建立现代医院管理制度已成为医院发展的当务之急,也是政府监管医院全面管理的有效方法。同时,医院评价也成为国内外医院规范化管理的抓手,对提高医疗质量与安全,保障患者权益,更好地解决公立医院改革发展瓶颈问题有重要作用。

我国医院管理已经做出了很多探索,取得了长足的进步,但仍有不足,国际上许多先进经验值得借鉴。

当下,我国在不同的国情和不同的医疗卫生系统上,如何设计出更好的医疗卫生系统,如何在这个系统之下更好地进行医院管理,是当前面临的突出问题。

首先要认清医院的基本价值观。只有中心的、文化的、核心价值观清楚了,不管走什么路径,目标是清楚的。从医院的发展理念来看,文化、学科、管理和人才是医院的核心竞争力。

所以,要把人文素养放在重要位置上。在医院质量管理上,永远要有慎独精神。要懂得,医生是对健康和生命的照护者,绝不仅仅只是医疗技术的提供者。医疗技术永远在总体照护中占极小一部分,大部分是依靠你的语言、做医生的社会角色承担起医疗的整体照护功能。

其次,多方向探索,建立医院的现代管理体系。

现代医院管理体系有各种不同的角度和说法,按照国际和国内的不同说法,很多医院现在强调的是业务技术管理体系和经济经营管理体系。前者的职责在于医疗照护,包括医疗、护理、教育和科研管理等体系,直接从学术上、技术上、业务上进行管理。后者的职责在于顾客服务,服务于医务,服务于护理,同时也直接服务于患者。比如,主治医生负责、床位统调和护理垂直管理形成三位一体的管理体系,是眼下迫切需要解决的问题。

此外,中国医疗资源有四大特点,一是医疗资源量不组,二是碎片化,三是不均衡,四是水平非同质,医生的非同质性突出。在存量很难改变的情况下,如何解决这些问题?只有一个“药方”——专科医联体。例如,成立呼吸、疼痛、肿瘤等专科医联体,以期在现有的医疗资源下解决矛盾问题。

最后,人才的管理方针要适才适所、适类适法,针对不同的人才使用不同的管理感觉。医院划分了医疗、科研、教学、护理、医技、工勤和管理七大类人才以及行政干部、科主任和护士长三支干部团队。做好各类人才的执业规划与发展,保障人员储备。

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