自1993年以来,美国医院协会医疗工程分会(American Hospital Association’s American Society for Healthcare Engineering, ASHE)每年都会颁发Vista大奖,用于表彰医疗机构在新建建筑、建筑翻新和基础设施建设方面的创新工作。2017年获奖名单刚刚出炉:

新建建筑类获奖者:加利福尼亚大学旧金山分校米申湾医疗中心(University of California, San Francisco (UCSF) Medical Center at Mission Bay)

建筑翻新类获奖者:格尔夫波特纪念医院(Memorial Hospital at Gulfport)

基础设施建设类获奖者:圣约瑟夫医院医疗中心(St. Joseph’s Hospital Health Center)

加利福尼亚大学旧金山分校米申湾医疗中心

项目信息

建筑面积:878,000平方英尺(约8.16万平方米)

床位数:289

项目预算:7.77亿美元

实际成本:7.6亿美元

项目开始时间:2010年12月

计划完成时间:2014年8月

实际完成时间:2014年8月

获奖原因:使用综合项目交付模式(Integrated Project Delivery Model, IPD),有效地结合BIM技术,借助于项目各参与方的早期介入和共同决策等机制,提高项目全生命周期绩效,按时按预算交付项目。

米申湾医疗中心位于美国旧金山,包括一所妇女儿童医院和一所癌症治疗中心,于2015年2月正式营业。建筑共计六层楼,已获得LEED金级认证。该医疗中心非常注重绿色景观建设,共拥有16座花园,面积共计4.3英亩(约1.74万平方米),包括一个超过一英亩(约4000平米)的屋顶花园,患者从医院任何一间病房都能够看到怡人的花园景观。

医疗中心内部建筑材料和材料涂层都经过了严格的科学评测,排除了大部分的已知有毒物质。在可持续性和节能方面,米申湾医疗中心采用了雨水收集系统用于绿色景观灌溉,平均每年能够节省400万加仑(约1.5万吨)水。同时,绿色屋顶能够提供自然遮阳,降低能源消耗,改善空气质量。该医疗中心每年只消耗常规医院一半的能量,太阳能电池阵列可以减少500吨的碳排放。

值得一提的是,米申湾医疗中心的设计和建筑团队采用了综合项目交付模式,设计方、承包商、咨询方、供应商等参与方在项目初期就共同介入,运用BIM可视化技术帮助参与方更好地实现对项目的控制和管理。为了展示如期交付项目的承诺,在米申湾医疗中心开建时,建筑团队便在中心一侧挂出了一个写着“2015年2月1日开幕”的横幅。最终,米申湾医疗中心以低于预算1700万美金的成本按时完成了项目。

米申湾医疗中心贝尼奥夫儿童医院大厅

米申湾医疗中心屋顶花园

米申湾医疗中心病房

米申湾医疗中心成人大厅

米申湾医疗中心影像区

格尔夫波特纪念医院

项目信息

建筑面积:185,926平方英尺(约1.73万平方米)

床位数:144

项目预算:6300万美元

实际成本:6100万美元

项目开始时间:2013年4月

预计完成时间:2016年8月

实际完成时间:2015年12月

获奖原因:低于预算200万美元提前8个月完成项目,且患者满意度上升。

格尔夫波特纪念医院是位于美国密西西比州格尔夫波特市的一家社区医院,其扩建和翻新项目增加了两个新的楼层和一个通往病人塔的屋顶阁楼。新病房的建设和现有房间的翻新使得医院床位数增加了96个,扩建后的病房面积增加了50%。该项目还安装一个新的防风和防水的玻璃幕墙,以取代已经老化和渗漏的砖石幕墙。

除了扩建和翻新主塔外,项目团队在医院西塔楼的第七层扩建了一个新生儿重症监护病房(NICU),床位数从18张提高到了23张。由于主塔和西塔的相关工作提前完成,使得医院在原有项目计划的基础上新增了一个楼层。

该项目通过代建项目管理(Construction Management as Agent, CMa)的方式交付,因受美国投标法限制,这种方式第一次在格尔夫波特纪念医院应用。医院认为CMa能够吸引更多企业参与竞争,有助于在不影响项目预算的情况下缩短项目周期。

项目的代建方Roy Anderson公司采用综合项目交付和精益生产的方式,旨在帮助项目各参与方高效地合作。 Roy Anderson的项目总监Rick Medlin表示,项目开始之初便制定了一个详细的分期计划,以保持最低数量的床位数。

扩建翻新项目完成后,在医院进行的患者满意度调查中,给予医院最高评分(9-10分)的患者比例已从翻新前的57.4%上升到了翻新后的72%;愿意将格尔夫波特纪念医院推荐给朋友和家人的患者比例从66.7%上升到了78.8%。

格尔夫波特纪念医院翻新项目中重新设计的走廊

翻新后的NICU病房

翻新后的病房比以往面积增加了50%

圣约瑟夫医院医疗中心

项目信息

项目面积:4,000平方英尺(371.6平方米)

床位数:451(医院总数)

项目预算:1500万美元

实际成本:1500万美元

项目开始时间:2012年8月13日

计划完成时间:2014年12月31日

实际完成时间:2014年12月19日

获奖原因:克服空间限制,建设新的热电联系统以满足扩大的能源需求。

圣约瑟夫医院医疗中心位于美国纽约州雪城,是一家现代化的综合性医院。2012年,圣约瑟夫医院医疗中心确定了一个2.2亿美元的扩建项目,预计将会使医院现有的能源设施超出负荷。为了满足扩大的能源需求,在比较了几个方案后,医院最终选择了安装热电联系统(combined heat and power, CHP),主要是考虑到CHP比传统发电方式更高效,产生的碳排放量也较少,这与医院可持续发展方面的规划相一致。能源效率的提高也有助于降低医院运营成本。此外,CHP增加了医院能源供应的独立性,使得即便外部供电中断也不影响医院正常运转。

圣约瑟夫医院医疗中心的CHP系统包括一个4.6 MW的燃气轮机,一个45000 pph的热回收蒸汽发生器和225 GA的高压气体压缩机。 自动负载管理系统使得公共电源断电期间也不影响CHP设备的正常运行。

4.6 MW燃气轮机

45000 pph热回收蒸汽发生器

800千瓦的黑启动发电机,在停电的情况下启动燃气轮机。

13.2千伏开关柜

该系统的安装位置对于设施密集的圣约瑟夫医院医疗中心是一个很大的挑战。设计团队将机组用装卸站台装配到一个三层楼的病区下方未充分利用的开放空间中。CHP项目经理,Cogen Power 科技公司的董事John Moynihan表示,由于空间有限,CHP需要在已有场地中完成装配。

项目团队在施工期间至少保留了两个供医院使用的开放式装卸站台,团队成员经常与院方召开风险评估会议,详细沟通项目实施计划,将风险最小化。

设计团队将机组用装卸站台将CHP装配到一个三层楼的病区下方未充分利用的开放空间中为了不中断医院急救服务和手术室工作,CHP系统的安装在两个周末的晚上11点到次日上午6点进行。最初计划的三天测试时间延长到了6天,以确保所有可能发生的紧急状况都通过了测试。

在运行的第一年,CHP每小时发电量为2600万千瓦,满足了医院80%的电力需求和95%的蒸汽消耗。据统计,圣约瑟夫医院医疗中心每年的公用设施费用减少了约100万美元。该系统在全年几次局部断电期间提供不间断供电,保证了医院工作的正常运行。

来源:2017 Vista Awards. Health Facilities Management.

翻译:沈翀