旧体育场改建成节能母婴楼，这家医院的实践值得推崇！（内附详细参数）
江苏大学附属医院
江苏大学附属医院，又名镇江市江滨医院，创建于1936年，历经建设与发展，现已成为一所学科齐全、设备先进、技术力量雄厚、诊疗环境一流，集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体的现代化三甲医院。医院占地面积132亩，建筑面积18万平方米，在职职工2000多人，开放床位1500张，设有39个临床科室、16个医技科室。
绿化面积达2.5万平方米，广场面积近1万平方米，4万平方米的门急诊医技综合大楼、5万平方米的外科大楼与3万多平方米的内科大楼，三峰并峙，诊室宽敞、病房温馨、设施先进。
壹
改造项目概况
本项目由原院内体育馆改造为母婴楼。拟通过拆除体育馆内篮球场和看台，并进行结构加层，改造成地下一层、地上五层。依据初步设计及概算专家评审会意见，为确保建筑物安全，并且满足镇发改社会【2012】599号文批准的本项目可研报告改扩建部分7800平方米的总建筑规模，必须对一层、二层及地下室进行加固。
其中一层、二层建筑面积为4976平方米，功能为生殖医学中心、产后康复中心、儿童早期发展中心、产科病房，地下室面积为916平方米，扩建部分三至五层建筑面积为6565.9平方米，功能为产房及产科病房、新生儿救治中心、儿科病房。
▲ 由原院内体育馆改造后母婴楼
贰
项目定位及设计理念
遵循现代绿色医院建筑设计规范，将既有建筑改造为集生殖医学中心、产科病房、儿科病房、新生儿救治中心、产后康复中心、儿童早期发展中心为一体的绿色母婴楼。
一
体现“以人为本、以病人为中心”的设计理念，充分考虑就诊病人在使用和心理上的多方面要求，通过建筑装修的表现和环境设计，创造有利于病人诊治、康复的环境。力争为患儿、宝宝和妈妈提供一个安全舒适的环境。
二
打造以母婴为核心的诊疗中心及病房。三大中心设置在一楼，分别为产后康复中心、生殖医学中心、儿童早期发展中心。二楼、三楼为产科病房、产房、产科手术室。四楼为新生儿救治中心、部分儿科病房。五楼为儿科病房。在功能布局和流程设计上充分考虑产科、儿科的专业特点和业务要求。
三
体现发展意识，协调现代化医疗技术与设备的发展及医院规划的可持续性的关系，充分考虑到医院未来的发展及建筑、设备不断增加的需要，要为今后的发展留有余地，增强通用性和灵活性，以适应医疗技术发展的需要。
四
体现节能意识，符合国家相关节能要求，符合“绿色医院”建筑的要求。
五
在统筹考虑规划要求以及周围环境协调性的基础上，合理确定建筑形式、体量、材料、色彩等，充分考虑“人性化、智能化”的要求，要与医院已有建筑风格相吻合，并与国内先进医院相接轨。
叁
改造思路及难点
一
整个既有建筑的改造工程严格执行规范标准、法律法规、确保设计合法化。根据原建筑结构体系，各专业设计信守严格遵守国家颁布的建筑设计行业的相关条例、规范、标准，并以满足功能为本，注重方案优化，合理节约投资。
二
在既有建筑的改造中，初步设计及施工图设计的安全性是最基本的要求。本工程的安全性体现在两个方面：
1
拆除部分
拆除体育馆内篮球场和看台，并进行结构加层。为确保建筑物的安全，改扩建部分7800平方米的总建筑规模，必须对一层、二层及地下室进行加固。通过公开招标，该项目勘察及设计由江苏中森建筑设计有限公司承担。拆除既有建筑最为关键，该公司根据原建筑结构体系，设计了详细的拆除施工方案，提供了拆除详细图纸和相关注意事项，确保拆除过程的安全。
具体如下
为满足母婴楼改造的要求，根据以上设计方案，在具体施工工程中，将分阶段进行施工，以确保原有结构的安全。第一阶段，拆除原体育馆内部分现有建筑物，如室内装饰、隔墙、看台夹层、门窗及楼梯等。第二阶段待土建总包单位进场后，由土建总包单位配合拆除二层以上外墙窗户、框架（梁板柱）、屋顶网架等。拆除后最终保留部分为一层框架及二层楼面。
▲ 原体育馆破拆现场
2
新建部分
结构设计严格按照国家、省、市等标准、规范要求详细计算建模，重点是满足抗震规范的要求，满足强柱弱梁的要求，同时要注意楼梯对结构安全的影响。根据抗震规范的要求，楼梯必须在整体计算时建模计算，对楼梯间的结构构件采取加强措施，确保地震时交通线的安全。
结构设计人员分别采用“PKPM”、“广厦”、“盈建科”三套结构软件同时计算，再对照三套软件的计算结果，分析差异的原因，在结果合理的基础上，选用经济指标较优的结果进行施工图设计。
三
在既有建筑的改造中，初步设计及施工图设计的经济性和合理性体现在各个专业的设计。
建筑专业在满足业主要求及国家、地方法规的基础上，尽量做到功能合理，流线通畅，充分利用每一份空间。结构专业要结合建筑方案，选择恰当的结构型式，在确定结构型式后，在处理每个构件时都应做到安全、经济、合理。建筑设备专业在符合规范要求的基础上，提出合理化意见，合理选择系统、材料和设备。
肆
改造绿色母婴楼措施
绿色建筑，指在建筑的全寿命周期内，最大限度地节约资源（节能、节地、节材）、保护环境和减少污染，为人们提供健康、适用和高效的使用空间，与自然和谐共生的建筑。
绿色建筑的基本内涵可归纳为：减轻建筑对环境的负荷，即节约能源及资源；提供安全、健康、舒适性良好的生活空间；与自然环境亲和，做到人及建筑与环境的和谐共处、永续发展。绿色建筑是绿色医院的基础，绿色医院建筑应是在建筑全寿命期内，为患者与医护人员提供健康、舒适、安全的医疗、救治、生活的良好空间与条件，应具备节能、环保和生态的要求。
一
“星空下，山水间”为主题的绿色内装设计
本既有建筑改造项目的灵感来源于对大自然的体验与感恩。以“星空下，山水间”为主题，从浩瀚的星河、绵延的群山、静溢的流水以及茂密的丛林中提取自然元素。通过艺术的融合与提炼，运用简化、叠加、重合的手法，将自然元素延伸并融入到室内空间，为空间注入大自然的灵动，增加空间的舒适感和体验感。
力求塑造一个具有特色、富有情趣、体现人文关怀、充满文化内涵的室内医疗空间，使医院工作人员及病员家属心情愉快、调剂生活、消除疲劳，热诚愉快地为病员服务，病人亦能籍以调养身心、早日康复。
1
主入口设置了铝合金除泥垫，保持室内空间的症结，更具人性化。主入口的背景采用了以“星空下，山水间”为主题的造型墙，把设计概念落实到实处。大厅等候区采用多元化的家具组合形式，让空间更加生动。
▲ 大厅等候区和以“星空下，山水间”为主题的造型墙
2
病房护士站服务台采用高低台的设计手法，夹角处90度弧角处理，正面上台面与下台面交接处呈40度角，整个服务台使用人造石全部外包或部分外包。
主体内部设有暗装专用线槽，如：数据线、电源线、电话线等，使用安全，易于检修、清理。整个台面采用医用亚克力材质，台面安装时做40mm下挂处理。如靠墙做70mm高挡水条，避免台面清洁时污染墙面。活动配柜采用双面一级电解钢板。整个病房护士站服务台满足各方面的需求。
▲ 护士站
3
病房走道灯光设计采用间接照明，走道灯光光线通过墙面、顶面、地面完全反射到空间，将光效损耗降到最低，同时也避免炫光造成的对人眼的不适感，这种光照方式不会使光洁地面出现湿的感觉，减少病患及医护人员在行走时带来的不安全感。
4
病房门采用钢质门设计，传统木门不仅易变形，在潮湿环境下也容易受潮腐烂，滋生细菌，在医院这样一个特殊环境中，这样的问题显得更为重要，钢质门不但防火防潮耐撞击，外形也更加美观。
▲ 病房门采用钢质门
5
病区卫生间采用干湿分区，为了产妇、儿童的安全，淋浴间地面采用拉槽防滑处理，坐便器旁安置紧急呼叫按钮。除此之外，还设置污洗龙头，做到洁、污分开。真正将人性化设计落到实处。
▲ 病房卫生间
6
产科病房和儿科病房，墙面一改以往单调的色调，以红、绿、蓝、黄等色彩使室内空间五彩斑斓，儿科病房的墙面印刷上了许多的卡通图案，使之既色彩丰富，又迎合了产科温馨、儿科活泼的要求。
▲ 儿科病区墙面图案
7
二楼设空中花园，采光井的位置人性化设置了绿化和喷水池等景点，以及供休息的座椅等，使产妇和患儿有娱乐、休息的空间。
▲ 二楼空中花园
8
产科三楼设计了4个一体化产房，可以实现“家人在身边陪伴、分娩在病房”的目标，一体化产房的病床具有产床功能，让妈妈能够在自己的病房里生孩子，最为关键的是，家人可以穿上隔离衣陪在产妇身边，给她支持和力量。
▲ 一体化产房
9
母婴楼充分考虑儿童与产妇住院需求，产科三楼设置成温馨病房，产科二楼和儿科五楼设置了部分可以包房的病房，最大化地满足产妇、儿童改善住院条件的愿望。
▲ 产科病房与儿科病房
二
“节能、节水、节材”为宗旨的绿色建筑元素运用。
本既有建筑改造项目是政府民生工程，绿色环保是需要重点考虑的问题。节能是绿色医院建筑的重要体现，在确定投资和立项批复的过程中，镇江市发改委就提出按照绿色二星的标准进行项目的建设，所以该既有建筑改造项目从土建到装饰都充满着绿色、节能的元素。
1
开发高效、经济的保温、隔热材料和切实可行的构造技术，来提高母婴楼的建筑物围护结构的保温、隔热性能和密闭性能。
①
母婴楼采用外墙保温及饰面系统（EIFS）
②
母婴楼采用建筑保温绝热板系统（SIPS）
③
母婴楼门窗材料采用技术含量较高的节能型材，还运用高新技术，将普通玻璃加工成中空玻璃，镀贴膜玻璃（包括反射玻璃、吸热玻璃）高强度LOW2E防火玻璃（高强度低辐射镀膜防火玻璃），来改善保温隔热性能和提高门窗的密闭性能。
④
母婴楼采用高效、安全可靠和抗老化的新型防水施工工艺和新型防水材料，采取刚性和柔性相结合，多道设防等措施，新型防水施工工艺包括热熔法、热焊接法、冷涂法等。
⑤
母婴楼采用屋顶太阳能与空气源热泵系统。该系统为近2万平方米的新母婴楼和肿瘤大楼提供了24小时的热水供应。该系统以太阳能作为主要热水来源，空气源热泵作为辅助热源。
▲ 屋顶太阳能与空气源热泵系统
2
妈妈和宝宝的健康永远是第一位的。母婴楼所有装饰材料的选择相当考究，墙、顶面材料均选用无污染、感观效果好、耐用、易保洁材料装饰，一到五楼采用轻钢龙骨石膏板隔墙、钢制玻璃隔断；过道采用0.8mm瓦楞复合钢板；天花采用轻钢龙骨石膏板吊顶、负离子健康生态板吊顶、2.0mm平板铝板吊顶，1.0mm厚穿孔瓦楞铝板吊顶、医疗板吊顶，300*300集成吊顶。
附主要墙面、顶面材料及参数
①
厚复合瓦楞钢板。
具体参数
②
瓦楞亚光穿孔铝板。
具体参数
③
负离子健康生态板。
具体参数
④
勾搭式亚光平板铝板。
具体参数
⑤
集成铝扣板，具体参数：壁厚>0.6mm（正标）。
3
母婴楼大部分区域均采用消音、耐久、环保、稳定、耐磨的材料装饰。病房和办公室采用消音、耐久、环保、稳定、耐磨的2.0mm厚同质透心PVC地胶、走道采用2.0mm厚同质透心橡胶卷材、功能性房间及病房卫生间和公共卫生间采用墙地砖铺贴。
附地面材料及参数
①
同质透心PVC（卷材）
具体参数
②
同质透心橡胶地板（卷材）
具体参数
③
地砖
具体参数
④
母婴楼选用LED铝合金线条灯条、LED节能型灯具，既满足照明要求、符合绿色二星建筑要求，又节省了大量的电费。
⑤
母婴楼护士站、治疗室、处置室、配餐间、污洗间等均选用钢制医用家具，其要求为产品均采用双面一级电解钢板（宝钢、首钢、鞍钢等同档次SECC产品）制作，相比传统材料木质的实木多层板或颗粒板，都含有甲醛，更环保、无污染，更能防火。抗菌技术产品表面采用静电粉末喷涂，同时拥有持久抗菌涂层配方，以达到产品表面对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌的高效持久抗菌功能。
⑥
母婴楼医生办公室、值班室等均选用国内知名品牌的办公家具，其融入现代主义风格系列，以干练的口字型钢脚，轻巧的薄旁板设计，赋予现代办公空间理性的工作情调，简单硬朗的线条勾勒出时尚高效的办公空间，原木色桌面搭配钢制下角，让原始与现代碰撞出色彩，方正之间，凸显时代之风采，灵活走线，方便办公之效率，原材料均零甲醛，避免了二次污染。
三
“人性化、智能化、数字化”全覆盖母婴楼
1
在既有建筑改造的母婴楼里，整个弱电系统包含了网络、呼叫、电视、电话、宣教、门禁等多个子系统。病房里的床头屏、病房门口的显示屏和护士站的呼叫终端组成了整个智能呼叫系统，覆盖了数字化病房的各个环节，支持智能呼叫、信息发布、护理标识、护理管理和统计分析等功能，可清晰显示房间号，床位号，患者姓名，护理级别，药物过敏，医护头像等，并通过与HIS系统对接，实现同步实时更新。
2
所有的出入口包括主出入口、消防通道等都安装了智能监控系统，确保大楼24小时监控无死角。
▲无处不在的智能监控系统
3
楼内提供24小时热水供应，并利用智能刷卡控制热水流量。
▲智能热水控制系统
4
卫生间还设有紧急呼叫，当患者发生紧急情况可呼叫报警。
伍
改造绿色母婴楼意义
儿科和产科的发展，直接关乎民生福祉。过去，两个科室床位紧张，环境设施相对比较陈旧，患者就医体验无法得到改善。从改善医疗服务、改善医疗环境的角度出发，原体育馆改造成母婴楼的项目对于服务民生的意义重大。2019年10月12日，江苏大学附属医院母婴楼正式启用。这不仅是江苏大学附属医院发展历程中的一个重要节点，更是医院改善医疗服务的一项重大举措。
改善医疗环境，打造绿色智能医院，我们一直在路上！
作 者
陆文晶
工作单位
江苏大学附属医院
职 务
总务科副科长
END
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