突发公共卫生事件主要包括自然灾害、事故灾害、公共卫生事件和社会事件。其中的公共卫生事件主要包括突然发生的重要传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大事物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。面对此类公共卫生事件,作为医院的后勤保障部门应如何应对,下面仅对后勤应急物资管理方面谈几点思考。

1 物资储备

应急物资在日常时应保存完好,有一定的储备存量,随时处于备战状态;日常物资要及时清查,若有损坏或影响完全使用的,应及时修理、更换或报废。应急物资主管部门应建立应急物资储备台账,随时检查更换,保证应急物资的时效性。

新冠肺炎疫情发生时,我院后勤部门在接到上级工作要求后,马上组织专人对归属负责的应急物资(防护服、护目镜、一次性靴(鞋)套、消毒喷壶、电动背式喷壶等)进行清点,对库存量不足的物资马上联系补充。由于疫情发生正值春节假期,造成物资的补充不能及时到位,供应商的局限性也随之暴露出来。同时,医院全体职工停止休假全部返回岗位后,年前的物资储备就远远超出预期。在这种紧急情况下,如何做好应急物资的采购就尤为重要。

为此,作为后勤保障的采购部门,平时工作中采购信息渠道的建立,应急物资储备演练以及应急物资的储备量都更为突出,供应商资质和实力的储备也同等重要。作为医院,在正常工作中,应急物资超额的储备不仅占用库房空间,周转的延缓也会占用其他物资使用空间。所以,在平时的工作中除自身物资的储备外,供应商的储备也是解决应急物资的一个重要方面。

2 物资使用

应急物资应明确专人管理,严格按照产品说明书要求,对应急物资进行日常检查,定期维护保养;应急物资应单独设立区域存放,方便取用,统一管理,摆放整齐,不得随意挪作他用。应急物资的使用要独立建立台账,明确库存量、日使用数量、日使用科室。

我院在此次新冠疫情防控期间,首先对所有应急物资专门设置区域,建立台账,粘贴目录标识,由专人负责管理,在应急物资储存货架旁悬挂了物资出入登记表,每天随发随登记,账目清晰。其次建立了应急物资申请领用制度,全院应急防护物资统一调配,统一管理。当收治科室需要防护物资时,统一填写医院应急物资申请表,经指挥部组长签字后方可领用。在初期,因科室使用量经验不足,也造成了一定的使用过量。对此,后勤部门与收治科室护士长密切沟通协调后,护士长科学安排了护理班次,根据每日使用情况提交一日使用标准化表,确定日使用数量。标准化表格的确立对后勤部门预估使用量起到了很大的参考作用,我们按照标准配置表准确计算出物资储备量的保障周期,通过这种方法有效的控制了防护服和护目镜的合理使用,同时在防护物资紧缺初期为我院物资的采购争取了时间,从而使我院在整个疫情期间,防护物资得到了充分供给。

3 物资采购

在整体应急物资紧缺的情况下,物资采购需多元化考虑。除了联系长期合作的供应商外,其他品牌的供应商也要加强联系,同时多渠道寻找供货渠道。期间,在海外人士、慈善组织、基金会等社会团体的帮助,也为紧急情况下物资的采购带来了很多资源。

4 物资配送

在突发公共事件时,除了物资的储备和使用,统一的配送也很重要。我院在新冠肺炎疫情时期,建立了物资配送队,由五位男同事组成,分别从不同的行政后勤科室临时抽调组成,主要负责隔离病区的物资配送,每天将收治病区所需的物资准时送达到指定地点,起到了很大的作用。物资的专门配送既满足了院感要求,又保证了一线医护人员的物资和生活保障。

5 物资信息化管理

在疫情期间,我院各个区域都是独立管理的,大家的沟通桥梁主要依靠电话、网络,如何建立更为顺畅的沟通渠道?为此,我建立了后勤采购申请、物资配送组、审批单组三个微信群,后勤采购申请微信群主要用于科室物资申请汇总;物资配送组微信群主要用于接到审批单后的配送,审批单微信群主要用于收治新冠科室外其他病区的应急审批单的领用。每个群各司其职,分工明确,保证了信息沟通的顺畅。

我院在2019年底启用了一站式后勤管理系统,其中就包含物资库房的申请、领用内容,但因其中对于应急物资这部分未开发,在这种不完善的情况下,微信群的设立极大的方便了工作交流。根据目前信息化的发展,物联网也将是医院后勤发展的必然趋势。通过这次新冠疫情的应急物资管理,也让我们看到了一些一站式后勤管理系统中不完善的部分,这次系统功能的不完善也为我们进一步完善系统提供了很大的数据支持。

6 总结

应急物资的储备既要做到不浪费,又要做到应急时储备能够充足,这的确不是一件容易的事情。总结这次的应急物资保障工作,主要有以下优点和不足。优点是:1、应急物资台账清晰,物品分类清楚,区域分配明晰;2、库房管理人员思路清晰、各司其职,团结一心完成工作。3、收治科室科学安排,合理使用,杜绝浪费。不足是:1、应急物资日常储备量不足,供应商资源不到位,造成短时期内物资不能限时到达。2、后勤物资库房空间有限,未有独立的应急物资库房,导致捐赠物资和采购物资混放。3、库管人员对待应急事件经验不足,对应急物资的合理使用和预估量考虑不全面。4、一站式后勤管理系统中对应急物资管理功能还需持续完善。

通过这次新冠疫情的实战,我们总结出来应急物资储备和使用的一些问题和办法,以期为大家在今后的工作中提供一些帮助。

[参考文献]

[1] 陈昌贵,谢磊等.  医院后勤应急管理指南

[2] 姜晓超, 高向群, 李文毅. 突发公共卫生事件应急物资储备联动模式探讨[J]. 江苏卫生保健, 2013, 15(3):36-37. 

[3] 耿雯倩, 万文, 江一峰. 突发公共卫生事件应急保障实践经验探讨[J]. 中国卫生质量管理, 2018(5):4-6.      

作者简介

 

曹丽 

陕西省西安市胸科医院后勤管理科科长

高级工程师

建筑环境与设备工程专业,曾经参与到医院住宅楼建设项目从前期到设计、施工阶段。 近年来通过改善后勤信息化各项措施,建立医院后勤管理模式,提升医院后勤化管理水平。