本文转载自《城市建筑》2015年第7期

医院的设计工作由Conrad Gargett Lyons公司担纲，其设计方案在国际上获得广泛认可，并荣获2014年度“国际设计与健康学院奖”之“未来医疗建筑项目奖”。

图1　区位图

项目概况

项目名称：澳大利亚奇伦托夫人儿童医院

业 主：Queensland Health

建设地点：Brisbane, Queensland

设计单位：Conrad Gargett Lyons

用地面积：1.32 hm 2

建筑面积：74 510 m 2

建筑层数：12（包括3层的设备层，4层的地下停车场）

床 位 数： 359

手术室数量：14

设计总负责：Bruce Wolfe

建筑专业：Ian Mitchell, Harm Hollander, Paul Emmett

结构专业：Cardno, Brisbane Australia

设备专业：AECOM

景观设计：Conrad Gargett

施工单位：Lend lease

设计时间：2008年

建成时间：2014年

图纸版权：Conrad Gargett Lyons

摄 影：Christopher Frederick Jones

业主诉求与设计理念

业主的诉求是为儿童患者及其家属营造一个舒适、色彩明快、有助于治疗的环境。在设计之初，设计人员对现代医院设施的类型进行了分析。

设计人员以这个项目为契机，在时下盛行的实用主义模式和医疗至上模式之间进行取舍，进而从根本上对护理模式进行重新思考，为当地社区设计了一个可以作为标准的医疗建筑。

该项目的首要目标是建设一家先进的儿童医院，为整个昆士兰州居民提供一流的儿科医疗服务。用建筑业专业术语来说，在营造医院环境时应同时兼顾功能性和物理结构两方面，使其与周边自然环境融为一体。

医院的设计理念为“生机勃勃的绿树”。医院的中心部位为两个中庭（即“树干”），双倍层高的空间（即“树枝”）从“树干”向外延展，一直延伸到周边街道上方，从而形成整栋建筑的整体框架以及阳台，使医院的内外部环境完美结合。

每根“树枝”都设有清晰明了的路标，使楼内人员可以轻松地辨认方向。这种树形结构不仅有利于采光和通风，而且视野宽阔，已有研究表明，这样的空间布局有利于身体康复。

昆士兰州儿童医院管理部门前负责人Peter Steer博士表示，虽然奇伦托夫人儿童医院是一个非常复杂的设计项目，但最终仍得以圆满交付。

Peter Steer博士评论道：“几年前就开始构思的这个设计方案如今已成为现实，从而使得目标也即将达成，即为患者及其家属提供贴心的医疗保健服务。我认为如此别具一格的建筑风格在整个澳大利亚并不多见。”

Peter Steer博士认为在项目实施过程中，医院利益相关方的参与非常重要，因为这样有利于设计人员更好地了解患者、医护人员以及当地社区的具体需求。他说道：“考虑到当地社区的愿景是项目成功与否的关键，同时也是医院存在的价值所在。设计团队采用大窗户的设计以确保医院对于社区的开放性，院内人员可以惬意欣赏外部美景，而外面的人也可以一窥院内布局。这样的设计不仅使院内外环境遥相呼应、完美融合，而且建立了与社区的联系，这对于儿童医院而言尤为重要。”

城市设计

综合考虑建筑所处环境是城市设计方法中的重要一环。

1、城市中的建筑

习惯上，在布里斯班以山峰标志寻向，梅特山（Mater Hill）是其中一座山峰。医院无疑会成为城市天际线上的醒目风景。作为当地最重要的公共医疗单位之一，考虑到这一点尤为关键。

2、街区中的建筑

医院坐落在布里斯班南部，周边遍布着多家医疗保健设施、教育单位和娱乐场所。既有的医疗设施在整个城市景观中尤为醒目，因此新医院的建筑不仅要与既有医疗设施相互呼应，同时还要彰显自身的风格。奇伦托夫人儿童医院通过对于周边一些简洁得体的处理改变着环境，在挑选绿植过程中以周边绿化植物为参照，使两者浑然天成，借助园林景观完美融入到布里斯班南岸城区当中。


图2　以“生机勃勃的绿树”为设计理念的医院

3、基地中的建筑

医院的占地面积较大，几乎完全占用了项目的整个地块。但场地的限制有时也是一种机会，设计人员将地块所属位置的交通问题转变为有利条件，即通过打造一个重要的公共空间，加强医院与布里斯班南岸公园绿地和萨默维尔女校（Somerville House）之间的关联度。

该设计方案以当地包括医院、患者、护工、使用者、员工等众多利益相关方还有周边社区的广泛参与为立足点。在讨论环节就收到了人们的热切关注，尤其是那些常来该社区或在该社区工作的人非常关心人车冲突、指路牌清晰度、入院接待与认同感（前门的设立）等问题。

奇伦托夫人儿童医院设计方案的过人之处在于它不仅综合地思考了业主诉求以外的更多问题，还在广泛的背景之下考虑了更多议题，其中包括与周边城市景观的融合度、彰显医院作为公共建筑的特点、医院对改善当地居民健康状况的贡献度等。

医院的设计方案力求促进健康并改善患者、使用者、员工的福祉，以及与周边公共设施及当地社区完美融合。这一设计理念的宗旨为：竭力实现医院与周边环境的融合，降低入院人员的压力及焦虑感；将医院内外部环境之间以及整个项目与外围大背景之间的界限模糊化，使医院和周边的自然景观完美结合，从而通过文化交融和城市更新促进更为健康的社区建设。

图3  采用大窗户的设计以确保医院对于社区的开放性

图4  用于娱乐和康复的屋顶花园

建筑形式

医院采用了大窗户的设计，从而展现出其对外部环境的开放姿态。得益于设计对通透性的坚持，不仅人们易于出入，而且整座医院也更具开放性，与公共区域自然连接，是一座真正意义上的社区建筑。

鉴于当地的亚热带气候，建筑的设计考虑到了光照控制，同时还有意将遮阳设施延伸到周边的公共区域。此外，建筑外立面主要采用绿色和紫色两种色调，与附近公园的叶子花属植物的颜色相近。这座精雕细琢的建筑摒弃了传统医院常采用的“平台+塔楼”的模式，并通过绿色的外立面和屋顶的园林景观尽显其独特之美。

延伸至周边公共区域的遮阳设施主要是为了应对布里斯班的亚热带气候，并展现出以绿色和紫色为主色调的片状设计，与南岸公园绿地的自然元素相映衬，使建筑能更好地与外部环境融合，呈现出一种开放姿态。

室内设计

根据由利益相关方参与的初步讨论的结果，这座医院应给人一种有别于传统医院的良好感受。其中较为重要的意见是：即使医院内部各区域的环境不尽相同，有的区域安静私密，有的区域繁忙热闹，但总体上都应该宜人、舒适；等候室应小而安静，而病房的布局应尽量贴近居家环境。

图5　主要接待空间

虽然医院的目标是改善患者健康状况，但医院同样也是一个重要的工作场所，因此室内设计也应有利于吸引且留住员工，并有助于提高他们的满意度和工作效率。很多在该医院就职的员工首次有了在开放式办公室工作的体验，而室内设计也考虑到了这些办公场所的舒适性，如手术室的窗户、员工专用的景观阳台、精心设计且设施先进的培训室等的设计上都有考虑这一点。

图6　一层平面

图7　二层平面

整栋建筑广泛采用有色、自然的建筑材料以及三维艺术设计，不仅有利于患者康复，而且还可以转移儿童患者的注意力。医院中庭的垂直空间悬挂有彩色的鹦鹉艺术品，并在界定了医院公共空间的木质装饰面板上绘有栩栩如生的蝴蝶、甲壳虫、昆虫等动物，为整部艺术大作增添亮色。医院内部采用的色彩参考了昆士兰州自然景观的主色调，其中既有较为柔和自然的颜色，也有与当地特定鸟类、热带雨林蝴蝶以及植物类似的颜色。医院内部的设计展现了一种积极、饱满、向上的精神，设置了园林景观，最大程度地利用自然光照，保证视野，并提供了清晰明了的指路标识。此外，医院还融入了充满活力的艺术元素，不仅让人领略到艺术的美感，还有利于提高工作效率。内部设计的重点是便于人们使用，使公共空间浑然一体，并在各楼层与景观完美融合。设计的最终目标是为孩子们营造愉悦、有趣、优美的精致环境。

图8　医院内部采用的色彩参考了昆士兰州自然景观的主色调

图9　安静的等候空间


图10　九层平面

景观设计

由Conrad Gargett独立负责的景观设计在整座医院的设计中发挥着极其重要的作用，为整栋建筑设计的成功加了分。Conrad Gargett公司景观设计负责人Katharina Neiberler-Walker示：“整个景观设计需要46 000株绿植，其中包括大型的绿色坡屋顶、移植树龄长达30年的无花果树、一流的艺术游戏区以及多个用于娱乐和康复的屋顶花园等。”

越来越多的研究表明，自然景观和建筑环境在促进身心健康方面发挥着重要作用。奇伦托夫人儿童医院的景观设计以上述研究发现为出发点，同时也结合了健康专家的专业意见。在证明人体健康与疗养花园和室外疗养空间的关系方面，该医院不失为一个绝佳的研究案例。

图11　考虑到办公场所的舒适性，设计了带有窗户的手术室

图12　室内采用有色、自然的建筑材料，可以转移儿童患者的注意力

可持续性

设计通过各种方式实现医院建设及运营的可持续性，包括保证医院与公共区域之间的空气流通、利用绿色屋顶提高舒适度并降低热库效应、采用环保型机械及电气系统（如可以节能并回收水用以灌溉的三联产系统）等。

此外，可持续性也在医院和周边社区的关系和影响中得到了体现。在医院的设计过程中，周边社区积极参与了各个阶段，形成了一种良性参与机制。

医院在城市设计层面也体现了其可持续性，因为它不仅关注城市更新，同时还注重环境的营造。这一点通过规划、建筑形态和对当地社区的开放态度等方面都得到了充分体现。

医疗设施和教育设施之间的交通问题亟需解决，且周边两所重要学校也需要别出心裁的交通方案规划，这也提供了创造一个主要公共空间的机会。

图13　病房的布局尽量贴近居家环境

景观设计与医院自身的设计相辅相成，通过为人们提供休息场所而彰显了其社会可持续性，而通过蓄水回收和再利用则彰显了其环境可持续性。景观设计在创造有意义的周边环境中也起着重要的作用。

正是所有这些元素的集合造就了这座难能可贵、令人瞩目的优秀建筑。与周边社区的完美融合不仅能保证它的使用寿命，同时也有利于促进当地经济和社会的可持续发展。

在建筑材料和墙面涂料的挑选上也充分考虑了可持续性问题，如这些材料的生产工艺、辐射、可再回收性等。

医院采用节能型照明系统和机械系统。病房里安装的主动式冷梁空调系统可保持室内空气清新，从而减少交叉感染风险，有助于满足严苛的防感染要求。

设计方案还考虑了服务系统、建筑材料、墙面涂料在整个寿命期内的成本问题。由于医院内也会发生建筑材料损耗的问题，建筑的可维护性和维护工作也需要重点关注。