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按照《关于加强公立医院廉洁风险防控的指导意见》精神，结合医院工作实际，经医务、人事、财务、采购等主要部门调研，在广泛征求职能部门主要负责人意见的基础上，制定出台了《关于加强廉洁风险防控的工作意见》，规定了4项防控重点：

1、管理权力廉洁风险防控；

2、医疗服务廉洁风险防控，规范医务人员职业行为；

3、开展供应商诚信管理；

4、开展患者满意度管理。

文件还包括《管理权力廉洁风险防控规则》，规范了决策权、基建权、采购权、人事权和财务权5种权力行使过程中廉洁风险的管控。

《医疗服务廉洁风险防控规则》，包括医德医风、临床诊疗、临床用药、医用耗材、临床诊断试剂、大型医疗设备检查、医疗收费及统方管理8个防控重点，有效遏制收受“红包”回扣、过度检查治疗、乱收费等损害群众利益行为的发生，规范诊疗服务行为。

针对管理权力的廉洁风险防控，建立各职能部门《权力明晰表和权力运行流程图》及《岗位说明书》，明确各项权力和各岗位的廉政风险、风险等级及防控措施，并实现信息系统动态查看，进行“岗位廉洁+权力廉洁”综合防控，明确监督重点，做到有的放矢。

党的十九大报告指出，要加强对权力运行的制约和监督，让人民监督权力，让权力在阳光下运行，把权力关进制度的笼子。

强化自上而下的组织监督，改进自下而上的民主监督，发挥同级相互监督作用，加强对党员领导干部的日常管理监督。

阜外医院加强对权力的制约和监督，建立了“科技防控监督+纪检委员民主监督+信访备案监督”的“三位一体”监督体系，及时发现苗头性问题，早发现早提醒，防止廉政风险演变为腐败行为。

1、加强信息系统建设，实现科技防控监督

通过规范和约束医生的处方权、用药权和治疗权，使医生在合理范围内行使其职业权力，提高服务质量，减轻患者负担，提高患者满意度。

医院主要以临床用药、高值耗材监控及统方管理监控等几个方面为重点，充分运用信息化手段，每月对于高值耗材和重点药品进行统计分析，实行指标控制，对于违规人员采取公示、约谈和限制使用等手段，切实规范诊疗服务；严格规范统方管理，明确统方权限，工作确需统方的，需经主责部门、信息中心和纪检部门负责人同意，进行痕迹管理，系统自动报警私自统方信息。

以高值耗材使用监控为例。建立耗材管理委员会，对高值耗材入院严把“入院关”，对经政府招标采购的心血管病高值耗材，进行二次遴选，选择出可以进院使用的高值耗材品牌及份额。

对经二次遴选的高值耗材进行宏观调控，不仅每月对耗材份额进行宏观调控，还对术者中单月使用某种品牌耗材及每台手术使用某种耗材超过一定比例的，进行及时提醒，对提醒无效的，实行限用措施，有力推进了高值耗材管理及使用的科学、规范、高效。

2、明确纪检委员职责定位，充分发挥纪检委员民主监督作用

针对专职纪检干部较少的实际情况，阜外医院不断加强纪检委员队伍建设，从各党总支和党支部选拔出总支纪检委员8名、支部纪检委员37名。

定期对纪检委员进行培训，使纪检委员明确“医院政治生态护林员”的职责定位，明确监督重点，着力发现工作中违反“六大纪律”“中央八项规定”及“九不准”的问题。

建立党风廉政和行风工作监督调查平台，每月组织各总支和支部纪检委员网上填报《党风廉政和纠风工作调查问卷》，包括违反党规党纪、院规院纪及违反“九不准”和“中央八项规定”的问题情况，及时收集全院的违规违纪线索；无情况实施零报告制度。

通过“制度+科技”充分发挥纪检委员监督作用。纪检委员在科研经费使用、门诊退休专家管理、信息系统建设等方面给医院纪检部门提供了很多有益建议。

3、加强信访信息分析备案，发挥信访备案监督作用

制定《信访投诉管理暂行办法》和《信访备案管理工作暂行办法》，梳理出14个信访部门，每月填报《信访受理统计表》。纪检监察部门将全院每月的信访情况汇总分析，定期向院长办公会汇报，充分发挥信访反腐民意“晴雨表”、问题线索“主渠道”、领导决策“情报部”的作用。

定期召开包括药品、设备、耗材、基建产品及服务供应商大会，对供应商进行诚信管理。实施廉洁协议制度，签订业务合同的同时，需签订廉洁协议，在合同中设置不得收送商业贿赂的条款，与正式合同具有同等法律效力。

实施不良记录制度，对核实有商业贿赂行为的供应商，及时列入不良记录，2年内不得以任何名义、形式采购其产品。