近日,国家卫生计生委与国家中医药局联合启动实施基层医疗卫生服务能力提升年活动,并发布了《基层医疗卫生服务能力提升年活动实施方案》(下面简称《方案》)。

工作目标

以居民健康为中心,以问题为导向,围绕基层医疗卫生服务能力的薄弱环节,通过开展“提升年活动”,推动基层医疗卫生机构完善服务功能,提高服务能力,突出服务特色,改进服务质量,保障医疗安全,提升群众对基层医疗卫生机构的利用率和获得感,为建设分级诊疗制度进一步打好基础。

2017年,以省(区、市)为单位,基层医疗卫生服务机构门急诊服务量较上一年度有较大提升,家庭医生签约服务覆盖率达到30%以上,重点人群签约服务覆盖率达到60%以上。

下面是部分省会在2017年,对于基层医疗的最新政策:

湖北

推进健康管理工作方面,将大力推进区域性健康管理联合体建设,每个县要建设1家以上区域性健康管理联合体。各级医院和基层医疗卫生机构要依托单位常规体检和基本公共卫生服务项目,大力实施签约式健康管理服务,加强重大疾病及其高危人群的监测、筛查、评估、干预和跟踪管理,推进以全程管理为核心、与分级诊疗相衔接的慢性病防控新模式,不断优化健康管理服务内涵。

广东

省委、省政府已审议通过《关于加强基层医疗卫生服务能力建设的意见》,该《意见》即将印发实施。

各地要突出县域医疗卫生机构重点,同步加强软硬件建设,加大协调力度,细化工作措施,确保“允许乡镇卫生院和社区卫生服务中心实行公益一类财政供给、公益二类事业单位管理,人员实行县招县管镇用”、“对基层医疗卫生机构绩效工资总量不予限制”等突破性政策落实到位。

青海

2017年重点任务:一是全力推进健康青海建设。二是全面落实综合医改任务。三是强化公共卫生服务和重大疾病防控。四是着力提升医疗质量和服务水平。五是全面改善计划生育和妇幼健康服务。六是健全中藏医药服务体系。七是加快人才培养与科技创新。八是提升卫生计生综合监督执法水平。九是扎实推进健康扶贫工程。十是加强项目与资金监管。

河北

今年是河北推进健康河北建设的关键时期,也是基层卫生工作大有可为的重要战略机遇期。一是建立分级诊疗制度,全面加强“县乡村”三级农村卫生服务网络建设。二是扎实推进家庭医生制度签约服务,全面提高基层卫生服务能力。至年底,全省家庭医生签约服务覆盖率达到30%以上,重点人群签约服务覆盖率达到60%以上。三是扎实开展基层医疗卫生服务能力提升年活动,促进基层卫生服务能力的提升。四是严格落实绩效考核制度,提高基本公共卫生服务项目均等化水平。五是强化担当精神,提高基层卫生系统政风行风建设水平。

广西

广西将完善基本医疗卫生制度建设,实施健康扶贫、优化生育全程服务管理、公共卫生优质服务、医疗优质服务、中医药壮瑶医药振兴发展等,完成家庭医生签约服务覆盖率要达到30%以上、14个设区市深入开展分级诊疗试点、城市公立医院综合改革实现全覆盖,全部取消药品加成等九项指标任务。

安徽

安徽省人民政府办公厅关于进一步加强基层医疗卫生机构人才队伍建设的意见

总体要求。基层医疗卫生人才数量基本满足医疗卫生服务需要,人才结构进一步优化,医务人员职业道德、专业水平和服务能力全面提升,职业发展空间不断拓展。人才评价、使用、激励等体制机制取得突破,管理更加科学规范,逐步建成一支医德高尚、业务精湛、结构合理、充满活力的高素质基层医疗卫生人才队伍。

辽宁

省政府办公厅出台《关于进一步加强全省乡村医生队伍建设的实施方案》

《方案》确定了主要目标:通过10年左右的努力,力争使全省乡村医生总体具备中专及以上学历,乡村医生合理待遇得到切实保障,基本建成一支数量合理、素质较高、具备较强岗位胜任力,取得执业助理医师及以上资格的适应需要的乡村医生队伍,从而促进基层首诊、分级诊疗制度的建立和实施,更好保障农村居民享受均等化的基本公共卫生服务和安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务。

吉林

2017年全省基层卫生和健康扶贫工作会议在长春召开

2017年是基层卫生工作的任务落实年,要深入领会“以基层为重点”新形势下党的卫生与健康工作方针,按照“两纵三横”的路线图,实现“纵向要贯通、横向要衔接”。“两纵”就是加强农村和城市基层卫生服务网络建设,“三横”就是着力解决好城乡基层基本公共卫生服务、人才短板和医保引导支撑问题。

浙江

浙江省卫生计生委关于印发浙江省基层卫生事业发展“十三五”规划的通知

总体目标:到“十三五”末,以提升基层医疗卫生服务能力为目标,以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍得到加强,城乡基层医疗卫生服务网络进一步健全,基层医疗卫生服务持续提升,资源配置进一步优化。以维护公益性、调动积极性、保障可持续为目标,基层医疗卫生机构管理体制、用人机制、收入分配机制、多渠道补偿机制、县乡村医疗卫生资源统筹配置机制等保障政策更加到位、运行更加完善。以更好提升城乡居民感受度为目标,责任医生签约服务运行机制不断完善,基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式基本形成,进一步提升基本医疗卫生服务质量,改善群众就医体验,提高城乡居民健康水平。

山东

山东省卫生计生委关于印发《2017年全省卫生计生工作要点》的通知

进一步落实以基层为重点,全面提升基层服务能力:推进基层医疗卫生机构标准化建设。按照“保基本、补短板、创示范、提能力”工作思路,重点支持设施设备改善和人才队伍建设,着力实现房屋建设、设备配置、人员配备、服务功能和运行管理等五个方面的标准化。健全基层医疗卫生网格化服务体系,力争年内消除城市社区卫生服务中心服务空白点。加快基层卫生计生机构人员、服务等整合进度,年底前整合率达到100%。实施“基层卫生计生服务能力提升年”活动,全面提升基层服务能力和水平,改善群众就医体验。开展基层医疗卫生机构综合评价,积极推进基层医疗卫生机构综合改革。

河南

2017年全省卫生计生工作要点

坚持以基层为重点,推动医疗卫生重心下移、资源下沉,加强基层机构建设。积极争取当地政府重视和有关部门支持,落实地方政府对基层医疗卫生机构建设的主体责任,根据有关标准足额安排基本建设和设备购置经费,持续推进基层医疗卫生机构标准化建设。继续实施建设群众满意的乡镇卫生院和社区卫生服务提升工程。

加强基层队伍建设。拓展深化基层卫生“369人才工程”,加强全科医生培养,重点在编制、职称、待遇等激励政策落实方面加大协调和督查力度,积极搭建留得住、能发展、有保障的基层用人平台,吸引更多优秀人才流向基层。认真落实加强乡村医生队伍建设的各项政策措施,稳定乡村医生队伍。

甘肃

关于印发《2017年全省卫生计生20项重点工作任务及责任分工》的通知

全省所有县(区、市)全面推行家庭医生签约服务工作,签约服务覆盖率达到30%以上,重点人群覆盖率达到60%以上,建卡贫困户、计划生育特殊家庭实现全覆盖;实现符合转诊规定的异地就医住院费用直接结算;落实乡镇卫生院预算管理制度和职工奖励政策。

实现省级卫生城市全覆盖,省级卫生县城达到68%以上,新命名的省级卫生乡镇、村、社区、单位数量在2016年的基础上各提高10%。

哪些医疗设备是基层医疗标配的?

(一)县级综合医院主要医疗设备装备品目

1、基本配置品目

心电图机、脑电图机、心脏除颤器、床边监护仪、中心监护系统、超声诊断仪、彩色超声诊断仪、内窥镜系统、呼吸机、气管插管、吸引器、抢救车、血液透析机(含水处理机);

牵引床、妇科检查床、产床、母婴监护仪、新生儿黄疸治疗仪、新生儿抢救台、婴儿保温箱、婴儿体重计;

裂隙灯显微镜、检眼镜、眼压计、验光仪、耳鼻喉治疗台、电子测听仪、鼻咽喉镜、口腔综合治疗台、牙科 X 线机、洗胃机、输液泵、注射泵;

麻醉机、生物显微镜、血球计数仪、尿液分析仪、电解质分析仪、凝血分析仪、血糖测定仪、血气分析仪、自动生化分析仪、酶标分析仪、洗板机;

电子天平、离心机、超净工作台、冰箱、低温冰箱(-40℃~-80℃)、血库冰箱、恒温培养箱、干燥箱、紫外可见分光光度计、切片机(含冷冻切片机);

组织包埋机、组织脱水机、X 线机、移动式 X 线机、手术台、无影灯、高频电刀、内窥镜消毒设施、快速消毒器、高压消毒柜、病房单元基本设备、救护车、毁形机、氧气瓶。

2、推荐配置品目

动态心电分析仪、超声心动仪、动态无创血压监护仪、肺功能分析仪、阴道镜、宫腔镜、妊娠高血压检测仪、新生儿听力筛查检测仪、新生儿经皮测胆仪、眼科超声诊断仪;

屈率计、手术显微镜、眼科视野仪、超声洁牙机、光敏固化机、牙科技工装置、手机快速消毒柜、急救担架移动床、短波电疗机、超短波电疗机、五官超短波电疗机、紫外线治疗机、微波电疗机、麻醉气体监测仪、手术对接车、担架推车、血培养分析系统、微生物分析仪;

电泳仪、基因扩增仪、高速冷冻离心机、生物安全柜、磨刀机、病理图像分析系统、X 线电子计算机断层扫描装置、洗片机、便携式超声诊断仪、超声波清洗机、化学气体消毒柜、烘干机、蒸馏水机、医疗废物处置装置。

(二)城市社区卫生服务中心基本医疗设备配置?

1、基础设备

诊断床、听诊器、血压计、体温计、观片灯、体重身高计、出诊箱、治疗推车、供氧设备、电动吸引器、简易手术设备、可调式输液椅、手推式抢救车及抢救设备、脉枕、针灸器具、火罐。

2、辅助检查设备

心电图机、B超、显微镜、离心机、血球计数仪、尿常规分析仪、生化分析仪、血糖仪、电冰箱、恒温箱、药品柜、中药饮片调剂设备、高压蒸汽消毒器等必要的消毒灭菌设施。

3、预防保健设备

妇科检查床、妇科常规检查设备、身长(高)和体重测查设备、听(视)力测查工具、电冰箱、疫苗标牌、紫外线灯、冷藏包、运动治疗和功能测评类等基本康复训练和理疗设备。

4、健康教育及其他设备

健康教育影像设备、计算机及打印设备、电话等通讯设备,健康档案、医疗保险信息管理与费用结算有关设备等。

设病床的,配备与之相应的病床单元设施。

(三)城市社区卫生服务站基本医疗设备配置?

诊断床、听诊器、血压计、体温计、心电图机、观片灯、体重身高计、血糖仪、出诊箱、治疗推车、急救箱、供氧设备、电冰箱、脉枕、针灸器具、火罐、必要的消毒灭菌设施、药品柜、档案柜、电脑及打印设备、电话等通讯设备、健康教育影像设备。

(四)乡镇卫生院医疗设备配备有哪些?

三大常规(血常规、尿常规、大便常规)肝肾功、X线拍片、B超、心电图。


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