日前,广州市政府办公厅正式印发《广州市支持社会力量提供多层次多样化医疗服务促进社会办医加快发展实施方案》(下称《方案》)。到2020年,广州目标是达到社会力量办医能力明显增强,社会办医疗机构床位数和诊疗服务量年增长率持续递增,逐步实现床位数和诊疗服务量占总量30%的目标。

鼓励社会力量设置医养融合体

在拓展多层次、多样化服务方面,《方案》提出,广州鼓励发展全科医疗服务。支持社会力量举办、运营高水平全科诊所,为居民提供医疗、公共卫生、健康管理等签约服务。支持执业范围为“全科医学专业”的全科医师到社区、乡镇设立个体全科诊所。《方案》明确,支持社会力量举办独立设置的医学检验、医学影像、病理诊断、安宁疗护、消毒供应、血液净化、健康体检(管理)等专业机构,在满足医疗核心功能和确保医疗安全的前提下,实现医学影像、医学检验、消毒供应中心等资源共享。在眼科、骨科、口腔、妇产、儿童、肿瘤、精神、老年病、慢性病、医疗美容等专科以及康复、护理和体检领域,加快打造一批具有竞争力的品牌服务机构,并探索建立和规范社会资本开展非急救转运业务管理制度。

《方案》提出,广州将全面放开在养老机构内设置医疗机构和在医疗机构内设置养老机构,鼓励社会力量设置医养融合体。鼓励符合条件的执业医师到养老机构、社区老年照料机构内设的医疗机构多点执业。一家机构可同时挂养老机构和医疗机构牌子,享受医疗行业和养老行业的双重政策优惠。

公立医院特需医疗逐步交给市场  

在进一步扩大市场开放方面,《方案》中提出,今后将放宽市场准入,出台广州市区域卫生规划、医疗卫生机构设置规划,原则上将增量空间主要留给社会办医疗机构,并向社会公布。个体诊所设置不受规划布局限制。在审批专科医院等医疗机构设置时,将审核重点放在人员资质与技术服务能力上。

同时,鼓励具备医疗管理经验的社会力量探索通过医院管理集团等形式,参与公立医疗机构管理。严格落实公立医院举办特需医疗有关规定,除保留合理部分外,逐步交由市场提供。

在推进医师多点执业方面,《方案》提出,广州将全面实行医护人员区域注册制度,鼓励公立医疗机构在职医师和退休医师到基层设立个人诊所。允许兼职执业医师开办诊所(含中医),鼓励兼职执业护士开办护理机构。同时,鼓励商业保险机构与社会办医疗机构合作,加快发展医疗责任保险、医疗机构和执业人员的医疗意外保险等多种形式的医疗执业保险,健全医疗风险分担机制,完善医疗纠纷人民调解工作机制。

焦点:鼓励社会办医疗机构

据了解,《方案》鼓励执业范围为“全科医学专业”的全科医师到社区、乡镇设立个体全科诊所,为居民提供医疗、公共卫生、健康管理等个性化签约服务,在转诊、收付费、考核激励等方面给予社会办全科诊所与政府办医疗机构享有同等待遇。

其中,简化优化审批服务的要求则明确,2018年底前实现全省所有医疗机构的申请、受理、审批、发证等过程全部纳入省网上办事大厅,提供实时联网查询。不得推诿、拒收申请材料,自收材料之日起3个工作日内应告知申请人是否受理。《方案》还提出,除国家发布政府核准的投资项目目录外,全省范围内企业投资建设的医疗项目立项均按属地原则在项目所在地实行备案管理。

现状:掀起诊所热 抢医生资源

近年来,随着广东省医生多点执业的放开,广州也掀起了诊所热。互联网医疗巨头、创办医生集团的医生以及上市公司和外资企业等都纷纷开设诊所。连锁化、高端化逐渐成为鲜明特征。诊所要有病人,需要好医生、知名医生的号召力,医生多点执业放开的背景下,各方对医生资源的争夺号角早已吹响。

以来,中国医生十分匮乏,儿科、妇科、全科等医生缺口更大。医疗机构纷纷激烈争夺医生,公立三甲医院、地市级医院、民营医院,以及近两年刚刚兴起的医生集团等,都花式百出地争夺医生资源。