从现在起，全国三级公立医院全部实施新版绩效考核制度（附详细执行手册）

自2019年1月份国务院办公厅下发《关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》（下称《意见》）以来，“医院怎么做”“如何抓好数据质量”“数据客观可比如何保障”等就成为备受医院关切的问题。

根据《操作手册》得知，本次考核共涉及55 个指标数据，其中定量考核数据50个，定性考核数据5个。

相关资料和数据优先采用国家卫生健康委、国家发展改革委官方渠道的有关信息。不能获取的，由医院通过绩效考核信息系统报送。

数据来源包含：

• 一是来源于国家卫生健康委已采集的数据，如医院财务年报系统，国家医疗机构、医师、护士电子化注册系统等数据；

• 二是来源于相关单位已采集的数据，如国家卫生健康委医管中心的满意度调查平台、国家医学考试中心、医院研究所等相关 工作数据；

• 三是来源于国家卫生健康委医院质量监测系统、病案管理质量控制中心、DRG 质控中心、国家临检中心等相关工作数据；

• 四是由医院填报。

除特殊说明外，本次考核中定量指标所需数据均为 2016、2017 和 2018 年的数据。

在三级公立医院绩效考核整个指标体系中，包含 4 个 一级指标、14 个二级指标、55 个三级指标（定量 50 个， 定性 5 个）。

《操作手册》对考核所涉及的 55 个指标数据都赋予了全面的释义，主要包括指标属性、计量单位、指标定义、计算方法（或佐证材料）、指标说明、指标意义、指标导向、数据来源、指标解释等内容，所有序号保持原有序号。

三级公立医院绩效考核评价指标框架

三级公立医院绩效考核指标

为了绩效考核工作稳步开展，《操作手册》中附有绩效考核的自评报告模板，供医院自评和撰写自评报告使用。通过自评，要求医院针对绩效考核实施过程遇到的困难和问题，提出对下一步绩效考核工作的意见建议。

此外，《操作手册》还附有三级公立医院绩效考核上报系统/平台网址和指标解释联系人。

需要说明的是，根据4月份国家卫生健康委发布的《关于启动2019年全国三级公立医院绩效考核有关工作的通知》，全国三级医院绩效考核信息系统已于6月1日正式开放。

三级公立医院绩效考核上报系统/平台

指标解释联系人

根据国家卫生健康委《关于发布大型医用设备配置许可管理目录（2018 年）的通知》（国卫规划发〔2018〕5 号） ，大型医用设备包括甲类和乙类。

甲类（国家卫生健康委负责配置管理） 

1.重离子放射治疗系统

2.质子放射治疗系统

3.正电子发射型磁共振成像系统（英文简称 PET/MR） 

4.高端放射治疗设备。指集合了多模态影像、人工智能、复杂动态调强、高精度大剂量率等精确放疗技术的放射治疗设备，目前包括 X 线立体定向放射治疗系统（英文简称 Cyberknife）、螺旋断层放射治疗系统（英文简称 Tomo）HD 和 HDA 两个型号、Edge 和 Versa HD 等型号直线加速器。

5.首次配置的单台（套）价格在 3000 万元人民币（或 400 万美元）及以上的大型医疗器械

乙类（省级卫生健康委负责配置管理）

1.X 线正电子发射断层扫描仪（英文简称 PET/CT，含 PET）

2.内窥镜手术器械控制系统（手术机器人）

3.64 排及以上 X 线计算机断层扫描仪（64 排及以上 CT）

4.1.5T 及以上磁共振成像系统（1.5T 及以上 MR）

来源：国家卫健委，筑医台资讯精编出品。

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