从上海市质子重离子医院暨复旦大学附属肿瘤医院质子重离子中心(以下简称“重离子医院”)获悉,在医院运营两年半之际,收治的质子重离子放疗的患者数已突破1000例,再加上2014年6月开展的35例患者临床试验,质子重离子医院已累计收治了1035名患者。

时间分布

2014年6月-9月,接受质子重离子放疗临床试验的35例;

2015年5月-2016年12月,收治500例患者;

2017年1月-2017年11月,收治500例患者

重离子医院作为国内首家质子重离子医院,于2015年5月正式开业,聚焦鼻咽癌、颅内颅底肿瘤、肺癌、肝癌及前列腺癌等重点病种,充分发挥质子重离子放疗对肿瘤的“定向爆破”优势,在临床经验、患者治疗数量积累的同时,不断优化收治流程,使粒子患者收治效率逐步提高、重离子放疗比例进一步提升,质子重离子技术临床转化取得可喜成效。

收治患者情况

临床数据喜人

根据重离子医院给出的数据显示,2014年6月至9月接受质子重离子放疗临床试验的35例患者已随访达三年时间,目前生存率为97.1%,肿瘤局部控制率为94.3%,全部临床试验患者放疗期间的急性毒副作用全部消失,随访表明质子重离子放疗的长期疗效非常好。

在正式运营后,重离子医院已收治的1000例患者中

头颈部和脑肿瘤504例

包括鼻咽癌167例、颅内颅底肿瘤126例(脑膜瘤、脑胶质瘤、脊索瘤等)、腺样囊性癌66例、鼻窦癌27例、肉瘤和软骨肉瘤32例、其他86例(腮腺瘤、口咽癌、泪腺及泪囊瘤、眼部肿瘤等);

胸部肿瘤162例:

包括肺部肿瘤122例、食道癌7例、其他33例(胸腺瘤、气管腺样囊性癌、纤维瘤等);

腹盆腔和其他肿瘤334例:

包括前列腺癌106例、肝脏肿瘤40例、胰腺癌37例、宫颈癌24例、手术后复发直肠癌17例、胆恶性肿瘤10例、乳腺癌13例、其他87例(肾癌、淋巴瘤、骨和软组织肿瘤等)。

在这1000例患者中,948例患者已结束治疗顺利出院,52例患者仍在院接受治疗中;用重离子治疗455例,重离子联合质子治疗461例,质子治疗84例。以上收治的患者无论是在治疗还是出院随访阶段,肿瘤病情控制情况也均较好,疾病指征平稳、不良反应情况均在合理范围内。

“医院总收治量达1000例,与国际同类机构开业后同期收治数相比,我们处于领先地位。一直以来,随着经验的积累,我们力求用严谨的临床诊疗规范、高效的收治流程,让有限的资源,服务更多患者。”重离子医院院长郭小毛教授说。

生存率情况

在生存率和复发率方面,重离子医院已收治的167例鼻咽癌患者中,其中复发鼻咽癌占64%,晚期患者占比达75%,均取得良好治疗效果。在接受质子重离子放疗后,初治鼻咽癌患者目前生存率达100%,复发鼻咽癌患者1年总生存率达98.1%,晚期患者1年生存率也可达97.4%,全部患者局部控制率达80%,均明显高于常规放疗。

在颅底部肿瘤中,已收治的71例颅底脊索瘤和软骨肉瘤患者,质子重离子放疗后的2年总生存率为94.7%,其中初治患者2年生存率达100%,治疗过程中仅发生轻中度皮肤反应、粘膜炎等不良反应。

在收治的106例前列腺癌患者中,目前患者总体生存率为98.9%,无生化复发生存率为93.8%;其中局限期前列腺癌的生存率达100%,生化控制率达98.3%。且所有前列腺癌患者放疗不良反应轻微,未观察到阳痿、尿失禁等严重毒副作用情况。

同时,早在临床试验期间,重离子医院就创新性地运用呼吸门控技术对肺癌患者施行质子重离子治疗,目前已收治的23例病灶小于5厘米的早中期肺癌患者,2年总生存率100%,无局部复发生存率91.7%,明显高于常规放疗。

此外,医院至今收治的肝癌患者,均为肿瘤累及重要正常组织、或术后复发无法进行手术的患者,这些患者在经过为期2周共计10次的质子和重离子治疗后,肿瘤局部控制率为75%,总生存率为66.6%,发生肝功能损伤的仅为4%,而常规放疗后出现肝功能损伤几率为48%,可见放疗的毒性显着减少。

重离子医院临床技术委员会主任蒋国梁教授说,“2年多来,通过已治疗患者的随访,我们发现质子重离子放疗对许多肿瘤的疗效明显,提高了患者肿瘤控制率和生存率,改善了患者的生活质量。质子重离子放疗正逐渐获得肿瘤界同行和患者的认可。”

成为全球首家JCI认证质子重离子中心

建设国际一流的肿瘤质子重离子放射治疗中心一直是重离子医院自身和社会各界的期望。国际上公认,一个国际化医院的基本要求是要达到“国际医疗机构评审联合委员会评审”的标准(Joint Commission International,简称“JCI”)。

为此,2016年5月,重离子医院正式启动JCI评审工作,希望“以评促进”,从质量安全、患者服务、运行管理等三个方面接受评审。

2017年9月,在根据最新发布的JCI(第六版)评审标准的正式评审过程中,来自JCI总部的美国评审专家对重离子医院始终“以患者为中心”的人本理念和严格细致的临床要求表示了高度肯定。科学、严谨,贯穿了患者的诊断和治疗的全过程,针对每一个患者的多学科诊疗模式确保质子重离子放疗的质量和安全;温馨、陪伴,一对一的患者护理处处体现人性化理念。

最终,围绕医疗质量、管理理念、医院信息化、患者安全保障等1000余项衡量要素,专家们对重离子医院给出“非常好”的评价,获得JCI的认证。至此,重离子医院成为了全球范围内唯一一家通过JCI认证的质子重离子中心。

重离子医院常务副院长陆嘉德教授指出,“重离子医院拥有国际顶尖的肿瘤放射治疗技术和设备,在硬件领先的情况下,管理理念、服务质量和医院文化等软实力也必须跟上。通过JCI认证仅仅是起步,今后医院临床、服务等各项工作将继续对标国际标准,跟上、齐平乃至超越。”