极端天气应急预案编制指南

       极端天气主要包括台风、暴雨、雷电、冰雹、大雪、大雾、严寒、高温、扬沙、沙尘暴等自然灾害。应对极端天气灾害作为医院风险管理体系的重要组成部分，应充分考虑医院应急反应的实际需求，根据标准化流程来制订应对各类极端天气的专项预案，以期保证预案的针对性、实用性和可操作性。

       为做好极端天气应急预案的编制工作，应在预案编制前使用工具进行充分的评估与分析。首先，通过灾害脆弱性分析（Hazard Vulnerability Analysis，HVA），确认各类灾害事件的风险等级，根据其风险等级情况制订相关应急预案，并围绕预案开展宣传、培训和演练，为医院应对高风险灾害提供科学方法和科学路径。

表1  灾害脆弱性分析

       为有效预防、及时控制、消除台风和暴雨等灾害性天气造成的危害，确保台风期间医疗工作的安全与正常运转，提高应急快速反应和处理能力，规范后勤预防灾害性天气的应急处理工作，保证防洪、防台风抢险救灾工作高效有序进行，减少灾害性天气对医院造成的危害，最大程度地减少人员伤亡和财产损失，应制订应对台风和暴雨等灾害性天气的专项应急预案。

       预案应以《中华人民共和国突发事件应对法》《中华人民共和国防洪法》《医疗机构管理条例》《气象灾害防御条例》《国家突发公共事件总体应急预案》《国家防汛抗旱应急预案》《全国医疗机构卫生应急工作规范（试行）》等法律法规，所在省、市相关规定以及行政主管部门相关文件为依据制订。

       预案编制应坚持以人为本、安全第一、以防为主、防抗结合、突出重点、兼顾一般，局部利益服从全局利益的总体原则。按照统一指挥、分工协作、密切配合、共同应对的方针开展应急反应工作。

       成立应急指挥工作机构，由院长担任总指挥，分管后勤院领导担任现场指挥，由相关职能业务部门作为协调部门配合完成整体应急反应工作。

       预警级别分为4级，由低向高逐级递增，分别是Ⅳ级（蓝色预警）、Ⅲ级（黄色预警）、Ⅱ级（橙色预警）和Ⅰ级（红色预警）。

       如天气预报发布暴雨天气预警，物流保洁工作人员应检查院内各建筑卫生状况，防止檐沟堵塞。

       如遇暴雨伴有大风天气，后勤保障部门应组织人员加固树木、灯箱、标识牌等设施。巡查院内各建筑地下室和低洼部位，检查集水井排污泵工作状况。如雨量较大，物流保洁部门安排应急人员，负责搬运沙袋等物资，并堆放低洼部位入口处，防止路面积水流入地下室。

       预防：灾害警报发布后配合灾害应急指挥机构要求应变及待命；掌握灾害动态信息及相关对应防范措施。

       准备：应急防灾物品的准备及确认；参与灾害应急指挥机构工作会议，根据工作部署进行准备。

       掌握院区内灾害损失情况，并提供现场所需的应急协助，进行有效的灾害控制；依受灾损失情况，分级呈报上级，并进行不同等级的救灾动员。

       检查院内灾害损失情况，清点损失，并制作清单汇报上级；协助和支持受灾损失部位进行复原和整修。

——以台风、暴雨灾害为例

       以台风、暴雨灾害为例，根据医院所处地区及HVA分析结果，每年至少组织一次台风和暴雨等灾害性天气应急演练。

       应急演练前应编写应急演练方案，准备应急演练物资，提前公告通知。

       应急演练后应做好应急演练总结，对演练中发现的问题做好记录，提出整改措施，以便进行持续改进。

       应急演练记录表示例，见表2。

表2  台风、暴雨应急演练记录表

       台风、暴雨应急演练观察表，见表3。

表3  台风、暴雨应急演练观察表

       为有效应对极端天气灾害，各级医院应当做好应急物资管理工作，根据应急反应特点，科学地做好应急物资分类，做到目录明确、渠道畅通，并根据救援需要，确保应急物资及时到位。

       应急物资管理人员应每个月对存放的应急物资进行清点和检查，确保各类应急物资处于正常可用状态。如有有效期限的物资，应保证其处于有效期内。

       未经后勤保障部门负责人同意，不得擅自动用应急物资。

       当气象部门发布极端天气预警时（如Ⅲ级以上台风预报），在灾害影响期间，允许根据实际影响情况使用应急物资进行防灾抗灾，领用物资人向应急物资管理人员提供有效收条，并说明用途。

       应急物资使用完毕后，应及时归还。如为一次性耗材的，则由应急物资管理人员向保障保卫部作出情况说明，并及时补充规定数量的应急物资储备。

       应急物资管理人员或任何工作人员发现缺少某项确有常备需要的应急物资的，可向设备物资部提出书面申请报告，经批准后，采购入库。

表4  极端天气应急保障物资清单

表5  极端天气应急维修物资清单

· 本文节选自《医院后勤应急管理指南》