(八一康复医院效果图)
康复医院的建设热潮出现,并不是偶然的,随着社会经济的发展,社会医疗资源的不断充足,人类的医疗理念也发生了变化。
康复的概念
1、康复的定义:是指综合协调的应用,各种措施,最大限度的恢复和发展,病、伤残者的身体、心理、社会、职业、娱乐、教育和周围环境相适应方面的潜能。康复不仅针对疾病而且着眼于整个人、从生理上、心理上,社会上及经济能力进行全面康复。
2、康复的作用:康复——是整个医疗体系的重要支柱,任何医疗目标都是以治愈为最终目标的。无病痛——功能恢复是两个不同层次的医疗目标。医疗学科的发展高度,最终还取决于该学科的康复水平。康复水平有限,也会制约该学科的发展。因此,我们追求预、诊、治、康四位一体的整体均衡发展。
3、康复的目的:提高残疾人生活素质,恢复独立生活、学习和工作的能力,使残疾人能在家庭和社会过有意义的生活。为达到全面康复,不仅涉及医学科学技术,而且涉及社会学、心理学、工程学等方面的技术和方法。旨在加速人体伤病后的恢复进程,预防和减轻其后遗功能障碍程度,尽最大可能使病伤残者参与重返社会。
(八一康复医院实景图)
康复的治疗形式和治疗特点
1、康复的治愈目标
康复的治愈,从无病痛上升至功能恢复,这是两个不同层次的医疗目标,在整个康复治疗过程中,力争实现生理功能和心理功能的同步恢复!
2、康复的治疗形式
康复治疗是集运动治疗、作业治疗、言语治疗、物理治疗、针灸、拨罐、按摩于一体的综合性治疗模式。设有诊疗室、牵引室、理疗室、针灸室、康复训练大厅、骨质疏松诊疗室、中药熏蒸治疗室、疼痛治疗室等。
3、康复的治疗特点
康复过程是一个漫长和复杂的过程,可以三个字来形容:
(1)慢:话说病去如抽丝、康复过程周期长、治疗过程单调、病人住院日可长达数月。
(2)常:康复训练治疗频率很大,有的可能每天都要进行,是一种常态化的资料,不像医院治疗是一次性和阶段性的。
(3)变:康复治疗会根据康复状态重新评估调整治疗方法,可以说整个康复过程一直在变化之中。
有别于传统医院,康复医院的组织功能并非是传统的门诊、医技、病房,取而代之的是,康复住院、康复治疗和康复评定三大核心功能,医技是作为三大功能的支持体系。
康复医院的功能组织架构
康复医院主要收治的疾病
康复医院功能科室设置
康复医院的建设模式
以成都医学城内的亲睦家老年病医院为例。
依据康复治疗“慢、常、变”的三大特点的各类疾病人群认知能力差、行动不便、心理障碍大等诸多不利因素,以及康复治疗的特殊性。康复医院形式应有别于综合医院。
1)具有全院区域的无障碍保障
2)医院优质的空间环境,也是患者心理康复治疗的核心组成
3)隐私空间和交往空间的设置同等重要
(亲睦家·老年病医院大厅)
1、康复住院病房模式及需求
依据上述分析,康复治疗“慢”、“常”、“变”的三大特点及各类疾病人群认知能力差、行动不便、心理障碍大等因素,康复住院病房形式应有别于综合医院。
(亲睦家·老年病医院大厅)
(1)在确保全院区无障碍环境下,康复病房应提供无障碍辅助设施。
(2)加宽住院病区走道,为缓行轮椅人群提供滞留空间。
(3)康复病房的垂直交通的数量应略多于普通病房,因治疗时段相对集中,且人数众多。
(4)因康复治疗周期长,且相对枯燥,一般康复病房的住院空间环境应予以足够重视,应提供一定的交往空间,以供病人休闲聊天。
2、康复医院治疗空间的设计要求
康复医院治疗区域包括三大部份,即动态治疗、静态治疗和康复工程,必要时也有一次性治疗的小型微创手术等内容。
(亲睦家·老年病医院病房)
(1)动态治疗,主要是包括运动治疗、作业治疗、水疗等,这些治疗相对周期长、动作单调、干扰性大,一般采纳大空间集中治疗,提高患者治疗兴趣、相互激励。
(2)静态治疗,主要指物理治疗、认知治疗、传统中医治疗等,需求提供一些感觉温和相对隐私环境。
(3)康复工程,是以配置义眼、假肢等辅助具制作应设立于相对独立的区域。
3、康复医院评定室与医技科室的设置
(亲睦家·老年病医院康复中心)
(1)康复评定分为入院治疗的前期评定及康复过程恢复状态评定,兼顾着院里院外的康复人群,可设置于一个相对独立区域,便利于医院内外康复病人的使用,但减少外部人流对住院病人的干扰。
(2)康复医技是整个康复治疗过程中的支持平台,一些医技内容如影像、检验超声。其检查数据是评定中心的评定依据,布局应靠近评定中心。而药剂、营养科等可靠近于病区,而医技一些一次性治疗内容如小手术等可和治疗中心设置在一起。
(3)康复医院,一些大型医技的设置,应根据其与普通综合医院的从属关系、地理位置和收治病种等关系予以确定,设置着力于资源共享和康复效率的平衡点,进行筛选。
4、康复医院外部及公共空间的设置
(1)康复医院外部及公共空间的设应遵循心理治疗与生理治疗同步原则,提供舒适人性 安全的环境。
(2)康复教育与康复治疗同步进行。
(亲睦家·老年病医院大厅)
康复医院的发展路径
康复医院发展路径的几种形式:
1、大型综合医院康复科发展起来的康复中心
(1)以收治本院治愈病人为主;
(2)对医院学科发展有极大帮助;
(3)医技设备、医疗资源依赖于中心医院。
2、以区域医疗中心布点(含医疗健康城)设置的康复医院
在医疗资源较为集中地区,布点设置康复医院,以提升该地区综合医疗水平、完整医疗结构,提升影响力。
3、针对地区疾病特殊性和需求而设置的社会性的康复中心
针对性强专科特色;康复人群移动性大。
4、依托于大型医疗健康机构设置的专科或综合性康复中心,如:
(1)康养一体化的老年养老康复中心;
(2)运动医疗或创伤为主的伤残康复中心;
(3)融合于眼、耳、喉、鼻科的医疗中心的复明、复听康复中心。
中国康复医院发展如火如荼,成都乃至西南区域范围内各类康复医院也加大建设力度,仅成都温江一地而言,就汇集了八一康复中心、省精神卫生中心、温江区医院、华西医院、亲睦家老年专科医院等涵盖综合康复、精神康复、重点康复科室、老年康复等多领域的终端康复机构,形成了多元化的康复病患诊治的终端集群。
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