2018年4月,纽约长老会大卫H.科赫中心(NewYork-Presbyterian David H. Koch Center)建成开业,这个医学中心特色鲜明,和我们印象中典型的医疗建筑有较大差异。
▲ 医院外景
项目伊始,院方就为该建筑未来的发展作出了详实的规划,其愿景是重新梳理该医疗中心的门诊业务,优化门诊业务结构和诊疗流程,将原来所有门诊业务从威尔康奈尔医疗中心(Weill Cornell Medical Center)院区转移到街区对面的独立新院区,并升级门诊服务设施,以更好地为当地居民提供更加优质的诊疗服务。这一举措,充分体现了该中心以患者为中心的经营服务理念。
纽约长老会大卫H.科赫中心的新门急诊中心总建筑面积为68190平方米,建筑总高度达97米。
▲ 建筑仰视图
项目详情
项目名称
纽约长老会大卫H.科赫中心
完成日期
2018年4月
所 有 者
纽约长老会医院
建筑面积
68190平方米(总)
建筑设计
HOK建筑事务所
医疗专业建筑设计
Ballinger建筑事务所
顾问建筑方(建筑围护结构和大厅)
Pei Cobb Freed&Partners建筑事务所
室内设计
HOK建筑事务所和Ballinger建筑事务所
施 工 方
特纳(Turner)建筑公司
照明设计
Cline Bettridge Bernstein和HOK建筑师事务所
所获奖项
2018年美国最佳医疗建筑工程【美国工程新闻记录(ENR)授予】
2018年优秀医疗建筑项目【大纽约建筑业主委员会授予】
▲ 建筑立面设计
纽约Pei Cobb Freed&Partners(建筑围护结构和大厅的顾问设计方)的合伙创始人亨利科布(Henry Cobb)认为,大卫H.科赫中心新建项目要面临的主要问题是:如何建造这样大规模的医疗建筑,并营造出轻松友好的医疗环境。这是整个项目设计思路的源泉,同时也是整个项目团队共同努力的目标。
根据该项目的建筑规模和复杂程度,院方决定招募三家建筑设计公司共同负责具体的项目执行工作:HOK建筑事务所(纽约)负责承担公共空间的建筑设计和室内设计工作,Ballinger建筑事务所(费城)负责建筑的医疗规划以及临床操作空间的室内设计工作,Pei Cobb Freed&Partners建筑事务所负责建筑结构及立面和大厅的设计工作。
这样的项目团队组合分工明确,各取所长,既相互独立又相互联系,将各方的优势通过共同的目标集中起来,这种合作关系既可以保证项目紧凑、高效统一地推进,又可以为每家公司带来丰厚的利润。
▲ 大卫H.科赫中心夜景
周密的前期规划
为了尽早做出项目决策方案,项目团队联合制定了六个规划原则,其中最为典型的原则包括:为新门诊提供“以患者为中心”的高效运行的医疗环境,操作便捷的诊疗网络设施,能够支持先进的诊疗技术和设备的医疗环境以及温馨舒适的住院环境。
经过前期大量的走访和实地调研,并结合院方的发展目标,项目团队决定在该建筑所有空间中均采用模块化设计,覆盖手术室、内窥镜室和介入放射学治疗室等空间。模块化的空间设计赋予了建筑更大的灵活性,可以为医护人员随时调整的诊疗方案提供便捷的空间支持,同时也能为患者提供新颖舒适的就医体验,从而间接地提高医患配合度,提升诊疗效率。
▲ 一楼大厅入口
项目团队要求,所有建筑空间内的固定元素(如墙壁、门、天花板吊杆位置和磨砂水槽等基础设施)均保持同质化、风格一致,以保证医护人员和支持团队熟悉所有楼层的空间布局,建立一套属于该建筑自己的“身份识别系统”。
HOK建筑事务所的负责人Amy Beckman表示,项目团队还通过统一视觉设计定义了从现代极简主义到现代主义和禅的美学术语,为医院建立了一套特色鲜明的标识系统,以帮助患者及来访者更快捷地达到目的地。
为了充分收集院方的意见,项目团队在设计方案和设计开发阶段召开了36次工作会议。在这个过程中,创建了许多微型医疗设备的3D打印模型,并邀请医院的多学科团队从头到尾参与其中,真实模拟实际使用场景和角色,充分验证建筑空间规划和设备布局的合理性。
▲ 大厅服务台
Ballinger建筑事务所的项目管理负责人Erin Nunes Cooper表示,这个虚拟的模拟过程有助于更加精准地确定房间内设计元素的位置,便于在设计工作完成之前发现问题并作出调整优化。3D打印模型是一种简单而有效的预先了解实际建筑应用效果的方式,可以完整地呈现出房间布局和使用场景,引发未来使用者和利益相关者对参与项目建设的兴趣,并促使其尽早参与到关键设计决策中。
▲ 建筑外立面上绵延的波浪线设计
2014年,总建筑面积68190平方米的大卫H.科赫中心开始施工,并于2018年4月建成开业,历时4年。该项目共有11个专用楼层,包括3个门诊楼层,6个临床楼层及其他支持空间。其中,位于一至三层的综合诊疗中心已于2018年6月开放并投入运营,该部分建筑面积共1858平方米;而位于上面六层的亚历山德拉科恩妇女和新生儿医院(Alexandra Cohen Hospital for Women and Newborns)预计2020年7月对外开放,该部分建筑面积共19695平方米。
与众不同的医学中心
当Pei Cobb Freed&Partners建筑事务所加入该项目团队进行建筑外立面和大厅设计时,医院诊疗楼层的建筑面积和基本建筑结构已经确定。Cobb指出,由于建筑位于人口密集的市区,几乎占据了市区第68街、第69街及约克大道之间的全部区域,整个街区非常拥挤,显得该建筑异常突兀。但是,如果要按原来的设计方案执行,就意味着不能压缩建筑面积,也不能采取其他传统的设计建造方式,这样的话,“建筑不合群”的问题还是无法解决。
▲ 医院大厅内的山毛榉天花板、栩栩如生的艺术品、充足的日光及温暖的浅色调为来访者及患者营造出一个温馨舒适的环境
为此,设计师采用了大面积玻璃窗的设计方案,使用大面积的玻璃覆盖建筑外立面,使得整个建筑犹如一块透明的水晶,通透明亮。同时在建筑一层立面插入了一个木质的屏风和玻璃图案,为整个建筑增添了一丝活力,营造出一种温暖和轻松的氛围。在玻璃窗外面可以看到从11层的建筑顶部一直绵延到地面的波浪线,节奏鲜明,富有韵律,颇具艺术美感。
通过底层的木质屏风,日光可穿透走廊,照亮整个诊疗区域,而走廊沿着诊疗楼层向周边延伸,在空间布局和日光的叠加交错中,既体现了空间的私密性,又增强了各区域之间的联结。
▲ 三层玻璃结构及木质屏风组合设计剖面图
▲ 被应用于影像中心及7层空间的木质色和中性色彩,营造出一种温馨闲适之感
Cobb认为,玻璃窗的立面设计改变了建筑内外的体验。因此,到达的患者及来访者通过玻璃立面可以很好地联结建筑的内外部,增强其对不同建筑空间的认识,同时,透明的外观又为这座大型建筑带来了活力和人气。
为了给患者和来访者提供一个温馨的环境,创造一个诱人、宽敞且安静的公共空间非常重要。Cobb说:“当你拥有了一个宽敞的建筑空间之后,你还必须为之创造一个与之相称的入口空间。”
▲ 来访者步行达到大厅
长老会大卫H.科赫中心大厅高12米,长61米,可以从约克大道步行直达医院大厅,也可以通过大楼地下的落客区通过电梯或者人行通道到达大厅,合理的交通流线对医院建筑来说是非常重要的,既可以分散人流,还可以节省地上空间。
▲ 不锈钢架支撑的楼梯,采用石材铺砌台阶,联结了一楼大厅与二楼的休闲区及用餐区
整个大厅空间采用了温暖的中性色调,装修材料包括木质天花板、石柱和地板等,这些材料分别以不同的尺寸和形式在整个楼层重复出现,不断增强整个空间的舒适氛围。例如,通过大厅的花岗岩地板可进入二层的等候空间,大厅的木质天花板元素在肿瘤病区的治疗空间内也以同样的方式重复出现,这些元素给来访者及患者带来了一种很熟悉的感觉,以缓解其在就医过程中的紧张情绪。
创造贴心的患者体验
除了创造一个意想不到的环境外,设计团队还需要充分考虑患者的使用体验,通过减少等待时间、改善与员工的沟通方式以及为患者和家庭提供生活空间等,尽最大可能为患者的就医经历增添乐趣或营造舒适的空间。
Cooper表示,设计团队精心设计的患者体验空间贯穿整个就医过程,从他们到达医院直至其离开,处处均有独具匠心的人性化设计,最终通过空间布局来完美地实现。
为了帮助患者在建筑内尽快到达目的地,大厅入口的数字信息牌可以帮助患者登记信息。然后,这些信息牌可将患者引导至电梯以到达他们的目的楼层,而在那里已有工作人员在等候他们。
▲ 镶嵌有木质屏风与玻璃图案的三层玻璃窗的建筑外立面构成了曼和顿区特有的建筑风格与色调
清晰的指引标识可引导患者和来访者沿着光线充足的大厅周边走廊通行。而在每一个典型的临床楼层均设有一个小型等候区,12个手术室和36个准备/恢复室,取代了传统的开放式麻醉后监护室(PACU)布局,并可作为患者及其家人在住院期间的停留地,方便患者在同一房间内更换和存放物品,进行术前评估,恢复并接受出院指导等。
Beckman表示,这里的每一个小细节都向外界传达出“欢迎您到这里来”的信息,如为家庭成员和客人悬挂外套、背包及穿戴用品的挂钩等人性化设施。这个设计细节还可以缓解家人的压力,无论他们是待在房间里,还是在大厅休息,亦或是在咖啡馆等候,都可以通过这些标志快速找到手术后的病人。有研究表明,在病人和家庭选择医疗机构和病房时,设计风格是其中重要的选择依据之一。
▲ 4层注射室及肿瘤放射学治疗室区域的公共空间设计
每个手术室都有三个准备/恢复室,可以为分配给每位患者的护理团队提供充分的空间。设计师采用了分散式的设计模式,在每个楼层的准备/恢复室外均设置了小型工作站,代替了传统的中央护士站,便于医护人员监控手术室及准备/恢复室内所有的病人情况。
此外,设计师在七楼为所有医护和支持人员预留了一个单独的共用休息室,员工可以通过专用电梯或楼梯到达这里。这种设计方式代替了传统的在每个楼层为员工储物和休息的预留空间,既节省了空间又为员工之间加强协作提供了便利。
另一个与传统诊疗空间不同的地方是四楼输液和肿瘤放射治疗室。该区域包括3个肿瘤放射学治疗室以及14个输液室,该区域采用的木材材料及结构与大厅及公共区域的风格一致,暖黄色的色调为患者营造出一个放松舒适的环境。
▲ 4层注射室及肿瘤放射学治疗室区域的私密治疗室
通力协作造就完美作品
医院经过近一年的运行,有患者表示,他们希望所有纽约长老会医疗系统的诊疗环境都能像科赫中心那样。这里的所有元素应用及细节设计均为患者提供了极佳的就医体验,纽约长老会医疗系统正在考虑将这里的一些建筑风格和技术应用到其他项目中。
Cooper认为,纽约长老会大卫H.科赫中心项目的成功应归功于院方制定的目标以及项目团队的协作。院方与项目团队在宏观层面上达成了一个共同的愿景,而微观层面的个性化设计及解决方案又对双方的愿景做出了回应,该项目可谓真正做到了理想与现实相结合。
Beckman指出,各方紧密地合作促成了建筑各部分结构的完美融合。如果你从建筑外部向内部看,并在不同的空间中移动,你就会发现这就是一家公司设计的作品。
▲ 总平面图
编译:Chester
作者:Anne DiNardo
来源:healthcare design magazine
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