2017年4月22日，由中国医学装备协会医院建筑与装备分会主办，筑医台与医疗PPP发展促进委员会共同承办的“第二届中国医疗PPP发展论坛”在北京天健宾馆拉开序幕。

上海楷温投资集团总裁、北京聚康银龄健康管理有限公司董事长张柏林以“医养特色小镇投资建设实践”为主题，分享在大健康领域中，如何形成产业、形成小镇。

一、何为医养特色小镇

医养小镇就是通过PPP的方式使公立医院吸收延伸产业，将产业链、投资、回报、公共事业等要素与大健康对接，形成产业互动的一种医养模式。小镇选址基本在市中心或是新开发区，目的是服务城市大部分的人群。小镇规模大约占地1000亩到3000亩，基础规划以公立医院为支点，充分体现预防医学、治疗医学和康复医学的应用，形成包括老年病科、养老公寓、慢病康复空间、老年痴呆预防和治疗中心，生殖辅助中心、妇产科、月子中心、产后康复中心、小孩多动症治疗中心等等在内的产业园。

特色小镇的产业业态和服务内容一般是以产业园为支点，与社区联系起来，以中、西医和自然疗法为手段，借用医疗物联网和互联网技术，使居家养老、社区养老、机构养老、旅居养老相互衔接，真正实现医、养、护的养老服务体系。

聚康生命健康产业园产业业态和服务内容

关于小镇医院的产业链延伸，一是在医院的基础上向预防医学、康复医学的产业链延伸；二是向医疗资源，向社区和居家里延伸。通过产业之间的相互协调与衔接，形成一个大健康的产业链。

聚康生命健康产业园业态图

百色产业园规划图

二、PPP在小镇中的应用
1、医养小镇PPP融资模式及投资回报
①融资模式

传统的PPP医院投资方式，供应链一旦受到政策的影响会出现中断，弥补有很大的困难，所以在医养小镇投资方面必须要考虑如何解决短期回报和中期回报的问题，而医院的PPP模式就存在一个利益的缺口，能让不同项目在PPP的方式下形成不同的子基金，保证投资与项目的顺利进行。

PPP传统融资模式图

PPP项目常见及创新融资模式图

PPP创新融资模式—产业基金图

②投资回报

通过采用PPP的方式形成长期回报、短期回报和中期回报的良性循环，是最理想的状态。具体而言，要实现良性循环首先要解决医院的长期投资，然后再解决健康的产业回报和投资，长期投资的过程大部分要以商业地产的回报来解决；短期的回报要以产业地产或者产业园来解决；中期的回报要通过营利来解决。解决投资回报问题要形成产业链，以特色小镇的方式，通过医院来翘动整个城市大健康产业，结合预防医学和康复医学、治疗医学形成健康领域的服务链，集旅游、文化和治疗于一体，来实现小镇商业模式和商业逻辑的合理性。

2、资源整合与导入是3P项目的成功要素

全要素一体化导入模式

医院PPP采用的是POT方式，其核心是”O”的部分。运营管理体系和营运管理团队是吸引投资、保证投资回报的重要因素。在实践中有两项措施，可保证医院的业绩真正达到预期的投资回报：

①人才和管理

在全世界华人医生中构建优秀的、不同科室的医生集团。每个科室作为独立的公司和机制运作，产业园作为孵化器，产投结合，培养有价值的营运公司；制定系统科学的医院管理体系和绩效考核体系；建立科学的人才体系和合理的分配体系；科室共建系统培训，远程医疗的传、帮、带人才培养体系。

人才和管理资源整合与导入

工程建筑资源导入

②市场

通过园区预防医学和康复医学系统，与居家、社区通过物联网及互联网，形成完善健康产业链，扩大消费受众，提高顾客粘度；产业园的体验和治疗空间把文化、医疗、旅居相结合，达到一个全生命周期的大健康产业链。

医院延伸产业链流程图

3、贵州毕节PPP产业园

贵州毕节产业园是PPP小镇建设的良好实践，它既体现了融资结构的合理性又体现了资源导入的必要性，在园区内部形成了完整的健康产业链，把公益性机构和盈利性机构巧妙的联系起来，契合了现代人的生活需求。

毕节产业园3P结构图

毕节产业园PPP基金框架图