《养老机构服务安全基本规范》将有助于防范养老机构服务中的安全隐患,最大限度保护老年人人身健康和生命安全,不断规范与提升养老机构的服务质量。
《养老机构规范》共有7部分内容,主体分为基本要求、安全风险评估、服务防护和管理要求,主要适用于养老机构的服务安全管理。
基本要求中,明确养老机构应符合消防、卫生与健康、环境保护、食品药品、建筑、设施设备标准中的强制性规定及要求,并对养老护理员培训、建立昼夜巡查和交接班制度等提出要求。
■ | 使用安全标志应按照GB2893、GB2894的要求。 |
■ | 养老护理员应经培训合格后上岗。 |
■ | 应制定昼夜巡查、交接班制度,并对检查、服务开展情况进行记录。 |
■ | 应制定老年人个人信息和监控内容保密制度。 |
■ | 应防止在养老机构内兜售保健食品、药品。 |
■ | 污染织物应单独清洗、消毒、处置。 |
■ | 老年人生活 、活动区域应禁止吸烟。 |
安全风险评估中,明确老年人入住养老机构前应进行服务安全风险评估,评估内容应包括噎食、压疮、坠床、烫伤、跌倒、走失、他伤和自伤、食品药品误食、文体活动意外共9方面内容。
■ | 每年应至少进行1次阶段性评估,并保存评估记录。 |
■ | 评估结果应告知相关第三方。 |
■ | 应根据评估结果划分风险等级。 |
服务防护中,对上述9类安全风险提出了针对性预防和处置措施。“标准中提出的预防和处置措施都是经过基层长期实践、广泛验证的有效措施,养老机构只要高度重视、规范化操作就能大幅度降低管理中的风险。”民政部副部长高晓兵说。
1)
应为有噎食风险的老年人提供适合其身体状况的食物。示例:流质、软食。
2)
有噎食风险的老年人进食时应在工作人员视线范围内,或由工作人员帮助其进食。
1)
应定期检查,防止老年人误食过期或变质的食品。
2)
发现老年人或相关第三方带人不适合老年人食用的食品,应与老年人或相关第三方沟通后处理。
3)
提供服药管理服务的机构,应与老年人或相关第三方签订服药管理协议,准确核对发放药品。
4)
发生误食情况时应及时通知专业人员。
1)
应对有压疮风险的老年人进行检查:皮肤是否干燥、颜色有无改变、有无破损,尿布、衣被等是否、干燥平整。
2)
预防压疮措施应包括:变换体位、清洁皮肤、器具保护、整理床铺并清除碎屑。
3)
应对检查情况予以记录。
1)
倾倒热水时应避开老年人。
2)
洗漱、沐浴前应调节好水温,盆浴时先放冷水再放热水。
3)
应避免老年 人饮用、进食高温饮食。
4)
应避免老年人接触高温设施设备与物品。示例:开水炉、高温消毒餐具、加热后的器皿。
5)
使用取暖物时,应观察老年人的皮肤。
6)
应有安全警示标识。
1)
应对有坠床风险的老年人重点观察与巡视。
2)
应帮助有坠床风险的老年人上下床。
3)
睡眠时应拉好床护栏。
4)
应检查床单元安全。
1)
老年人居室、厕所、走廊、楼梯、电梯、室内活动场所应保持地面干燥,无障碍物。
2)
应观察老年人服用药物后的反应。
3)
有跌倒风险的老年人起床、行走、如厕等应配备助行器具或由工作人员协助。
4)
地面保洁等清洁服务实施前及过程中应放置安全标志。
1)
发现老年 人有他伤和自伤风险时应进行干预疏导,并告知相关第三方。
2)
应专人管理易燃易爆、有毒有害、尖锐物品以及吸烟火种。
3)
发生他伤和自伤情况时,应及时制止并视情况报警、呼叫医疗急救,同时及时告知相关第三方。
1)
有走失风险的老年人应重点观察、巡查,交接班核查。
2)
有走失风险的老年人外出应办理手续。
1)
应观察文娱活动中老年人的身体和精神状态。
2)
应对活动场所进行地面防滑墙壁边角和家具防护处理。
在管理要求中,主要通过养老服务突发事件应急预案、服务安全风险防范工作评价与改进和加大安全教育三种方式,建立提高养老机构服务安全工作长效机制。
此外,为了便于养老机构充分做好实行该标准的准备,服务规范标准设置了两年的过渡期。在这期间,民政部将分类督促指导养老机构对标达标,对条件较好的养老机构鼓励他们率先达标,对条件差些的养老机构将督促、甚至给予一些倾斜政策,帮助他们尽快补上短板。
“推进养老服务标准化是一件惠民、利民的大事。”国家市场监督管理总局标准技术司负责人陈洪俊在吹风会上表示,依托标准,养老服务组织可规范化、规模化发展;消费者也能对养老服务行使知情与自主选择权;养老产业则能实现居家、社区、机构等养老资源的优化配置,促进养老服务与医疗、家政、保险、教育等相关行业的信息互通、融合发展。
为便于民政部门和养老机构充分做好实行强制性标准的准备,标准规定两年过渡期。在此期间,民政部将分类督促指导养老机构对标达标,鼓励条件较好的养老机构率先达标,督促条件差一点的养老机构尽快补上短板。在标准发布后、实施前,养老机构可自主选择是否执行强制性国家标准。
下一步民政部将对照标准要求逐项细化,形成便于操作的养老机构服务安全基本规范对照检查表,制定出台有关执法检察的规程,提高行政执法人员的能力水平,确保强制性国家标准在养老服务的各个工作环节能够贯彻落实到位。
国家市场监督管理总局标准技术司负责人陈洪俊表示,接下来将加快养老服务标准制修订步伐,支持立项出台一批急需的标准;依托现有的试点示范单位,组织开展养老服务标准化培训和现场交流活动。
同时,还将启动征集下达一批养老服务标准化试点,在实践中总结推广更多的养老服务标准化创新经验;配合民政部建立完善养老服务标准化专家库,进一步壮大养老服务标准化力量。
来源:国家卫健委,筑医台资讯精编出品。
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