”工程和“柯麟系列人才”计划等，实现从大学刚毕业到奔院士“全链条全周期”的人才培养。医院引进和自身培养的一批国家级领军人才和青年杰出人才；为迎接南沙院区的建成，该院2019年在站位博士后达200多人，2020年继续计划招收优秀的博士后充实队伍，可以说建起了一整个“人才蓄水池”。

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据统计，仅近3年来该院就开展医学新技术382项，填补了55项省级以上技术空白，科研成果居国内医疗机构前列。

在最新的“复旦版”中国医院排行榜上，中山一院位列全国第六，15个专科进入全国专科排行榜前十，用实力再次捍卫了该院在华南地区的龙头地位。

随着人工智能时代的降临，未来该院还将继续探索人工智能导诊、“移动医疗”“移动急救医院”模式，进一步提升“院前急救”的技术含金量，挽救患者生命。

“未来，相信我们团队一定能充分利用人工智能时代赋予的红利，让中山一院多院区规划、建设、管理更加高效，用实力打造属于自己的辉煌。”祁少海院长对实现多院区协调发展、共同腾飞非常有信心！