回溯到20世纪70年代，一个完整的医疗流程可能要耗费几个月的时间——最初预约医生可能要等上几个月，在医院做诊断与治疗则要花费几天的时间，然后再用几个星期进行恢复。
由于医疗技术的发展，许多过去需要住院施行手术治疗的患者可转到日间手术治疗。这一趋势促使了手术部规划设计理念的更新与转变，越来越多的手术由原来的住院治疗逐渐转变为日间治疗，促成了日间手术（门诊手术）中心的形成。日间手术具有降低医疗费用、提高病房周转率及缩短患者就医时间等优点。据统计资料表明：美国社区医院中有70％的手术是以日间手术方式进行的。
在现如今的日间手术中心，患者将会在专家团队的指导下快速进行手术，并获得根据患者自身需求而定制的优质护理服务。如何保持日间手术中心的蓬勃发展势头？如何为未来的拓展做好准备？以下是设计日间手术中心时要考虑的七个最重要的策略。
使医生和工作人员加入到设计中
让医生和工作人员加入到设计过程中来十分重要。从不同的角度看问题，整合医生、工作人员各自的需求，并在此基础上确定设计理念是日间手术中心设计成功的关键。当听到有医生或工作人员说：“谢谢，没有人曾经问过我的想法”，那么你正在做正确的事情。
流程+适当的平衡=效率
使手术中心布局更紧凑并不是提高效率的唯一途径。合理的流程加上术前准备、术后恢复区域适当的布局有助于优化医疗流程，提高效率。在适合医院运营模式的情况下，将工作人员办公区设置得靠近患者办理手续的区域有助于提高高峰期的效率，类似地，将调度系统安排在靠近手术室的位置，有助于快速应对因时间调度而出现的问题，并迅速制定出解决方案。
为存储和器械提供充足的空间
将器械存储室设计成狭长、两端均有入口的结构，比起四方形、单入口的结构，能够有效避免拥堵，使得工作人员能够轻松快捷地从取到所需的器械。此外，确保有足够的空间用于存储灭菌和清洁材料有助于减少感染问题的发生。
重视工作人员的需求
研究一再证明了亲近自然能够带来心理和生理上的益处——降低压力，减少焦虑、恐惧等负面情绪，增加积极情绪，减少身心不适感等等。充分考虑医生和工作人员的需求，在日间手术中心休息区引入减压设计，如采用自然光照和增添亲近自然的元素有助于减低医务人员和患者的压力。即使是位于日间手术中心的小花园也能够为等候的家属和医务人员提供亲近自然的机会。对于可能要工作10小时甚至12小时的工作人员来说，合适的、防眩晕的光照有助于提高其工作的准确性和效率。
为拓展做好准备
过去几年里日间手术中心呈现出多样化发展的趋势，为其未来的扩建与功能拓展做好准备是可持续发展的关键。支持灵活扩展和高效交付服务的设计将能够适应日间手术中心功能上的变化，例如开展全关节手术和脊柱手术。
灵活性
鉴于除了眼科、胃肠科、骨科以外，越来越多的专科也纷纷加入到日间手术中心中来，认识到不同的专科在手术时间和恢复时间上的差异则非常重要。例如，眼科手术可能只需要15分钟就能完成，恢复时间大约需要30分钟，而脊柱手术可能需要花费2.5-7小时，恢复时间与手术时间相当。明确每个手术室开展的手术项目，从而合理地配置医疗设备，而不是为每个项目重新配置设备，有助于防止设备损坏，避免不必要的重新校准。因此，能够适应多种手术项目是日间手术中心基本的设计要求。
为改善患者体验而设计
温暖、人性化的就医环境有助于降低患者的心理压力，促进康复。因此，树立以患者为中心的设计意识，根据周边社区患者的需求而定制就医环境与设施，让患者一进入医院就能感到亲切、方便、舒适与信任尤为重要。有统计数据表明，以患者为中心的设计使得某日间手术中心获得了高达92%的患者满意度。
总结
有利于医疗资源共享、提高效率、节约运营成本是日间手术中心日益普及的主要原因。根据国外统计数字，相同疾病日间手术的切口感染率明显低于住院手术，且病人舒适感体验要远远好于住院手术。鉴于日间手术患者需求的增加，必须继续大力发展日间手术中心，以提供更加方便，成本效益更优的门诊治疗。
文章来源：Top 7 Design Guidelines for Ambulatory Surgery Centers. Kahler Slater.
翻译：沈翀
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