“医养结合”除了充分利用医疗卫生资源，为老年人提供持续性的医疗保健和康复等服务，同时还应保障老年人的生活质量和身心健康，这是我国养老服务业实现高品质、可持续发展的重要保障。

“以养为主”的养内设医模式

医养结合项目中以养为主的模式也称养内设医模式，通常以养老社区/公寓为依托，配套医疗服务，满足社区老人日常看病和急救的需求。

该模式的养老机构根据服务人数、场所规模等情况，配套设置医务室、卫生室、护理站、门诊部等医疗设施或部门。这种模式主要通过在养老机构内部设置相应的医疗设施或部门并配备一定的医护人员，为入住的老年人提供较高水平的护理型养老服务。其主要面向自理型老人和部分需要护理的刚需老人为主，可满足老人对健康管理、慢病管理、康复运动，专业护理、急救、生活服务、娱乐服务等诸多需求。

模式特点

与以医院为主体开展养老服务的机构不同，养老社区是以老人为中心，以护理为重心的运营模式，家庭化个性化的管理模式，其服务更精细化。这与以医院为主体开展养老服务的机构在特点上可以形成互补。该模式比较容易实施，许多养老机构倾向于采用这种方式来完善内部机构设置，提升医疗护理服务水平。

值得一提的是，如果内设的医疗设施或部门服务能力相对有限，并不足以满足老年人的需求，养老机构也可以通过外包委托的形式将其医疗护理服务委托给具有较强医疗服务能力的医疗机构来负责经营管理，不仅可以充分依托医疗机构先进的医疗卫生资源，为老年人提供较为优质和专业的医疗护理服务，而且可以使自己更加专注于其他养老服务的提供和改进，从而不断提升养老服务质量。

事实上，我国目前大多数的养老机构没有医疗资质，去年国家卫计委印发了养老机构医务室、护理站的基本标准，对设置在养老机构内的医务室、护理站，从人员、房屋、设备、制度等方面作出规定。只要有一个医生、一名护士就可以申请医务室，门槛大大降低。有条件的养老机构还鼓励它开设老年病医院、专科医院、护理医院、康复医院等专业医疗机构。

经典案例——重庆合展天池老年护养中心

重庆合展天池老年护养中心由重庆合展养老产业发展有限公司开发建设的五星级养老机构，总投资约2.3亿元人民币，是民营企业市场化的典范。

  • 入住老人结构

中高端客群，延续高品质生活，48%为教师、32%为公务员、15%为医生、5%为企事业退休人员（其中离休干部占31%）。

  • 服务范围

从活力生活、独立生活、协助生活、专业护理，到记忆障碍，提供适合老年生活、健康变化的持续关爱服务。