今年是国家卫计委医政医管局启动的第一个三年期进一步改善医疗服务行动计划的收官之年，并取得了阶段性的丰硕成果。近日，央广网记者来到北京协和医院进行采访调研，对前两年工作中的亮点及突出的工作内容进行了参观和学习。

从2010年起，北京协和医院成为“全国优质护理服务示范工程”首批重点联系医院，2011年，全院所有病房均开展了优质护理服务，2012年起优质护理服务模式从病房逐步延伸至门急诊、手术室、血液净化中心等各个护理单元。同时，北京协和医院作为国家卫生计生委岗位管理试点单位，在全国率先建立并完善了护士分层级管理体系。协和护理团队重视患者就医感受的改善和专科服务能力的提升，优化护理流程，全面提升护理服务品质。

同“叠纱布 点棉棍儿”说再见 把护士还给护理工作

北京协和医院护理部主任吴欣娟向记者介绍医院优质护理服务工作

护士站中的常用药配备，省去护士取药时间

北京协和医院护理部主任吴欣娟向记者介绍说：“医院一直高度重视护理工作，并举全院之力支持优质护理服务的开展，把护士从非护理性工作中解脱出来，协和医院在这方面起到了表率作用。在十几年前，护士要管的事情很多：清洁工不在时护士要搞病房卫生，配膳员不在时护士要负责开饭，到药剂科取药为病人输液，护士在做很多“叠纱布 点棉棍儿”等琐碎的非护理性工作，而推行优质护理工作后，医院增加临床一线护理人力配置，近5年来招聘400余名新护士，全部分配至临床一线参加护理工作，并为各护理单元配置了300余名护理员辅助工作；落实配套保障措施，包括设立专职保安实行病房封闭式管理、由专业外勤公司提供外勤服务、器材后勤工作人员主动巡检维修、病房物资网上请领专人配送、安装使用气动传输系统运送物品、无菌物品和被服统一下收下送、病房药品集中配送、安装电子储药柜专人定期维护、护理信息系统全面上线、建立静脉输液配制中心等，减少了护士的非直接护理工作时间，切实把护士还给病人、还给护理工作”，说起来，吴欣娟很有感触：“我是一名在协和工作了三、四十年的老护士了，推行优质医疗服务后为我们每个病房节省了2-3名做非护理性工作的护士，大大节省了人力。”

护士全身心投入于护理工作，使得贴近患者、贴近临床、贴近社会的护理工作目标在协和得到了充分实践，患者满意度逐年提高。2016年门诊患者满意度和出院患者满意度较2011年分别提高了1.77%和3.32%，在全国及北京市第三方患者满意度调查中，协和护理始终名列前茅。

大力加强专科建设 专科护士电话随诊7*24小时为病人服务

腹膜透析主要是治疗终末期肾病也就是人们常说的尿毒症的一种方法，腹透是一种居家的治疗方式。在腹膜透析专科护理方面，北京协和医院率先在国内开展不住院腹膜透析置管手术管理和居家腹膜透析治疗，不仅为患者节约了住院费用，减少了往返医院的次数，也有效提高了患者的生活质量。

护士们对腹透患者进行手把手的技术指导、系统专业的强化培训、以及考核患者是否掌握家庭腹透技术，给予耐心的营养支持指导等系列举措切实改善了患者的生活质量，帮助患者回归了正常生活。专科护士周紫娟介绍说：“长期的我们会对病人有随访，随访从两方面进行，一方面是门诊随访，其他时间在家治疗，但我们的病人至少是肾功能衰竭，还伴随心功能或呼吸功能衰竭等症状，因此病情变化很大，经常会发生各种各样的意外，我们还有一个很重要的补充“电话随诊”，病人在家里出现问题会随时给我们打电话。”无论周末还是节假日，病人出现问题时打一个电话，专科护士周紫娟都会及时赶回医院治疗病人。同时，周紫娟和她的同事们还会定期查病人的化验结果，发现病人的化验指标有什么问题，她们会主动打电话告诉病人要注意哪些方面。

另外，在长期的临床研究中，首次提出腹膜透析患者食欲与患者生存时间相关的观点，因此专科护士会在门诊中观察病人的饮食状况，帮助他们调整饮食，给他们一些相关的建议、丰富食谱的多样性等，提高病人的食欲，延长预期寿命。

目前，协和腹透专科护理质量已达到了国际先进水平，工作也得到了病人和家属的高度认可。协和腹透中心被病人亲切的称为“爱心小屋”，而办公室的电话也就成为连接病人与专科护士之间的“爱心热线”。

扎实推进护理人才培养机制 做全国医院的优秀范本

北京协和医院作为国家卫生计生委岗位管理试点医院，在护士岗位管理方面进行了有益的探索。根据临床护理工作实际，设置了管理岗、教学岗、技术岗及其他辅助性护理岗位四种岗位类型，制定了各岗位的任职资格、工作职责，形成了相应的岗位说明书。

在技术岗的设置上，创新性地建立护士四级能力晋级制度。打破单一倚靠职称晋升的护士职业发展模式，以护士能力为主要评价指标，同时参考护士的年资、职称和学历等情况，细化为N1、N2、N3、N4四个层级，每个层级的护士分管不同病情的患者。能级对应不仅保证了护理质量，也清晰梳理、规范了从新手护士逐步成长为专家型护士的路径，明确了护士的职业发展方向。

在扎实做好各项工作的同时，北京协和医院还充分发挥辐射与带动作用。长期派驻护理骨干赴西藏自治区人民医院进行“造血式”帮扶，去年建立了西藏地区第一个“专科护士培训基地”；协和护理的品牌每年吸引了全国800余名护士前来进修学习、为各地培养专科护士500余人，同时接待境内外千余名同行参观学习，每年举办5-6期国家级继教培训班，成为全国医院学习的优秀示范。