一、人员配置

消毒供应中心按区域分为去污清洁区、检查包装区、无菌物品存放区。科室目前人员配置为护士长1名、护士18名(其中1人为轮转护士)、消毒工2名,共计21名本院工作人员;另外物业工作人员安排8名,物业管理人员不在此编制方案中核算。

消毒供应中心的人员配置以每天完成各类消毒包1200个为基数核算,各区域无夜值班,且需确保每周7天正常运转。具体各区域配备人员如下:

1.去污清洁区工作人员

主要负责对临床和手术室重复使用器械进行清点、检查交接、清洗。此区域除星期日外中午需安排1人连班。

消毒供应中心平均每天需完成约1200个消毒包的清点回收,上午主要是临床消毒包,8:30开始回收,约占总数的70%、840个,平均每清点1个消毒包耗时约为1分钟;下午主要为手术器械包,定点或随时回收,约占总数的30%、360个,每清点1个消毒包耗时约为2分钟。

周一至周六每天需要安排正常班5人(8:00-11:30、14:00-17:30)、连班1人(8:00-15:00)随时回收清点手术器械包。周日手术器械包较少,安排正常班4人,中午无连班。

工作正常运转需要安排人员数=(6×7×6+4×7×1)×52÷1960=7名

2.检查包装区工作人员

主要负责临床和手术室重复使用器械的消毒、核对检查、包装,并负责手术布类打包。

消毒工作主要由2名消毒工人完成,2人根据工作量合理排班,确保每天的器械按要求完成消毒。

检查包装区根据工作量周一至周六每天分时段需要安排 3名护士上长白班,其中1人主要负责临床器械打包、1人负责手术器械打包、1人协助手术布类打包;2名护士上9:00-16:00的班、1名护士上11:00-18:00的班,以随时完成期间病区和手术室的器械打包工作,特别是手术室急需器械的消毒打包。周日安排1名护士上长白班、2名护士上9:00-16:00的班。(按以上排班完成工作需实习生承担器械量较少、相对简单的部分消毒包的打包工作)

工作正常运转需要安排人员数=(6×7×6+3×7×1)×52÷1960=7名

3.无菌物品存放区工作人员

主要负责发放消毒完的重复使用器械和一次性无菌物品。

保证每周7天每天完成物品的发放工作,一般周六日每天安排1人,平时上午工作量比较轻时可适当安排休假,通过合理排班由2名护士完成此区域工作。

4.消毒供应中心作为医院感染管理监控的重点部门,配置院感监控护士1名,并完成外来器械的清点、清洗、消毒、发放工作。

5.消毒供应中心护士长1名。

综上所述:消毒供应中心编制护士=7+7+2+1+1=18名,消毒工2名,合计编制20名

二、消毒包分类

消毒供应中心根据消毒包中需消毒的器械数量不同划分为ABCDE五类,各类别具体包括的消毒包如下:

三、消毒包的内部核价办法

根据消毒供应中心2011年平均每月实际产生的房屋折旧、设备折旧、人工成本、水电费用、物资材料消耗、燃气费、洗涤费以及为消毒供应中心提供服务的锅炉房屋折旧、锅炉设备折旧总成本,统计消毒供应中心全年向临床医技科室提供的各类别消毒包的数量,结合对各类别消毒包设定的基础系数进行工作量换算,对各类别消毒包进行内部核价。

根据计划财务处统计提供的消毒供应中心平均每月的成本投入以及消毒供应中心按工作交接单据统计的各类别消毒包平均每月产出情况,对各类消毒包核定成本价格如下:

1.消毒供应中心成本投入

2.消毒供应中心月工作量及内部核价

四、绩效工资分配办法

1.院级分配核算办法

消毒供应中心按工作量编制工作人员20人,按每人每月平均绩效工资(奖金)1200元的基数进行预算,结合月完成的消毒包数和基础系数,核定各类别消毒包每个预提的绩效工资:

2.科室二级分配核算办法

消毒供应中心按区域分为去污清洁区、检查包装区、无菌物品存放区,人员按分工分组为去污组、检查包装组、消毒组、分发组,根据各组人员配置情况,综合考虑工作量负荷及工作技术难度等,确定各组人员的分配系数:

①每月院级分配核定的消毒供应中心绩效工资总额:

月度绩效工资总额 = A类消毒包数×0.1 + B类消毒包数×0.3+ C类消毒包数×0.2 + D类消毒包数×1.0

+ E类消毒包数×2.0 - 超额成本率扣罚

②护士长可按既定比例提留部分机动激励的分配额后,按分配系数比例核定到各组:

本组月度绩效工资=可分配月度绩效工资总额×(本组分配系数÷10)

核定到各组后,由组长根据本组人员的工作量和工作质量情况分配到个人。