美国建筑师学会将项目集成交付(IPD)定义为:一种项目交付方法,即将人员、系统、业务和实践整合到一个流程中,所有参与者充分利用智慧和实践经验,在项目所有阶段优化、改善建造流程,通过减少浪费为项目增加价值,最大限度地提高项目整体效率与价值。
项目名称 | 太平洋医疗中心范内斯院区 |
项目地址 | 美国 · 北加利福尼亚州 |
完成日期 | 2019年3月 |
总建筑面积 | 92903平方米 |
建筑成本 | 19亿美元 |
建筑与室内设计 | 史密斯集团(SmithGroup) |
承包商 | Herrero BOLDT |
▲ 太平洋医疗中心范内斯院区
萨特医疗系统(Sutter Health)是北加利福尼亚州最负盛名的非盈利性医疗系统之一。在21世纪初期,萨特医疗开始重新规划位于旧金山的加利福尼亚太平洋医疗中心(California Pacific Medical Center )的五个院区,以确保医院建筑满足该州新发布的“到2030年,州内所有建筑都必须满足抗震要求”的规定,同时还要重新定位提供的主要诊疗服务内容。
其中,由于建设时间久远,主要开展成人诊疗业务的太平洋院区(CPMC Pacific)和主要开展妇女和儿童诊疗业务的加利福尼亚院区(CPMC California)这两个专科医疗中心院区的问题最突出,管理层决定将这两个院区合并为一个新院区。
▲ 时尚现代的外观,完美融合了玻璃与石材
▲ 充足的自然光线
新院区选址旧金山基利(Geary)大道和邮政(Post)大道之间的范内斯(Van Ness)街区。加利福尼亚太平洋医疗中心范内斯院区(California Pacific Medical Center Van Ness)规划总建筑面积达92903平方米,并于2007年开始设计, 2020年1月1日顺利竣工并投入使用,共容纳274个病床。
▲ 按照LEED银级认证标准建造,设有5个屋顶植被区,总计2320平方米的绿色空间
项目伊始,设计团队就敏锐地意识到项目会面临的多重风险,包括潜在的项目进度和成本超支等问题。因此,萨特医疗的管理层采用集成项目交付(IPD)的管理模式来全面管理和把控项目进度,以保证项目的质量与施工效率。
集成项目交付模式可以更好的体现团队的价值,从而使得利益相关者的思路保持一致,每一位参与者都对项目总体目标和项目推进日期负责。
在建设过程中,团队成员共同承担风险和得到回报,形成一个利益共同体,最终发展成一个拥有17个合作伙伴和300多名员工的高效运行团队。
▲ 单人病房与重症监护室,以保护患者的隐私
在接下来的十多年中,关键团队成员在项目附近的一个大办公区中协作办公,这有助于建立团队信任和促进协作,并在出现问题时快速解决。 这种模式和流程还可以为项目决策提供指导,同时,项目团队还会每周召开会议,讨论解决重点问题,并使每个项目成员都及时掌握项目进度。此外,这17个合作伙伴每月会召开一次全体会议,讨论每个合作伙伴的进度如何影响整个项目进度,以辅助管理层更好地推进项目进程。
▲ 病房护士站
设计创新
在这个过程的早期,合作伙伴的参与能够将创新的解决方案尽早整合到建筑中,特别是在满足抗震设计需求的时候。例如,按照早期的计划要求,裙楼和病房楼使用传统抗震结构的隔离系统,但因为这种隔离系统的成本很昂贵。因此,项目团队只好再尝试其他解决方案。
使用壁式粘性阻尼器。该阻尼器在日本已广泛使用,但在北美从未用于医疗建筑。阻尼器系统的工作原理很简单,只需要在地板的周围沿相反的方向(北/南和东/西)放置两组阻尼器,以吸收地震带来的强烈振动,从而减轻地震对建筑设施的破坏,尽最大可能保证建筑结构的完整。
地板之间的作用阻止了其相互运动,这减少了基础隔离与地震缝的需求。为了使该方案获得批准,项目团队必须与供应商、同行评审员以及州卫生计划与发展办公室(OSHPD)一起设计原型测试程序,通过过测试后才能获得批准。最终该系统不仅节省了大量成本,而且从规划的角度看,也大大提高了建筑的灵活性,也为将来的翻修提供了便利。
该项目的另一个设计创新是病房楼应用了四面玻璃幕墙系统,玻璃幕墙不仅易于清洁且符合现代美学设计原理,也使整个建筑成为城市天际线中耀眼的一个新地标。
该系统主要通过硅酮密封胶连接到内部铝制框架上,尽管该系统已广泛应用于地震高发区的高层商业和住宅建筑中,但尚未应用于医院建筑。根据要求,须使用实际的两层建筑立面模型进行全面的测试才能应用于医院建筑,该立面由液压油缸和喷嘴阵列架设,以检测其强度和防水性。最终该玻璃外墙系统顺利通过了测试。
▲ 玻璃幕墙系统,借鉴了荷兰画家Piet Mondrian的玻璃图案
采用玻璃幕墙系统的好处是多重的,不仅满足了美学设计要求,而且大大降低了建筑材料成本。此外,将该系统组装在统一的预制面板中,通过内部模块施工,加快了建筑物的封闭快速,大大缩短了施工时间。也正是集成项目交付这种模式,可以让合作伙伴尽早参与到项目流程中,并且将这些创新系统运用到项目中并保持正常的进度。
太平洋医疗中心范内斯院区(Van Ness)为萨特医疗系统注入了新鲜血液,其优越的地理位置也为萨特医疗在旧金山创建标杆医院提供了机会。项目的规划团队和该城市的规划人员经过深入研究讨论,希望能够把该项目打造为沿着城市天际线的一座大型新建筑,以提升其新颖性和城市建筑水平。
▲ 落在城市群中的医院
但是,新的医院建筑也需要适应城市整体规划风格。按照早期的规划设计,院区中间位置有一个11层高的病房楼,由于该病房楼较高,阴影将直接投射到周围的建筑物上,包括马路对面的公寓,势必会影响其采光。因此,设计团队决定将病房楼的位置移至医院的最南端,这样病房楼的阴影就避开了周围建筑物,落在了院区内的空地上。
规划的另一个变更之处,是将垂直升降机和机械井道置于病房楼的一侧,与建筑的裙楼相连,为临床和医疗服务平台(包括用于手术室的集成介入平台)提供了更大的灵活性。
▲ 综合平台包括手术室和介入治疗室
由于病房楼为不规则形状设计,中间的“迂回弯曲”改变了整体建筑外形,而在病房楼两侧的“弯曲”处的双色玻璃翅片则给整个立面增加了色彩鲜艳的装饰效果。对于建筑物的裙楼,使用了大量的弗吉尼亚薄雾花岗岩和防雨金属板材料,共同构成了建筑物的基座。
▲ 小型零售区
此外,在范内斯院区内街区沿线增加了诸如咖啡厅之类的小型零售区,加强了院区街道内部的联系。因为旧金山的很多街道仍然非常适合行人徒步通行,规划团队希望这种充满活力城市风貌能够一直延续,而不是让你走在街道上只是感觉正在通过一个庞大的冷冰冰的建筑群。
该街区施工面临的另一个现实挑战是,从街区的最低点到最高点,共有接近11米的坡度变化。针对如此大的坡度过渡问题,团队进行了研究,确定了进入医院的不同人群和功能入口,包括公共、急诊和一般后勤/支持入口,以及如何规划停车位等。
▲ 地下通道内的非紧急情况下患者落客区,线性发光雕塑将患者落客区与车库入口分开
设计团队利用倾斜的场地,创建了三个单独的入口,紧急落客区排列在东北角的场地内,一条91米长的直通道穿过裙楼的底部,为非紧急情况下的患者下车、接送和进入下面的停车场提供入口。
但是,该设计方案意味着患者和访客将会从多个入口到达。为克服这一挑战,室内设计团队与规划人员一起创建了窗格式建筑层次结构,以帮助访客查询线路。例如,木板墙沿主要的公共通道排列,以引导游客穿过公共区域。
▲ 沿主要公共通道排列木板墙,共同营造了热情好客的氛围
形象的“入口”元素完美地成为这些通道的指示标识,并一直指示延伸到各个单元。同时,每个楼层的设计均来自不同的自然灵感主题,简单明了,灵动活泼。在较低楼层使用地球主题,并在随后的楼层中依次使用植物、水、光照和空气等主题。
▲ “入口”元素成为通道内的指示标识
专门用于公共或后勤任务的电梯进一步疏散了客流,加速了人员流通,其中有10台用于物资和人员的电梯、5台用于患者的电梯和10台用于公众的电梯。这样,公众永远不会与正躺在担架或病床上的患者共用电梯,也不会与供应品、食物或其他移动的设备共用电梯。专梯专用,这不仅加快了院内人员的流通速度,更提高了患者的就医体验,也不会出现诊疗延误的情况。
▲ 从地板延伸到天花板的室内景观植物与影像检查室的背光天窗共同营造了柔和的氛围
“热情好客”是医疗建筑设计领域的热门话题。萨特医疗非常认可这一理念,旨在为患者带来舒适、温馨和易于导航的就诊体验。
例如,私人病房提供了友好的装饰,浴室中的马赛克瓷砖和磨砂谷仓风格的浴室门,专用的家庭区则设有可变成床的长凳等等,温馨细节无处不在。
此外,每个患者楼层还设有一个光线充足的休息室,为家庭和访客提供休息空间。他们鼓励患者及其家人留下来享受休闲时光,因为这对患者疾病的康复非常有好处。
▲ 磨砂谷仓风格的浴室门
▲ 分娩室外的休息室可以俯瞰周围屋顶的庭院
公共空间设计也处处体现了友好,其中友好的设计元素包括大理石、木材和人造饰面材料以及不同风格的家具。所有这些细微的触觉元素都使整个建筑更加自然,营造出热情好客的氛围。
另一个让人印象深刻的空间是停车场中的出院休息室,这里远离城市的喧嚣,在那里,家人可以在驶出建筑之前迎接患者。从根本上讲,这就是待客之道——便捷热情, 这些都与人类的社交密切相关。
▲ 电梯周围明亮的墙壁,便于辨别方向
经过十多年的建设与发展,太平洋医疗中心范内斯院区提前建成开业,且建设费用远远低于预算,项目团队将这一点归因于集成项目交付模式的应用。该模式让所有的设想与思路、设计和实施的合作伙伴,以及负责执行人员都集中在一起,成为一个利益共同体。在此过程中,值得信赖的合作伙伴共同致力于将美好的愿景付诸实践。
▲ 病房楼每层的休息区布置的色彩鲜艳和风格迥异的家具
在整个项目生命周期,甚至医护人员进入建筑的过程中,萨特医疗一直致力于通过现场参观和会议演示,与整个行业分享这一愿景的实现过程。新的建筑环境营造了舒适的氛围,减少了患者的焦虑感,这对所有人来说都是一个成功的实践作品。
来源:healthcare design magazine
作者:Anne DiNardo
编译:Chester
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