这四种模式是——远程医疗协作网、专科联盟、医疗联合体、县域医疗联合共同体(以下简称医共体),每个模式究竟是怎样的呢?

远程医疗协作网,从“无形”入手,打破医疗资源流动边界。其中,依托郑州大学第一附属医院进行管理的河南省远程医学中心,构建了全国领先的“省-市-县-乡-村”五级联动、数据交换和视讯会议双驱动的远程医疗服务体系,这一体系覆盖河南省18个省辖市的25家市级医院、108县的160余家县级医院、300余家乡镇卫生院和村/社区卫生机构以及新疆、山西、四川、山东、贵州等省外100余家兄弟医院,还与美国、俄罗斯、欧洲和非洲部分国家医疗机构实现了远程医疗合作,是国内规模最大、技术最领先的示范性远程医疗基地,面向全省基层医疗机构免费提供远程综合会诊、远程专科会诊、远程教育、远程数字资源共享、远程手术示教等各项远程医疗服务。与此同时,该院自2016年牵头进行全省远程病理诊断系统建设工作,并投入6千多万向全省108个县各赠送一套价值60万元的数字病理扫描设备打通了全省远程病理会诊网络,实现病理专科分级诊疗。河南省人民医院积极探索区域协同互联智慧分级诊疗服务模式,建立了包含远程会诊、教育培训、质量控制、综合调度、学科联合5项功能于一体的“互联智慧分级诊疗医学中心”,建立了“互联智慧分级诊疗协同平台”和手机APP、微信,实现了医院、医护人员、患者三方联动沟通;线上线下开展教育培训和健康讲座,帮助基层医院提高技术和管理水平,开展面向基层、偏远和欠发达地区的全天候远程医疗服务。

专科联盟,共享稀缺医疗资源。儿科医疗资源的稀缺性和重要性无需多言,如何让有限的儿科人才流动起来呢?郑州市儿童医院成立河南儿科医联体,搭建全省儿科交流大平台、开展“百名医护”培训、组织义诊帮扶活动、畅通双向转诊绿色通道等,构建河南四级儿科医疗服务体系;河南省立眼科医院成立河南眼科医疗联盟,与17家地市级医院(除郑州市外)、111家县级医院、9家眼科专科医院签署眼科互联智慧分级诊疗联盟合作协议,探索筹备眼科信息化会诊网络,建立覆盖广泛、功能齐全、高效协调的眼科远程PACS协作网络。

医疗联合体,促进双向转诊。由郑州市中心医院(三甲医院)牵头,建立医疗联合体,成员单位79家,服务范围涵盖郑州四区五县市580多万人口,通过组织学术会议、培训,开展巡诊、医保政策引导等,双向转诊取得显著成效。

医共体,盘活县域综合医改。医共体推行“县域一体化+城市公立医院”区域医疗协作模式和“县带乡、乡管村”管理方式,优化区域医疗卫生资源布局,促进专业公共卫生机构、基层医疗机构和医院之间的有机衔接,充分发挥县级公立医院的县域龙头作用、乡镇卫生院的纽带作用和村卫生室的守门作用,通过强化对口帮扶、畅通双向转诊通道、加强统筹协作等构建起定位明确、分工协作的县域医疗卫生服务体系。

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