依照《综合医院建筑设计规范》对医疗工艺的明确要求,并按照工程建设的一般规律,医疗工艺团队应协助医院梳理定位、整理指标、量化需求,为规划设计提供量化任务。本文通过案例分析等方式,对新建医院的医疗流程进行研究与确定,参与医院和设计师的论证,对建筑流程进行优化。通过研究与调研,系统化的提供每类医疗空间的条件需求,为工程设计打好基础。


★ 目录 ★



01

医院定位与学科规划研究阶段

02

医院建设内容与面积标准研究阶段

03

医疗功能空间与医疗流程研究阶段

04

参与建筑一级流程优化阶段

05

参与建筑二级流程优化阶段

06

提供各类医疗空间条件阶段

07

对各个专业施工图纸进行医疗工艺审查阶段

08

施工期间与竣工验收的评估服务(非设计管理阶段)



医院定位与学科规划研究阶段

医疗工艺团队应在医院事业发展规划基础上,梳理医院的各种愿景,形成明确的总体定位、人群定位、学科定位、经营定位、建筑定位等五大定位描述。根据定位原则对医疗学科指标进行整理,协助医院形成完整量化的学科设置与规模。



1、具体工作成果


项目五大定位描述,医疗学科设置与规模一览表。


2、阶段工作流程





由医院提交工艺团队项目前期资料与医院现状运营数据



医疗工艺团队进行学习和补充研究形成系统的定位与学科研究报告



医院听取工艺团队的报告与建议,确定定位描述与学科数据,作为项目遵循的目标。



医院建设内容与面积标准研究阶段


医疗工艺团队应基于项目批准文件和医疗各项法规,细化医院各项功能指标,参照国家现行建设标准和类比其它对标医院情况,与医院共同进行医院项目建设标准的分析研究,并以此作为项目资源分配的起点。



1、具体工作成果


包括各个学科诊位、各类手术间、主要医疗设备、病区配置数量及病房标准、各类功能单位设置,以及面积标准对比分析等。


2、阶段工作流程

由医疗工艺团队根据学科规划以及前期相关资料,并依据国家相关标准,编制完整的医疗指标数据并做好面积标准研究。




医院听取工艺团队的报告与建议,确定医疗指标数据和面积标准分析的要点


医疗功能空间与医疗流程研究阶段


医疗工艺团队应根据医院学科规模和医疗行业标准,采用参数法和调研法,规划各类必须的医疗功能空间,协助医院按照投资批复文件进行资源平衡。同时,收集与研究国内外典型医疗流程,与医院共同分析各个医院案例流程的优缺点及项目适用性,从而确定项目的预期医疗流程。


1、具体工作成果


包括典型房型与全部功能单位面积清单,急诊、门诊、探视、医护等主要人流和药品、食品、消毒品、污物等主要物流的一级、二级医疗流程图。


2、阶段工作流程


由医疗工艺团队依据医院学科规模、医疗指标以及相关法规,编制主要功能房间详图、功能单位面积清单、一二级医疗流程



医院组织相关科室配合医疗工艺团队进行房间详图、面积清单调研与一二级医疗流程调研



医院听取医疗工艺团队的调研情况汇总分析,确定房型、一二级医疗流程,以及面积资源平衡原则。



医疗工艺团队根据确定的原则,汇总编制量化的方案设计任务书


参与建筑一级流程优化阶段


医疗工艺团队应在各方确定的概念设计基础上,与医院共同协助设计师优化建筑一级流程。并调整功能空间需求以适应建筑资源条件,最终达到各方能够接受的概念设计成果。


1、具体工作成果


包括对概念设计绘制一级医疗流程的各种人流物流动线分析,信息规划与自动物流的建议,基于调研的清单面积与建筑区块面积基本匹配的一级流程示意图表,以及完整的汇报 PPT。


2、阶段工作流程


由医院将已经确定的概念设计方案正式发给工艺团队



工艺团队绘制一级医疗流程动线图并准备完整的分析与优化报告 PPT 。



医院邀请设计师共同听取工艺团队对建筑一级流程的分析与优化建议,确定建筑一级流程优化原则



建筑设计团队按照医院确定的优化意见,调整概念设计方案并报医院审查



医院将设计师已经修改的概念设计方案发送工艺团队,并在工艺团队的建议下决定是否再次召开各方讨论会议。


参与建筑二级流程优化阶段


医疗工艺团队应在设计单位提供的平面方案设计基础上,与医院共同协助设计师优化建筑二级流程。并评估科室需求符合度、评估预期二级医疗流程实现度,提供专业可行的优化建议。


1、具体工作成果


包括对建筑平面方案绘制二级医疗流程的各种人流物流动线分析,对照调研的面积清单提供评估意见,对建筑平面提供可行的优化建议,完成《平面工艺流程布置图》。


2、阶段工作流程

建筑设计单位根据医院批准量化设计任务书中的功能单位面积清单和确定的一级流程方案,进行平面方案设计后提交医院审查。



医院将已经完成的建筑平面方案发工艺团队



工艺团队绘制二级医疗流程动线图、核对面积清单等完整建筑二级流程评估与优化报告 PPT。



医院邀请设计师共同听取工艺团队的报告,确定二级流程优化原则,完成《平面工艺流程布置图》。



建筑设计单位按照会议确定优化原则修改建筑平面图纸后报医院审查。



医院将设计师修改的建筑平面发送工艺团队,并在工艺团队的建议下启动科室二级流程调研。



医院组织设计师与工艺团队共同参加每个科室的二级流程调研,调研后应将科室文字意见标注在调研图纸上,由科室签字确认。



建筑设计单位负责(或与工艺团队协商承担部分科室平面优化设计工作)按照科室合理意见,调整平面图纸后提交医院审查。



医院将设计师修改的建筑平面发送工艺团队,并参考工艺团队评估意见,决定二级流程设计完善工作的计划安排。

提供各类医疗空间条件阶段


医疗工艺团队应在设计单位最终批准的建筑方案设计基础上,协助医院提供系统完整的医疗空间条件标准,由各专业设计师落实系统设计与平面设计。


1、具体工作成果


包括对建筑平面各个典型房间进行索引,按照索引房间类型提供包括家具布置、结构荷载、各机电专业等标准条件,完成《典型医疗空间房间手册》。


2、阶段工作流程


由医院将已经确定的方案设计图纸正式发给工艺团队。



工艺团队在方案图纸上绘制典型房间索引并编制房间详图布点原则,报送医院审查。



医院研究布点原则并征询设计师对房间索引的全面性意见后,回复审查意见。



工艺团队参照医院的回复绘制用于调研的功能房间标准详图。



医院组织相关科室并邀请设计师参加,配合工艺团队功能房间标准详图调研。



工艺团队按照合理的调研意见修改后,完成《典型医疗空间房间手册》。

对各个专业施工图纸进行医疗工艺审查阶段

医疗团队应在各专业提交施工图纸后,首先复核医疗流程是否有关键改变,并按照前期提供工艺条件标准评估施工图的实现程度,出具评估《咨询报告》。


1、具体工作成果


对每个专业施工提交评估《咨询报告》。


2、阶段工作流程


由医院将已经完成的全套专业施工发送工艺团队



工艺团队组织人员对专业施工图以符合性审查为主进行医疗工艺相关内容审核并出具《咨询报告》。



对于工艺团队已经提交过《咨询报告》的图纸复审时,如没有正当理由,超过 50%没有按照工艺审核意见修改,工艺团队有权退回按照上一次意见修改后再审


施工期间与竣工验收的评估服务

(非设计管理阶段)


对于施工期间的重要变更进行医疗工艺审核,出具审核报告。对竣工验收过程中的医疗工艺问题进行评估,出具评估报告。


1、具体工作成果


对相关各项医院指令工作提交《咨询报告》。


2、阶段工作流程


由医院发布工作指令。



工艺团队组织人员以符合性审查为主进行医疗工艺相关内容审核并出具《咨询报告》。



对于工艺团队已经提交过《咨询报告》的图纸复审时,如没有正当理由,超过 50%没有按照工艺审核意见修改(或验收工程不做整改时),工艺团队有权退回按照上一次意见修改后再审。