邰仁记
深圳市建筑设计研究总院有限公司第三分公司第三设计所所长

现在医疗卫生领域一个很严重的问题就是大医院人满为患，小医院门可罗雀。为了解决这一问题，国家有关部门提出了分级诊疗的医改政策，并多次发文要求控制公立医院规模扩张。

如果上述两项政策得到落实，那么未来医疗系统将形成全新的格局——每个城市的大型医院不会太多，他们作为地区医疗龙头，与下级的中小型医院形成梯队，分工协作，各自完成属于自己的医疗任务。

在这样的格局下，中小型医院将获得很大发展，并将在整个医疗体系中发挥越来越重要的作用。而这样的格局，也将给医院设计和建设带来一些新的变化。与大型医院相比，这些中小型医院在设计方面相对比较简单，甚至有可能出现菜单式、模块化的设计模式——设计单位预先设计出各种不同规模、不同风格、不同需求的标准化方案，包括病房、护士站、手术室等各种建筑单元，甲方需要建设医院时，可以根据设计单位提供的菜单进行快速选择。

比如，建筑风格需要中式风格、欧式风格，还是现代风格，医院规模是100张床还是200张床，需要哪些科室、哪些功能，等等，菜单中都可以提供多种选择。设计单位根据甲方的选择，将各种预设的标准化设计单元进行组合，就可以快速完成医院的总体设计方案。

在这样的设计模式下，设计的过程将变得简单、快捷，有利于提高医院建设的质量和效率。

未来医院在设计理念方面也应该进行提升和转变。现在，很多业主希望自己的医院能够成为地标性建筑，但是，医院不同于机场、博物馆等文化类建筑，不应过于追求新奇的外观造型，外形方面简洁大方即可，应该把更多的钱花在内部，重点关注功能性和实用性，为患者打造舒适的诊疗和康复环境。我希望这样的设计理念能够成为未来的一个发展潮流。

现在无论是医疗服务还是医院设计方面，都十分提倡“以患者为中心”的理念。而未来，在医院建设项目的设计过程中时，设计师不仅要从患者的角度出发，尽量满足患者的需求，同时也要考虑医护人员的需求，努力给医护人员提供一个良好的工作环境和工作条件，这样有利于医护人员以良好的工作状态和精神状态去面对患者。反之，如果医护人员不能保持良好的状态，则很难为患者提供优质的医疗服务。而这个问题，不仅需要医院管理者从管理的角度去思考，同时也需要设计师从设计的角度去努力。

医院设计理念的总体趋势一定是越来越注重人性化，比如，国外的医疗服务理念是尽量减少患者在就医过程中的走动。在一些项目中，我们也尝试了这样的理念，在设计过程中对医院的总体布局进行合理规划，采取一站式诊疗区的模式，通过优化建筑布局以及信息化、院内物流系统等技术手段，使就诊、取药、一般性检查等流程都可以在一个诊疗区域内完成，不让患者楼上楼下去奔波，除了大型检查，其他的事情都在一个区域内得到解决。未来，这样的设计将越来越多。

当前，医疗和建筑领域的技术和理念都在不断发展，未来医院在设计和建设方面也一定会发生各种变革，我们应不断研究、不断探索，努力建设出更好的医院。 

医养环境设计杂志编辑：张建国