第三军医大学重庆大坪医院
第三军医大学（最近将更名为“陆军医学院”）重庆大坪医院始建于20世纪50年代，前身是西南军区第一门诊部，1960年扩建为第三军医大学第三附属医院，1978 年与解放军野战外科研究所合并成立第三军医大学重庆大坪医院（以下简称大坪医院）。
医院位于重庆市渝中区，坐落在两江环抱、风景秀丽的古佛图关上，南俯长江，北瞰嘉陵，山水辉映，地理位置极佳。该医院是集医疗、教学、科研为一体的大型综合性军队医疗卫生机构、国家首批三级甲等医院。
随着人们对医疗水平要求的日益提高，几年前，大坪医院拟建一座集综合住院、大型洁净手术中心、大型康复中心、高干休养及国际会议中心等多功能为一体的综合住院大楼，整体规模近11万㎡，设计总床位数1600床。
项目概况
项目名称：第三军医大学重庆大坪医院住院综合大楼
建设地点：中国重庆市渝中区大坪
业 主：重庆大坪医院
设计单位：重庆大学建筑设计研究院
用地面积：1.6万㎡
建筑面积：10.8万㎡
建筑层数：19层
门诊人数：5000人／日
手术室数量：32间
病床数量：1600床
病房数量：800间左右
建筑造价：3.4亿元
项目负责人：龙灏
建筑专业：龙灏，周跃跃
结构专业：阎秋月
设备专业：朱自伟，陈昕，张义雄，谭文波
景观设计：重庆大学建筑设计研究院
施工单位：重庆第八建筑公司
设计时间：2005年3月～2006年5月
建成时间：2008年5月
图纸版权：重庆大学建筑设计研究院
1 大坪医院坐落于两江环抱的古佛图关之上
设计理念
业主希望通过综合住院大楼的落成将大坪医院建设成为一座信息化、数字化、现代化的综合医院设计方则在项目的方案设计及深化过程中充分考虑了基地的现状和医院的功能要求，以“以人为本、因地制宜、节能高效”为基本设计理念，综合运用分台、衔接、错动等设计手法对整个院区的空间、功能、道路、形态、景观等方面进行了整合设计。
以人为本——创造舒适宜人的就诊、康复和工作空间，以优良的采光、近人的尺度、宜人的色彩创造缓解焦虑的环境，增强治疗效果；
因地制宜——以新景观理念创造室内外环境，运用分台构筑的方法解决了如场地高差、建筑形象、巨大的停车位需求及医院内公共交通等问题；
节能高效——充分考虑重庆和建设场地的地域特点，充分利用阳光、自然通风、植被等生态因素，并结合合理的竖向交通体系、经济实用的设备体系，建设成本可控、智能高效的绿色医院。
2 大坪医院建筑因山就势采用折线形布局
规划布局
本项目用地面积较为紧张，周边已有药剂大楼和门急诊大楼等保留建筑，场地内高差达20余米，用地条件较为复杂。因此，规划采用集中式布局，建筑尽量布置在基地北侧台地上，并因山就势地采用折线形布局，在其南面裙房布置门厅，地下车库利用场地高差采用平进式设计，减少了建设成本，车库屋面则自然形成了开敞的建筑主入口广场。由于整体建筑设计于层层台地之上，在有效减少开挖土方的同时，也突出了大坪医院的整体形象。
3 连接A、C两区的外廊剖面图
建筑设计
由于住院综合楼为长条折线形建筑，内部又综合了住院、康复、手术、疗养、国际会议等多种功能，设计选择以7.8m开间柱网为主，既满足了平面功能的要求，又使其具有一定的灵活性和适应性。住院综合楼平面分为A、B、C 三区，每区各为一个护理单元，其中A区20层、B区13层、C区14层。在各区平面功能设计中，扩大局部平面、实现单复廊结合、增加外廊等设计手法的综合运用，使住院综合楼A、B、C三区各部分功能既相对独立，又紧密联系。
4 主入口大厅
5 一层电梯厅
（一）平面功能组织
住院综合大楼共设两层地下室，地下二层为设备用房，地下一层主要包含停车库、中心供应、解剖室以及康复中心的水疗池等。地面一层为住院综合大楼的主要出入层，设置了主门厅、次门厅、康复中心、中心药房、出入院管理以及超市、花店、银行等商业功能。主门厅两层通高，主、次门厅间以宽约15m的宽敞明亮的通道相连。
6 总平面图
通道一侧是以自由曲面的玻璃隔断划分的咖啡室、书店、理发室等，一扫医院压抑沉闷的室内环境，显得轻松而温暖。二层为妇产科，根据实际需要布置了产房、待产室、特殊产房等，其面向主门厅处的二层平台也为患者家属创造了一个良好等候区域和就医环境。
三至九层为标准层，分别设置了小儿科、骨科、创伤科、肝胆科、外科、泌尿科等病房科室。十层A区为普通病房层，B、C区为CCU和中心ICU，设置了层流病房及处置室、检查室、医生办公室等功能用房。十一层主要为医技科室（包括输血科、病理科、超声诊断室、X光）和手术准备室（包括医护人员的更衣室、休息室等），并设有专用楼电梯上到手术层。
十二层为中心手术层，共设洁净手术室26间。利用双走道实现了洁污分离，污物走道中设有污物分类清洗室和打包室，方便污物的快速清洁和转运。
麻醉室和苏醒室设在该层中间位置，紧邻核心筒，方便患者的术前麻醉和术后苏醒。B区设有Ⅰ级手术室3间、Ⅱ级手术室4间、Ⅲ级手术室5间，C区设有Ⅲ级手术室14间。十三层B、C区为手术室的设备层，A区仍为普通病房层。十四层C区为一可容纳500人的国际会议厅，满足医院举办各种会议的需求，B区为屋顶绿化，在降低能耗的同时也给国际会议厅创造了一个优美的环境。
A区十五至十八层为普通病房层。十九、二十层为高干科病房，其中十九层基本平面同标准层一致，设置16间单人间病房；二十层为3套套间式病房，并分别设有警卫室、厨房、客厅等配套功能，供高级干部疗养使用。
7 一层平面
8 二层平面
9 四至九层平面
（二）竖向交通组织
住院综合楼的交通枢纽位于折线形平面的两个转折点上，分别为 A、B区和B、C区的结合部，3个单元可共用2个交通体，节约了成本，提高了使用效率，且完全满足消防要求。
主门厅处的核心筒（即B、C区结合部）设置了5部医用电梯和4部客梯，其中1部医用电梯为手术专用梯，其余主要供患者及其家属使用。
次门厅处的核心筒（即A、B区结合部）设置了4部医用电梯和4部客梯，其中1部医用电梯为污物电梯，其余主要供患者及其家属使用。在2个交通枢纽内各有2部电梯兼作消防电梯，与消防防烟疏散楼梯合用前室。
此外，在A区、C区的端部各设置了一个筒体，筒体内有一部消防防烟疏散楼梯和一部污物电梯。整座住院综合楼的竖向交通配置合理，流线清晰，使用方便，运转高效。
（三）单复廊结合的护理单元布局
在护理单元的设计中，采用了局部平面扩大、单复廊结合的单元布局方式，单廊处主要为病房和护士站，是患者及其家属活动的区域；复廊处主要为医护人员的办公室、值班室和辅助用房。在这样的设计中，医生办公室和医护人员值班室既具有一定的独立性，又离病房不远，既不受过多的干扰，还与护士站联系密切。
为进一步提高护理效率，每个护士站还安装了气动物流节点站。合理的平面布局结合先进的设备系统，为大坪医院的高效化、智能化、现代化奠定了物质基础。
10 病区走廊
11 护士站
12 ICU病房
13 多床病房
（四）避免穿越护理单元的外廊特殊设计
由于住院综合楼标准层平面有3个护理单元，整体长度较大，故分设了2个门厅和2套交通枢纽，但不可避免地带来不熟悉环境的患者及其家属为寻找目标病房科室而造成的对中间病区（B区）病房的穿越，干扰较大。
为消除这一干扰，设计中特意在B区医生办公区外侧逐层加设了一道连接2个主要交通核心筒的外廊，人们可直接通过这一外廊在A区与C区间穿行，而不穿越B区病房。
同时，对外廊标高的精心设计倾注了建筑师的缜密心思，外廊标高比同层室内标高降低1m，这样楼层窗台便与外廊拉开了至少1.9m的高差（图3），有效地避免了人们行走在外廊时与医生办公区的相互视线与噪音干扰，深受建设方和使用者的好评。
14 十层平面
15 十一层平面
16 十二层平面
17 十五至十八层平面
18 二十层平面
建筑形态
大坪医院坐落于重庆市渝中区的鹅岭山脊线古佛图关上，地理位置较高，从南岸区、江北区皆可远眺医院的主体建筑，该住院综合楼已成为医院展示自身形象和品牌的重要标志。住院综合楼折线形的平面将高低错落的建筑连接起来，整体中不失变化。
简洁现代的立面处理手法展现了大坪医院干练专业的形象，而突出于主体建筑之外的弧形玻璃主门厅也体现了大坪医院对患者的开放和包容。A区的医生办公区弧形外观和C区十四层会议中心的弧形屋顶柔和了建筑立面，使整个建筑线条流畅、形象鲜明，也与所处山形有了一定的呼应。
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