5月14日即将在北京召开的“一带一路”国际合作高峰论坛，将成为中国外交史上具有里程碑意义的事件，成为中国引领世界发展的亮色。从2013年9月和10月国家主席习近平分别提出“新丝绸之路经济带”和“21世纪海上丝绸之路”战略构想到目前该战略包含65个国家，覆盖人群达44亿，2016年时经济体量达21万亿美元的广阔市场前景。经过3年多发展，“一带一路”已经从理论构想变为创新实践，进入全面推进务实合作的新阶段。

　

此次高峰论坛，“中国方案”将引领国际合作，对于医疗PPP事业发展来说，将不但是一次“中国方案”的展示，更是我国医疗PPP事业不可多得的一次大规模“走出去”的契机。值此盛会召开之际，就如何利用好“一带一路”这样重要的国家战略规划，推动我国医疗PPP事业发极具探讨意义。

2017年4月22日，在京举办的“第二届中国医疗PPP发展论坛”上，广西投资集团有限公司医药医疗健康事业部总经理、国富创新股权投资基金管理有限公司首席投资官李小强就“一带一路战略下的医药健康投资机会”这一主题，从政策解读、健康产业、投资机会、交易流程及风险管控等方面给出了自己的思考及看法具有重要参考价值。

首先，政策与商业并进，为医疗卫生交流提供发展基础。

2016年国家卫计委发布了“一带一路”卫生交流合作方案，涵盖内容范围广，可分为政策性和商业性两大部分：

第一，推进“一带一路”卫生交流合作有助于分享中国医疗卫生领域成功经验。新中国成立以来，中国医疗卫生事业发展取得巨大成就，国民健康水平大幅提高，形成了许多值得发展中国家借鉴的理念和经验。推进卫生交流合作为“一带一路”战略实施打下坚实的社会民意基础。医疗卫生作为社会发展水平的重要指标之一，是各国政府重点关注的民生问题。

第二，推进“一带一路”卫生交流合作是促进健康产业发展与转型的重要机遇。随着“一带一路”战略的实施及卫生对外交流合作的推进，沿线各国在产业合作和服务贸易方面的合作将不断深入，为我国健康产业发展与转型提供了良好机遇。抓住机遇推动我国药品和医疗器械产业，以及保健食品、医疗旅游和健康信息化等健康相关产业快速发展，不仅可以增加健康服务和产品的供给，促进健康服务模式和医疗产品技术创新，同时还有利于促进经济结构调整，释放和拉动消费需求，促进服务贸易增长，为构筑国家全方位对外开放新格局做出重要贡献。

其次，“一带一路”沿线国家健康产业发展各异，机遇与挑战并存。

当前，从不同国家在整个健康产业经济发展水平和医疗健康产业的特点出发，我们初步将参与 “一带一路”战略规划的国家划分为三类：第一类是以泰国、越南、马来西亚、新加坡等为代表的东南亚国家，这一类别的国家与中国有着多样的冲突与依赖关系，但经济发展较快、文化多元、经济社会发展高度不一致。第二类是中东穆斯林国家，这一类别的国家文化特殊，属于资源型国家，对健康产业的要求相对较高。第三类是中东欧国家及中亚国家，这一类别的国家经济社会相对发达，受西方影响较大。

以上类别的国家，在整体健康产业发展上存在明显的特点：一，在医疗服务方面，发展阶段和成熟度差别较大，如中东欧国家整体水平趋于成熟，而缅甸等东南亚较小的国家，则相对落后。另外，因每个国家在消费者行为、国家体制、付费机制等方面存在差别，医疗服务存在明显地方色彩，进一步阻碍整体健康产业的快速发展。二，在医药产业领域，大部分国家产业链不完善，但管理制度却趋向国际标准，这些国家多采用ICH标准或世界卫生组织DQ的标准，以此衡量制定其医药产业的规章制度。

第三，我国医疗健康产业发展颇具优势，多管齐下仍需谨慎把握投资方向。

我国医疗健康产业对比“一带一路”沿线国家健康产业当前的发展水平具备明显的优势：产业链完整，得益于我国地大物博，工业发展较早，基础较完善；产能充沛，目前国内共有4000多家制药企业，10000多家医院，具备丰富的医疗健康产业资源；资本比较充裕，当前我国是世界资本领域投资输出的重要国家之一；中国市场带来的互补效应；国家政策支持。

然而，有优势并不代表能够轻易顺利走出去。据《“一带一路”大数据报告（2016）》显示，中国医疗健康企业海外投资比例中，东北亚最高、东南亚其次，这反映出了当前我国医疗健康产业主要以基础建筑输出为主，健康产业的跨境并购尚未形成完整的规模。国内企业在进行海外投资时，需全面了解目标市场对中国健康产业的依赖程度，把握投资方向。中国企业对外输出的潜在投资方向主要有：一、制药工业，很多中小国家不具备高水平的、较完善的制药工业。二、医疗仪器设备。三、中医/中草药。四、移动/互联网医疗，中国医疗健康产业在这一步领域发展较快，投资企业可通过技术的输入，推动当地国家利用信息技术和移动互联网的技术的发展。五、医疗服务。

此外，在对外投资过程中，要进行严谨的投资分析，需从比较优势、当地市场规模和发展潜力、当地整治经济与文化环境、当地市场经济的成熟度、与国内市场的产业互补性这5个方面进行考虑。

而交易流程管理中需要注意：一，企业投资与投资机构投资。二，项目源管理，包含品质、地点等项目的系统管理。三，初步接触，主要涉及专业化程度、投资意向强度、投后管理体系建立、国际并购经验等内容。四，投资管理，包括交易结构的设计、交易文件的整理、谈判及文件签署等内容。五，投后管理，这是非常重要的阶段，但目前市场上缺少对这一阶段的深刻认识，投资企业如若没进行充足准备，则有可能导致交易项目失败。六，退出规划，未来中国二级市场IPO注册制将转变为备案制，投资企业需要及时了解国家政策，观察未来二级市场走向这六个方向的内容。

最后，我国医药健康投资需要进行投资风向分析与管控，才可规避走弯路。

据《2016-2017年度中国企业“走出去”调研报告》显示，中国企业“走出去”遇到的主要障碍有六大方面：一，东道国法律不健全、政策不稳定。二，遭到东道国政府的相关审查。三，在投资项目中遭遇税务争议。四，在投资项目中遭遇群体性劳动纠纷。五，在投资项目中遭遇“本地化”要求。六，在投资项目中遭遇知识产权争议。

当然，任何浩瀚的对外投资工程都基于因地制宜的基础之上。结合不同国家医疗健康产业发展水平的具体情况，国内企业在投资方面所采取的方式也要有所差别。

例如，“一带一路”沿线国家中，泰国、马来西亚、印度及波兰是当前业内认为较有投资价值的区域。泰国政治稳定、国际化程度较高，有利于国内企业进行跨境并购。马来西亚以连锁诊所为主，医疗健康产业独具特色，市场化水平较高，资本对接相对完善。印度是一个制药大国，市场巨大，国内企业可通过在该市场的投资，帮助国内企业迅速实现在制药或健康产业方面的国际化企业目标。波兰是一个老牌的社会主义国家，拥有良好的工业基础和社会福利基础，医疗水平与欧洲现代医疗水平接近，国内企业可通过投资该市场进入欧洲医疗市场。

如果说“第二届中国医疗PPP发展论坛”是我国医药健康投资观察的前锋哨，那么即将召开的“一带一路”国际合作高峰论坛将为世界经济冲破低迷困境、扭转“反全球化”逆潮、为我国医疗健康事业走出国门提供更强大的正能量。

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