文/曲百汇、文冰倚龙、李想 北京五合国际工程设计顾问有限公司
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新型冠状病毒引起的肺炎疫情的确诊人数、疑似人数仍呈上升趋势，并涉及了包括我国在内的诸多国家。综合医院感染科室是收治传染病人的主要科室。众所周知，传染病分为肠道传染病和呼吸道传染病。肠道传染病主要经水、食物、蚊虫和接触传播等；呼吸道传染主要经飞沫、尘埃、气溶胶等方式传播。
本次疫情即为呼吸道传染病，且存在接触传播的可能性。但无论如何，不论是肠道传染病还是呼吸道传染病，自来水、污废水、污水废气甚至雨水均有可能成为病毒的载体。如果处理不当，将有很大的传播扩散风险。因此，针对综合医院感染科室进行给排水系统设计时，在遵循国家现行规范的前提下，有哪些通用型设计和改造要点需要注意呢？
一、供水系统
1.科室内的给水接入管道最好单独从院区管网上接入，并设置倒流防止器，防止感染科室区域的给水回流污染院区给水管道及其他科室的用水。建议加设二次消毒设备，可采用加氯机或紫外线消毒装置。需要二次加压的建议采用单独的无负压供水设备，不使用其他科室的二次加压设备，减少自来水在储存时带来的污染风险。消毒设备及二次加压均不应设置在污染区，可设置在医务人员工作区，或单独设置供水机房。
2.集中式热水供应系统建议单独设置，不与其他科室热水供应系统合用，建议加设二次消毒设备。也可采用分散式供水系统按需设置电热水器或太阳能热水器等。
3.给水管道、热水及热水回水管道在布置时，污染区和医务人员工作区应分别单独设置管道。用水器具及管道应防止回流污染。
4.管材建议优先选用薄壁不锈钢管材，管道的布置宜避开污染区，且管道、阀门及卫生器具等施工安装必须严格按照施工及安装规范进行，杜绝渗漏等风险。
5.卫生器具必须使用非接触性或非手动开关，并应防止污水外溅。
二、污废水排水系统
1.感染科污废水必须与其他科室污废水分开排放；肠道病科必须和呼吸道病科分开排放；医务人员区污水也应与病区分开排放，防止各区域污废水混流导致病菌病毒扩散。
2. 对于卫生间坐（蹲）便器，有条件的可以采用真空抽吸排导装置收集污水污物（与高铁、飞机上卫生间类似，更节水、更清洁、可有效避免冲厕时细菌病毒向外扩散）；小便器采用挂式后排水式，减少卫生死角。
3. 减少不必要的地漏设置。
4. 针对本次疫情，呼吸科排水管道设置的通气管必须集中收集，统一排放，建议对废气进行消毒处理后再排至大气，处理设备可采用高效过滤器和紫外线消毒装置。
5.感染病科污水必须先排入专用化粪池，并经消毒预处理后，方可排入医院院区污水管网，至污水处理站处理、消毒后方可排入市政污水管网。
6.污水处理站的处理工艺必须采用二级生化处理工艺。
7.消毒剂可选用液氯、次氯酸钠、二氧化氯等。
8.车辆停放处，最好设置冲洗和消毒设施，以便在病人的停放、转移过程中及时对车辆和地面进行消毒、杀菌。
三、雨水排水系统
1.雨水的排放不应采用明沟或地面径流的方式，屋面雨水不建议排室外散水，应采用管道排至院区雨水管道内。感染病科附近不应设置水景喷泉景观设施等。
2.若采用雨水调蓄设施，应考虑雨水储存调蓄时的消毒问题，防止被污染雨水将病菌病毒扩散。
四、消防系统
消防系统按照现行消防规范设置即可，但也应考虑尽量将检修阀门等设置在非污染区域内，并且管道、设备及设施等的施工安装必须严格按照施工及安装规范进行，杜绝渗漏等风险。
五、结语
综上所述，综合医院感染门诊的给排水系统设计要根据不同类型传染病的传播途径、传播方式等特点，结合项目实际情况，保证系统安全，避免水质污染、防止病毒扩散及交叉感染。针对本次疫情，综合医院感染门诊供水的独立，污废水和废气的排放、处理以及消毒都是重中之重，在设计阶段就应给予足够的重视。
最后，作为医院建筑的设计人员，对所有奋战在一线的医务人员、后勤人员、志愿者表示最崇高的敬意！我们也相信，全国人民必将在以习近平总书记为核心的党中央的带领下取得抗击本次疫情的最终胜利！
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2014年至2019年连续6年荣膺全国医院建设大会评选的“全国医院建设十佳供应商”。团队成员多次荣膺“全国十佳医院建筑设计师”“全国十佳医院室内建筑设计师”“全国十佳医院机电工程师”等多项荣誉。“许昌市中心医院”“淮南市山南新区综合医院"“信阳平桥妇幼医院”等多个项目荣获“全国十佳医院建筑设计方案奖”。
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