新医改正在如火如荼进行中：分级诊疗，降药价，提诊费，整治公立医院的医药腐败现象，严查医保也开始针对公立医院了，林林总总的迹象给人一种错觉，似乎公立医院正在慢慢失去优势，尤其是国家层面鼓励社会办医的正式文件出台，很多民营医院从业人士惊喜：“民营医院春天了！”真的是这样吗？

但也有的观点是：社会办医的春天已经到来，然而，社会办医≠民营医院；社会办医的春天≠民营医院的春天。

此次国家大力提倡鼓励发展的社会办医，和以前的民营医院有很大区别。作为现在的民营医院投资者、经营者，以为社会办医的春天就是自己的春天到了，是一个误区。

社会办医和民营医疗，从政策内容上来说，两者并没有区别，鼓励社会办医也就是在鼓励民营医疗。但在中国现阶段这个特殊的阶段，尤其是民营医院前面十余年的不平等竞争环境下，为了生存所实施的一些手段和手法很多是有问题的，以至于“民营医院”这个词已经被污名化，所以现在主要提倡的是鼓励社会办医，不再说鼓励民营医疗。

未来的社会办医和以前的民营医疗还有一个典型区别是，因为经济发展的阶段原因，以前几乎没有真正特别有钱的大企业，所以以前民营的非营利医院一般都是“挂羊头卖狗肉”的居多，真正民办的慈善医院几乎没有。

但以后的社会资本慈善医院将是未来非常非常有前景的新行业，这个也是以后的社会办医和以前的民办医疗重大区别之一。

这次“社会办医春天”到来的背景，是因为土地财政的红利无法持续，现行的税收财政不足以支撑庞大的社保、医保、城市化公众服务及各项福利的支出。有限的税收财政倒逼深度政改的全面铺开，而新医改仅仅是深度政改被先选上的排头兵。

至于为什么先选上了医疗行业？正如前文所述，因为门槛较高，医疗行业的既得利益阶层是松散的，所以在改革的过程中，遇到的阻力比其它行业相对要小。

社保和医保是两个非常庞大的财政支出，社保关系到显性的民生，是硬数据，支出压缩的可能性几乎为零，一个退休年龄延迟到65岁的“风声”已经让全国的舆论和民众哗然了，更毋论执行起来的难度。

而决定医保支出的环节很多：药厂-医药代表-公立医院招标-医生开处方……压缩医保支出对民生的影响是隐性的。所以未来压缩医保支出和压缩公立医疗的支出（公立医院的转制）就会成为深度政改中的优先选项。

对于药企、医药代表、公立医院医生等在这次深度医改中影响最大的群体一定要未雨绸缪，开始为自己的未来早作打算了。

有资深人士认为：

“社会办医的春天虽然来了，但是未来社会办医的难度非常之高。”

“社会办医的春天，不等于是民营医院的春天，更不是过去和现在民营医院的春天。”

“连公立医院这个亲儿子都要让他独立成家了，何况是民营医院这个私生子？”

“社会办医的春天，不仅不是民营医院的春天，更是异常寒冷的民营医院‘倒春寒’季节来临了……”

【不少民营医院的误区】

对照近期新医改的一些新举措，现在有些民营医院可能会这么想：

1、三甲公立医院诊费大幅上涨，患者肯定会往社区和非公医院分流；

2、公立医院反腐风头正劲，政府补贴减少，医院收入持续走低，员工工作积极性下降，财政赤字严重，焦头烂额之际，哪还有心思做好服务？这无疑会给非公医院带来额外的流量。

3、公立医院医闹严重，医生流失严重，非公医院正好补个缺。

4、国家三令五申支持民营医疗的发展，各种放低准入门槛，各种地方补贴、财政扶持政策，只要能搭上政策的东风，挣钱的机会就会更大些。

......

借着新医改的春风，又恰逢公立医院陷入转型的困境，民营医院真的能把握机会，开疆辟土，迎来自己的春天吗？

有观点认为，对于社会办医而言，政策的春天毫无疑问是已经来临了，政府早已摆出了前所未有的宽松和支持的态度鼓励社会办医。

至于原因，一是为了解决中国日益严重的老龄化问题，二是为了在公立医疗有限的情况下，共同承担起国家民生医疗的责任。

然而，在我们为社会办医的春天到来而欢呼雀跃的同时，更须小心”倒春寒“。没错，新医改的确给公立医院带来了新的挑战，也给非公医院带来了新的机遇。然而，这种机遇是建立在行使正常医疗服务，回归医疗本质的基础之上。现在一些看似运营良好的民营医院中有很多心照不宣的”潜规则“，最突出的一条就是”赢利靠套保“，网上随便翻翻，全国各地民营医院套取医保的新闻层出不穷。

关于此事，中央电视台及地方媒体也有过多次报道。然而套保事件仍然屡禁不绝。为什么？赚钱太容易，利益太诱人。虽然国家已经明确规定套保是违法行为，铤而走险的仍然大有人在。

新医改来临，眼看着公立医院纷纷艰难地转型，有些民营医院在一旁窃喜，却不知自己的头上也正悬着一把达摩克里斯剑。这把剑就是斩断套保的利刃。

当土地红利无法持续，地方政府财政紧缩，沉重的压力迫使政府不得不重新审视社保、医保这两块花钱最猛的地方，社保难动，只有医保尚有水份可挤，因此未来对医保的收紧和严控是毫无疑问的。果然，近日到的”北京市医保中心通报7家违规医保定点医院"的新闻，这七家医院中有三甲医院，也有民营医院。

日前，北京市医保中心连发两公告，点名7家定点医院，因违规留存社保卡、虚开处方、超执业范围行医等问题而被分别处以解除基本医疗保险服务协议、黄牌警示等处罚。

涉及违规的7家医院分别为：北京侯丽萍风湿病中医医院、北京市东四中医医院、北京广阳博海医院、航空总医院、北京市回民医院、北京国济中医医院、丰台街道南开西里社区卫生服务站。可以肯定，这仅仅是一个开始。

此次新医改，国家堵住医保漏洞的决心是毋庸置疑的。

很快，国家卫生计生委召开新闻发布会，介绍《加强卫生计生系统行风建设意见》。在这项2015年就公布的政策中，明确了规范医疗服务行为，控制医疗费用不合理增长。严查骗取、套取新农合基金和公共卫生资金行为。此次新医改的关键时期，专门召开新闻发布会，如此重视重提，其用意不言而喻。所以，民营医院的管理者们，不要还抱着沾沾自喜的心态，以为仍然有空可钻，以为新医改对社会办医大力支持就会对民营医院网开一面，以为有政策支持就可以乱来，以为未来仍然可以挖国家墙角，靠着套保获利。

这次国家医改动真格的，不是针对公立医院或针对药企，也不是针对医药代表或医生，而是针对医疗行业内所有不合理不合法的乱象，重症下猛药，这其中也包括民营医院中存在的套保乱象。

就算某些角落里真的还有少许漏洞可钻，这条路也只会越走越窄。

未来，所有以非正当手段获利（套保，过度医疗，欺骗式营销等）的民营医院，如果再不及时转型，就算能一时逃过制裁，终究会被政策监管，被舆论曝光，被法律制裁，最终免不了被淘汰出局的命运。

那么大浪淘沙后，哪些民营医院还能光彩熠熠地留存下来呢？估计有以下几类：

1、口腔，整形，高端妇产，月子中心等。

属于非治疗性，却尤其注重个性化服务的医疗行业分支，未来将是民营医疗的天下。

2、回归医疗本质的小型综合性或专科医院。

填补公立医院的不足，以小而精的服务和口碑赢得患者的尊重和喜爱。

3、慈善或半慈善民营医疗机构。

如：医健结合的养老院，辅助青少年成长的半公益性机构，治疗罕见病和先天性疾病的公益机构，职业病预防和治疗机构。

4、特殊疾病专业治疗机构。

5、心理疾病治疗机构。

国家下了决心的新医改，绝不会敷衍而过，那些抱着侥幸心理，或非正常经营的医院或个人，尤其是靠套医保才能生存的民营医院，你们都应该早点警醒转型了。

或许汪峰《春天里》歌词中的“请把我埋在这春天里”，会成为未来靠医保才能生存的很多民营医院最真实、最残酷的写照。