据英国BBC NEWS报道,皇家苏塞克斯郡医院(Royal Sussex Country Hospital)的护士们为了防止认知症老人坠床,换上鲜艳的床单,让老人更容易识别床的边界。


护士主任表示,采用这种做法后,老人坠床次数从每年15次下降到一年1次,这不仅有效防止坠床,而且获得认知症老人的认可,在他们看来,是在告诉他们“这就是我的床,我在这儿。”

认知症长者存有视力问题,对紫色、蓝色、绿色等冷光色的辨识度不高,容易将白色看成黄色、青色看成黑色。

因识别困难,他们很容易发生跌倒、坠床等意外事件。所以要照顾他们的生活起居,创造友好化的环境显得尤为重要。

认知症友好化环境八项要素

‘找到'卧室门

要在许多相同的门中找到自己的房间,可能会令老人困惑不已。于是国外养老院很多都是采用与周围墙壁形成鲜明对比的颜色来绘制卧室门。

鲜艳颜色,突出门和墙壁。

或者给卧室门贴上不同的图案以此来帮助认知症老人区分。

true door,一家生产各种门贴纸的公司。

除了卧室门以外,一些机构安装的门是有把手的,这对认知症老人来说,并不是很友好的设计(不知道怎么开关门),但为了方便老人识别把手位置,同样用鲜艳的颜色突出来。

用鲜艳的颜色标出门锁的位置。

让床'看得见'

正如上文提到的,认知症会影响老人的行动能力和认知能力,所以卧室布局要尽可能地让老人一目了然。

认知症老人的卧室布局图

首先,确保老人在卧室的多个位置可以看到床,由于受视力困扰,床单的颜色要与地面形成鲜明对比。

理想情况是,老人从厕所出来后就可以看到床,这样当他夜里醒来时,能够轻松自如地在床和厕所之间移动,有助于避免老人夜间活动发生磕碰以及摔倒。

老人卧室动线图,出了卫生间就能看到床。

家具

储物柜要明确划分使用区间,除了用不同颜色区分外,还可以标注哪一层应该放什么,这样不仅便于识别,还能缓解老人找不到物品的焦虑。

储物柜的颜色要与地面形成对比。(图1)

其次,衣柜是卧室中的大物件,它的摆放位置要避免占用认知症老人的行走路线,减少跌倒风险。

衣柜、墙壁和地板颜色形成对比。(图2)

值得一提的是,图1/图2中的四门衣柜,一个是敞开的一个没有上锁,这是用来摆放老人一天要穿的衣服,这样做的好处是,既鼓励老人独立更衣,又能最大限度地减少衣柜的混乱(认知症老人有翻东西的行为)。

衣柜有多个置物架,可以摆放老人熟悉的用品,创造出‘家’的感觉,并使老人感到舒适。

镜子

认知症老人容易害怕照镜子,那是因为他们认识不出镜中人就是自己,时常焦虑或恐惧,如果是镜子的问题,请用布遮盖或者取下。

不过,考虑到老人独居生活的必要性,可以将外露的镜子藏于柜子中。

卧室安全

首先,确保老人在卧室里的行走路径是无障碍的,能在门口位置可以一眼看到床。

在地面铺上短绒地毯,能降低老人跌倒受伤的概率,而且减少眩光。其次,在床边或床头柜上安装具有运动感应器功能的LED灯,用于老人夜间运动的照明。

认知症老人的卧室照明,减少亮度差。

亮度差容易看不清地面情况。

考虑到认知症老人夜间要起身上厕所,除了有智能照明外,在床与厕所之间的行走路线上应最短。

从床上就可以清楚看到厕所,距离只有1.5m

浴室

老年人在浴室发生摔倒的可能性最高。

认知症老人的浴室布局图

除了做好防滑措施外,有几点要注意:
浴室要营造愉快的气氛,避免像医院一样到处都是白色的。
因为认知症老人,因视力问题很难识别出白色的东西。要想老人记得刷牙洗脸等事情,可以从毛巾、置物架、哪怕是肥皂这些简单的物品着手,使用不同的颜色区分开,便于提醒。

用不同的颜色标出淋浴区间。
提醒老人进出淋浴间要注意防滑。

如果淋浴间使用玻璃门或者没有隔断,出于保护认知症老人的私密性,使用隔帘遮住,以免造成他淋浴的不舒适。

使用隔帘划分淋浴区域

厕所

厕所的位置一定要很容易找到。

第一,在合适的高度悬挂门牌,提示“厕所”,并且从卧室的多个角度可以看到这个门牌,或者在厕所门上贴上‘厕所标志’,但颜色要与门形成对比。

标志太小不易识别,而且位置过高。

标志应与老人水平视线平行。

第二,给马桶上色帮助老人识别:
①马桶盖/马桶座,要与地面颜色区分。
②扶手颜色与墙壁色区分。
③地面要与马桶颜色形成对比。

第三,在厕所入口处安装灯光,要确保光线柔和,不产生眩光。

夜间护理

护理人员在值夜班期间可以穿便衣或者睡衣,如果你穿着白色工作服,夜里要照顾认知症老人,会影响他的情绪变得不耐烦甚至狂躁,穿上睡衣和老人相处,营造一种亲和感,会减少老人的抵触,从而更好地安静入睡。