文/苏抒垚 HDR 旧金山办公室初级建筑师

加州大学旧金山分校的医学院常年在美国医学院排名中是 top5，隶属于加州大学的旧金山分校的医院在旧金山有多家，其中包括 2015年刚建成的加州大学旧金山分校使命湾医学中心，它主要由四大分院组成：儿童中心，妇女中心，癌症中心和门诊中心组成。

为妇女、儿童和癌症护理设立的中心

旧金山是美国科学技术行业的领跑者，是美国科学技术的研究和创新中心，并成为美国最绿色的城市。旧金山关注公民健康，现有的加利福尼亚大学、旧金山（UCSF）使命湾生命科学研究校园为在其附近增加一个新的医疗中心提供了医学基础，同时为 UCSF 高度关注的癌症、儿童和妇女病症研究提供理想和充足的空间。

加州大学医院使命湾中心以增强三个关键的服务线——妇女、儿童和癌症护理，同时扩展在锡安山和帕纳苏斯院区紧急和流动外科服务为目标而建。为护理这些特殊的重症人群，包括高度敏感的婴儿、高危生产、癌症患者（很多其中有临床试验），三个密切相关的服务整合在一个新建筑里，而设计的难题在于如何平衡地标性和运营、人员和服务效率成本。最后设计者以分化每个服务和提供灵活可拓展的空间为其核心设计理念。在 87.8 万平方英尺的建筑中，每个中心都是彼此独立而又共享一个沿主脊（医疗轴线）布置的诊断处理和支持平台。在建筑体量处理上，采用 E 字型平面，将三个中心的入口都分开，在进入建筑前提前分散人流。而且在儿童中心，设计者采用了双色万花筒玻璃装饰建筑入口立面，增加提示和引导性，同时也丰富了儿童的就医体验。这个医院建筑另一个特色是分层设计了总超过 6 英亩的梯田式花园阳台，为每一层的患者创造了半私密性室外空间，并给他们一个与自然接触的舒适体验。应该说，它是美国医院的设计代表。

舒缓愈合的“家”

建筑格局是自南向北中心分别布置在三个垂直方向，中间水平方向通过分娩中心和重症监护中心连接起来，既分流了患者，又在不同中心之间彼此独立，以保护患者的安全。设计者用颜色在入口区分出不同的中心，增强引导性。在室内设计方面，像儿童中心入口大厅，三层通高，在吊顶用了自由曲线和鲜艳丰富的颜色。在大厅中央设置一面电子互动墙，并提供动画服务，给亲子活动提供一个有趣的媒介。在病房和走廊，广泛运用有机曲线，结合自然材料，挑选柔和色板装饰，搭配艺术品，以此来唤醒人们内在的平静。

医院中设置了很多可以放松或沉思的空间，如小型一人或两人冥想室，这里有时也可充当医生与患者或家属私密谈话的地方。有些房间则采用家庭化细节装修，从而提高患者和家属的归属感。癌症中心则采用清晰的线条，凉爽的色彩，以提高空间的“清晰度”。一系列医疗技术是可见的，以安抚患者的心理。病房的三翼中，每翼的布局均沿周边布置，

并设置大面积窗户，透过窗户可以看到共享的屋顶花园、旧金山湾、城市和山色。天花板都采用吸声材料，室内医用滑轮都采用橡胶以减少环境噪声。在冥想室中都设置柔和低照度的灯光并配有平静的音乐，以使患者放松并恢复。在儿童中心，孩子们可以与墙上的壁画互动，并配有对儿童友好的检查室。在公共区域有音乐治疗和游戏室。包括美国认证的 K-12学校也在其中设置有教室，同时医生在患者停留时观察研究。

另一个值得一提的就是治愈性环境的营造：因为这三个医疗中心的护理性质，经常会有患者有较长时间的逗留，所以环境设计集中在舒缓愈合和以家庭为中心上。空间上以色彩和舒压艺术品来布置，引入自然光到病房和走廊，给使用者带来温馨的体验。

全方位保证患者安全

在安全设计方面，主要通过智能化患者管理系统和门禁系统来保证婴幼儿的安全。智能化患者管理系统可以通过患者手臂上的手环来追踪患者在医院的行动，并在病房配有一套互动系统，可以让患者很方便地了解到自己的治疗策略和医生信息。而且通过病房互动系统，患者可根据个人喜好合理选择膳食，可以浏览网页，发送电子邮件，还可以远程与自己的主治医师进行视频沟通。极大得方便了患者和医生，也促进了患者的安全。通过医院的各类监控和手环追踪，结合分层区域门禁系统，医院可以全方位保证患者的安全。

智能物流机器人和 APP

除了智能化互动病房和手环监控之外，为了节约人力和时间，医院设置了物流机器人。它具有自动寻路功能，而且通过程序设置，将机器人流线分为洁污两种，有效避免了交叉感染。医院还开发相应的 APP，很多入院前的工作包括与医生对接，都可以通过 APP 完成。康复后离开医院，医生同样可以通过 APP 追踪患者的情况。在医院寻路系统设计中，医院有互动式地图会根据患者的需要智能设计路线。

该医院代表了美国先进医院的建造模式，不过美国医院建筑设计的创新，是以医疗方式方法和医疗设备革新为基础的。在现有发达的技术环境下，作为建筑师深刻思考医疗环境中人的活动方式，并通过建筑手段干预，改变人们的生活和工作习惯，才是建筑师真正的创新。当然首先要熟知医院的运作模式和工作流程，熟记各个医疗板块的医疗空间要求和医疗设备规格，积极了解新技术的发展动向；在此基础上，结合最新的医学理念，并利用循证设计的方式方法，改掉设计中的“无用项”，用经济资源以最大化的程度满足使用者需求。

LEED 认证金牌

加州大学旧金山分校使命湾医学中心是一个通过美国 Leed金牌认证的绿色医院，但LEED 金牌在美国的医院建筑里并不少见，因为美国医院都要执行最高的可持续标准。这个医院，除了满足可持续之外，在屋顶、墙壁、天花板、油漆和装饰都是采用低挥发性的材料，从而最大限度避免癌症、婴幼儿出生缺陷、内分泌干扰和生育力降低等，以创造更好的治愈性环境。

医养环境设计杂志编辑：侯立萍