互联网+医疗健康”发展的节奏正在加快。有消息称，关于互联网医院的管理办法将于近期出台，而医疗电子信息的“确权”研究工作正在进行中。2018年4月28日，国务院办公厅印发《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》，这无疑是继中央部署发展“互联网+医疗”后对该领域的又一重大顶层设计。

作为“互联网+医疗健康”的具体形式之一，互联网医院究竟是如何做的？近日，《中国县域卫生》记者来到全国首家县级互联网医院——河南省邓州互联网医院一探究竟。

“要让邓州市人民在家门口看全国的优质医生，让邓州的医生看全国的病人”

2017年11月揭牌成立的邓州互联网医院，以邓州市人民医院为主体，以互联网为载体，上接全国2400多家三级医院，下联邓州市3个社区卫生服务中心、25家乡镇卫生院、600多个村卫生室，横向连接周边各级医院、医生、群众，目前正在构建邓州“市、镇、村一体化”下的“1+1+N”分级诊疗平台。

谈及建设互联网医院的初衷时，邓州市人民医院院长赵向南说：“在邓州建设互联网医院，让邓州市人民在家门口看全国的优质医生，让邓州的医生看全国的病人。”

赵向南是从一名普通外科医生成长为科室主任，再到业务副院长，自2015年5月起担任邓州市人民医院院长。他从大学毕业到邓州市人民医院已经工作了32年，他很清楚当地居民对医疗健康的需求。

几年前，赵向南看到一个164位患者足不出户就享受到省级专家权威诊疗服务的案例，当时他就意识到，远程医疗是双赢，既增加医务人员与上级专家交流的机会，又能让广大群众在家门口就享受到上级专家的高水平诊疗服务，省去了往返奔波的痛苦及高额费用。

2014年，在赵向南的力推下，邓州市人民医院成立了河南省远程医学中心邓州分中心。该中心先后与郑大一附院、河南省人民医院、华中科技大学同济医学院附属协和医院建立良好协作关系。

2016年初，在河南省人民医院的帮助下，邓州市人民医院建成远程病理会诊中心。此后，“医院病理切片实时扫描上传，结果及时回传，既提升了我院病理诊断水平，又提高了整体医疗服务质量，给医院与患者带来的好处显而易见。”赵向南说。

连接2700家重点医院，22万名副主任以上医生在线提供预约挂号

正当感受远程医疗为医院及患者带来切实好处的时候，2016年年底，一个合作机会来到了邓州市人民医院的面前——微医看准了邓州市的优势条件决定在这里投资。

邓州市地处河南省西南部，北依伏牛，南连荆襄，西纳汉水，东接宛洛，有豫、鄂、陕“三省雄关”之称，面积2369平方公里，人口180万。独特的地理位置优势和人口优势，以及便利的交通条件，在微医看来，这是一个不错的战略落子之地。

邓州市人民医院予以积极响应。赵向南亲自去全国各地互联网医院做的好的地方进行调研，他不仅想把互联网医院建起来，还要让互联网医院火起来，真正造福邓州市人民。

“建设邓州互联网医院，不用我们医院花一分钱，相关设备全部由微医提供，关键是加入到这样一个全国性的互联网医院的大平台上去。”对于这样的合作机会，邓州市人民医院领导班子显然不能放过。

目前，邓州互联网医院具有预约挂号、在线转诊、在线问诊、在线会诊、在线药房、家庭医生等功能。作为国家卫计委批准的全国就医指导平台，它聚合了全国2700家重点医院，连接的医院覆盖30个省，22万名副主任以上医生在线提供预约挂号，患者可以通过网站或微医APP直接进行预约挂号，实现了全国三甲医院号源便捷预约，不仅为广大群众的就医提供了方便，也缓解了医院现场挂号的压力。

互联网医院挂号流程也方便快捷，病人可以通过搜索城市，找到想预约的医院，点击医院主页会自动生成一个二维码，微信扫描二维码则会直接显示医院所有科室的信息，选择想预约的科室并找到医生信息，然后填写个人预约信息，选择就诊时间就可以在约定的时间直接到医院就医。医生的排班情况在平台上也是直接显示的，病人完全可以通过平台选择其上班时间进行预约就诊。此外，这个平台的挂号费是由医院自行设定的，平台本身不收任何费用。

疑难重症患者可通过主治医生申请向全国多家三甲医院的专家进行转诊，专家会根据病情优先原则为对症患者提供加号就诊机会，为疑难重症患者开启就医绿色通道。对于急性病恢复期患者、术后恢复期患者及危重症稳定期患者可及时转至下级医院进行康复治疗，降低医院成本支出，并为患者提供一体化、便利化的“疾病诊疗-康复-长期护理”连续性服务。

同时，邓州互联网医院还具备在线会诊的功能。“远程会诊不同于在线问诊，这是针对病情较为复杂的患者，可由主治医生发起远程会诊，通过视频连接全国各学科权威专家，获取专家的诊疗意见。诊疗结束后，患者可以拿着医生开的电子处方，自主选择是否在网上药房扫码买药。”赵向南说。

互联网医院家庭医生的功能则主要是针对签约过的居民。居民可通过下载APP进行健康管理，建立个人健康档案。一个家庭账号可以同时绑定5名家庭成员，同时解决老人和孩子不会操作手机的问题，外出打工的年轻人也可随时了解家人的健康状况。

“构建一张医疗网，打破医疗体系间的围墙”

2018年4月3日，邓州市罗庄镇卫生院通过互联网医院与邓州市人民医院神经内三科主任王振顶联系，为一位患者进行了远程会诊。

据介绍，当时患者病情比较复杂，入院后意识不清并伴随头痛、呕吐的症状，罗庄镇卫生院的医生无法准确判断患者病因。而根据罗庄镇卫生院方面的描述，王振顶迅速判断：该患者病情如此复杂，是患者曾经脑干出血造成细胞损伤所致。在一系列治疗方案实施之后，患者的病情有了明显的改善。

以往，患者出现类似情况，一定会紧急送到上级医院进行救治，在这个过程中，往往会错过患者的最佳救治时间。现在，通过互联网医院的远程会诊能让病人在最短时间内获得专家的治疗意见，争取救治时间。

“以服务聚人气，以技术聚病人”是赵向南近年来常常挂在嘴边的一句话。赵向南相信，“利用互联网的优势，一定能够提高医院的服务能力，也能够提高医疗工作者的技术水平。”

据了解，截至目前，在邓州互联网医院预约挂号人数271人，累计服务人数149155人，建档人数12434人，签约人数67156人。邓州市通过“互联网+医疗健康”的模式，建立互联网医院，推动区域内诊疗信息互通互联，方便患者就医，建立以来为患者解决了很多难题。

赵向南说，互联网医院的远程医疗模式，让更多的患者在家门口就能得到精准治疗，大大减少了农村患者的治疗成本，同时也拉近了城乡距离，更拉进了人心，互联网医院还把市、乡、村医疗机构构建成一张网，打破医疗体系间的围墙，“授之以渔”带动基层医疗机构水平全面提升。

赵向南期待，未来利用互联网医院云平台，对患者的健康状况进行精准化管理，提高医疗服务整体效率，全面提升患者就医的“获得感”。