近期,美国医疗保健建筑师学会(American College of Healthcare Architects)公布了2017年“遗产工程”奖(2017 Legacy Project Award)获奖名单,布朗森卫理公会医院(Bronson Methodist Hospital)的新院区建设项目因其变革性的设计和建成15年以来被证明卓有成效的运营模式而脱颖而出,获得了这一奖项。

 

布朗森卫理公会医院新院区大楼外观

谋求改变

在新院区建设项目开始之前,布朗森卫理公会医院正面临着巨大的挑战,一度因患者量持续增加,各环节间的服务连接性差,重要部门发展潜力有限而出现混乱。而医院所在的密歇根州卡拉马祖市也正面临着一场严重的经济危机,一些经营多年的社区企业或搬迁或停业。

为了应对布朗森卫理公会医院面临的挑战,适应不断增长的服务需求,改善医疗服务水平,1993年,医院总体规划中提出了建设一个新院区的方案。最终,新院区选址在了毗邻旧院区南部的位置,共计占地14英亩(约5.67万平方米)。这样一方面是为了便于将旧院区保留,为未来的扩建做准备,另一方面也显示了布朗森医疗集团履行关怀社区民众健康承诺的决心。

设计特点

布朗森卫理公会医院非常重视设计过程中的团队协作,医院也曾因此获得了2003年美国医疗保健工程学会(American Society for Healthcare Engineering)Vista大奖。 新院区建设项目由Shepley Bulfinch建筑事务所负责。项目启动前,设计团队邀请了医务人员、行政和医院管理人员、城市官员、患者,以及当地艺术学院的代表一起讨论新院区的设计需求,从而建立共同的愿景。

尽管新院区的设计采用了循证设计理论和研究成果,但以病人为中心仍然是核心设计理念,一切服务都是从患者的角度设计的。

以下是布朗森卫理公会医院之所以能够从众多竞争者中脱颖而出,获得“遗产工程”奖的主要设计亮点。

以病人为中心是布朗森卫理公会医院新院区的核心设计理念

“水平式医院”理念

新院区的设计采用了旨在提高运营效率和改善患者体验的布局,急重症服务主要安排在每层楼的北侧。每个楼层均提供门诊服务和重症监护/医疗手术床,目的是减少患者移动(大多数患者只需水平移动,无需跨楼层)。这一设计使得布朗森卫理公会医院能够重新考量护理单元的定义,并根据需求的变化而重新分配护理人员和病床。 对于门诊病人和访客来说,停车场的楼层高度与医院楼层高度相一致,每层互通,使得访客很容易就能找到入口。

私人病房 

新院区的病房以私人病房为主。首先,私人病房有助于提高患者满意度,使得患者和家属能够更舒适、更私密地休息、交流;其次,私人病房消除了多人间病房患者之间发生冲突的可能,且有助于提高睡眠质量和控制噪音;此外,医院还认为私人病房能够降低医疗相关感染的发生率。目前,美国建筑师学会已经将私人病房设定为美国医院建设的推荐标准。

“一站式购物”模式

新院区将11个不同的门诊成像和医学检验服务整合到了一个部门,共用同一个注册区和等待区。这种一站式购物模式旨在改善患者体验,更有效地利用医院的空间,提高员工工作效率。即使患者需要进行多项不同的检查,例如血液检查或X射线检查,都可以一站式解决,无需往返于不同的地点。将住院区和门诊区区隔开则确保了门诊预约不会受计划外的紧急病人或其他住院紧急状况影响而出现预约被推迟的情况。 

自然、光照和艺术的治愈力量 

新院区设计中尤其值得一提的是位于中庭的室内花园,从医院的任意一层楼都能够看到郁郁葱葱的植物和充满活力的池塘。设计团队希望创造一个自然的疗愈空间,减轻患者的心理压力和消极情绪,同时为患者家属和医务人员提供舒适宜人的休息场所。

布朗森卫理公会医院的室内花园

天窗走廊也是新院区的一大特色,自然光透过天窗直射走廊留下斑驳的光影,使得走廊也成为了新院区的一道风景。

自然光透过天窗直射走廊留下斑驳的光影

长期愿景

在确定设计理念阶段,布朗森卫理公会医院的管理层和设计团队就已达成共识——随着服务需求的变化和医疗技术的发展,医院会不断扩大,新院区也将成为未来医院的一部分。选址在毗邻旧院区的位置便是为了未来改建和扩建做准备。一些辅助服务项目,如临床实验室,仍然安排在了旧院区。

新院区和旧院区的流通和连接被当作2000年医院总体规划的重要工作之一,尽管当时尚不清楚哪些服务项目和规划最终可能会被保留在旧院区。整个布朗森卫理公会医院由一条地下隧道相连接,从北院区北侧的Lovell街到南院区南侧的Vine街。新院区一楼的西侧是一个单层的公共走廊,使得访客和工作人员能够清晰地看到医院主入口。会议中心则位于两个院区中间,两个院区的工作人员参加会议都十分便利。

2007年,医院对旧的北院区住院大楼进行了重建,将分娩中心和新生儿重症监护室搬到了这里。许多辅助服务也都迁到了旧院区,从而为新院区的医疗服务留出更大空间,包括更大的急诊服务容量,新的手术室和导管实验室等。

2009年,布朗森医疗保健集团和西密歇根大学公布了在布朗森卫理公医院北部建设一所医学院的计划,5年后,西密歇根大学荷马史赛克M.D.医学院(Western Michigan University Homer Stryker M.D. School of Medicine)建成,并于2014年9月开始运营,致力于为密歇根州培养下一代青年医师。  

2013年,布朗森医疗保健集团、卡拉马祖河谷社区学院(Kalamazoo Valley Community College)和卡拉马祖社区心理健康与药物滥用服务署(Kalamazoo Community Mental Health & Substance Abuse Services)宣布了一项计划——投资4600万美元在布朗森卫理公医院捐赠的13英亩(约5.26万平方米)土地上建设卡拉马祖河谷社区学院健康生活园区(Healthy Living Campus),致力于通过持续的食品教育、培训、生产和分配,助推城市振兴、社区卫生和劳动力发展。

  

卓有成效的运营

布朗森卫理公会医院新建项目是美国健康设计中心(Center for Healthcare Design)发起的卵石工程(Pebble Projects)之一。卵石工程致力于采用循证设计方法,帮助医疗卫生机构兴建新设施,翻新旧设施。整个过程中医疗机构利用最新有效信息为各项设计决策提供证明依据,进而制定细致的研究项目来评估各项创新成果,并力求各项结果能够服务于广大医疗卫生领域。通过这种努力,卵石工程的合作伙伴能够拿出真凭实据,践行他们关怀患者和医护人员的承诺。

自2000年建设至今,布朗森卫理公会医院新院区设计理念的有效性经受住了时间的检验,满足了不断增长的服务需求。健康设计中心于2004年发表的一项研究表明,自2000年新院区开放以来,医院感染率下降了11%,整体患者满意度提高到了96.7%,护理人员流动率降低至4.7%,远低于美国平均水平。

来源:Bronson Methodist Hospital wins Legacy Project Award-Replacement facility recognized by ACHA for time-tested design. Health Facilities Management.

翻译:沈翀

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