医院感染管理包含医院消毒卫生学监测、感染病例监测预警、抗菌药物合理应用分析等多个方面，需要统计和分析大量数据。传统手工处理既不全面，也不完整，而且效率低下，很难做到及时监控预警。尤其对感染病例监测预警，涉及因素非常复杂，人工分析很难达到预期效果，是目前医院感染管理的重点和难点。医院感染管理软件，正是为解决以上难题，整合HIS、PACS、LIS、电子病历等系统数据，提供高效的数据统计分析和上报工具，具有院感预警、重点项目监测等功能。
主要功能
图1所示为医院感染管理信息系统基本结构和数据流向图。
1．智能预警信息提示
建立预警知识库体系，用户可以自定义预警信息，并可以自行完善预警知识库系统。结合预警知识库和患者临床信息对潜在的院感风险智能预警，提示医生和院感人员。患者临床信息通过院感系统与各个临床信息系统的接口自动采集，包括患者基本信息、就诊信息、病历、诊断、医嘱、体温单、检查报告、检验报告、手术记录等，如图2所示。
2．预警信息直达医生，并增加医生干预环节
预警信息可以不经过院感专职人员确认，直接提示给临床医生。临床医生可以选择确认信息，并登记院感信息；或者排除预警信息，建立临床医生和院感专职人员之间的沟通渠道，从而商讨确认感染信息。
3．院感登记和审核
临床医生填写院感信息，包括患者就诊信息、感染情况、相关检查检验结果、抗生素使用情况等。院感信息自动提取临床业务数据，减少医生录入。院感专职人员可以对医生的登记信息进行审核，审核不通过的需要重新修正。院感病历具有向上级管理部门系统上报的接口功能。
4．目标性监测功能
对于手术、呼吸机、导尿管和导管项目的监测功能。统计登记的信息，判断出现感染的常见情况。
5．患者医疗信息查询
查询患者多种医疗信息，包括患者基本信息、就诊信息、病历、诊断、医嘱、体温单、检查报告、检验报告、手术记录、转科信息、费用情况等。
6．院感质控
医务人员手卫生管理；医疗区域消毒质控；无菌环境质控。
7．统计功能
针对院内感染的登记信息相应的统计查询功能，如图3所示。
8．基础数据维护功能
院感系统所需要的基础数据管理维护功能，具体包括科室管理、角色管理、人员管理、预警知识库管理等。
流程分析
传统院感管理模式
（1）当临床医生怀疑或发现自己的患者发生医院感染后，临床医生通过住院医生工作站的院感病历上报功能，将感染病例进行上报。
（2）院感科专职人员收到临床医生的上报申请后，到临床科室对上报病例进行确认。
（3）院感科专职人员收到临床医生的发送的病例登记后，检查内容是否完整、正确。如果没有问题审批为完整；如果缺少信息审批为不完整，并反馈医生。
（4）根据上报的院感病例信息进行相应统计分析，并上报上级管理部门。
传统模式的弊端很多：如医生完全凭经验判断是否出现感染，容易出现漏报错报等，而新型院感管理模式较好的解决了上述问题。
新型院感管理模式
（1）院感专业人员设定报警规则，规则可以是特定的检测检验结果值、医嘱、病历关键字、生命体征等一项或多项的组合（见图4）。
（2）信息系统定时或实时监测住院患者临床信息，达到报警标准的同时向医生和院感人员报警，双方查阅系统中的患者详细信息，结合临床，实时沟通，确定是否为需要报告的院感病例，同时进行上报。
精细化管理
1．预警知识库管理
传统的院感管理信息系统中，没有设置院感危险因素知识库，或者危险因素知识库是固定不变的，系统不支持添加新的危险因素和修改已有的危险因素；而随着医学知识和感染管理的不断发展，一成不变的危险因素既不够敏感，也不够灵活，很容易忽略某些潜在的危险情况，所以院感管理部门不仅要升级现有的知识库，并且需要可以自己管理知识库，从而适应未来不断发展的需要。
2．预警信息提示的及时性
按照传统信息系统流程，所有的疑似信息都需要经过感染管理专职人员确认后，才能提示给临床医生。这样就会在发现问题到处理问题之间存在一个很大的时间空隙，而实际的情况是，很多问题一旦被发现就需要尽快处理，否则极有可能在病区甚至全院暴发。
3．医生与院感人员的互动
在传统信息系统中，经过感染管理专职人员确认的病历，医生只能够填写，如果不填写则视为漏报处理。但实际的情况是：由于感染管理专职人员只是根据病历信息进行判断，并没有真正在临床，很有可能考虑不够全面。提醒医生是对的，但是应该给医生干预的权利，医生可以根据患者的实际治疗情况干预是否需要填写院感报告。
4．趋势分析
传统系统基本可以查询医院感染的信息，包括全院和科室的感染数量和感染比例，以及抗生素和病区的耐药性分析等，但缺少相关趋势分析，及目标性检测数据。
5．质控环节管理
按照北京市《预防与控制医院感染行动计划实施细则（2013—2015年）》的要求，不仅要防止感染漏报，更要在预防和控制医院感染方面下功夫，其中主要的措施就是关键医疗环节和重点科室管理。这些往往是传统系统不具备的功能，包括医务人员手卫生管理、医疗区域消毒质控、无菌环境质控等重点环节的节点管理。
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