昨日对照国家统计局《2016年国民经济和社会发展统计公报》和国家卫计委《2015年我国卫生和计划生育事业发展统计公报》(下称“2015卫生统计公报”)发现民营医院扩容约1486家。而对照2016年11月底和2015年11月底数据可见,全国公立医院数量又现收缩,数量少了430家。
有分析认为,公立医院数量减少或与各地限公立医院体量相关,另外,国内医药产业资本对民营医疗的加速布局也是一大客观原因。
据国家卫计委数据,2016年1-11月,全国医院总诊疗人次达29.0亿人次,同比提高5.6%。其中,公立医院25.4亿人次,同比提高4.2%;民营医院3.6亿人次,同比提高17.1%。
公立医院在诊疗人次上仍然远远领先于民营医院,然而民营医院的增长速度远超公立医院。
与之相似的是出院人数。
2016年1-11月,全国医院出院总人数达15392.5万人,同比提高8.5%。其中公立医院13080.0万人,同比提高6.2%;民营医院2312.5万人,同比提高23.5%。民营医院在出院人数上也仍然远远落后于公立医院,但是增长速度也远超公立医院。
公立医院缩量与“回归本来定位”有关?
2月28日,国家统计局正式发布《2016年国民经济和社会发展统计公报》。公报显示,截至2016年年末,全国共有医院2 .9万个,其中公立医院1 .3万个,民营医院1 .6万个。上述数据若对照《20 15年我国卫生和计划生育事业发展统计公报》(下 称“2015卫 生 统 计 公报”),可以明显发现民营医院的增长。20 15卫生统计公报显示当时的民营医院数量为14518个。
此前2月24日,国家卫计委统计信息中心也曾发布统计结果,截至2016年11月底,全国医院数量达到2.9万个,其中公立医院12747个,民营医院16004个。上述数据若对照往年同期数据,则可见公立医院已经呈现较为明显的收缩态势。
数据显示,2010年11月底 全 国 公 立 医 院 数 量 为13904家,到了2015年11月底这一数据已经变为13177家,且2016年11月底的数量则又在2015年同期的基础上减少了430家。
对此上述变化,外界有人就认为与“公立医院要回归本来定位,不能无限扩张”这一国家卫计委的要求有一定关系。
依照这一要求,公立医院需要在做好复杂病例的诊断和治疗的同时,还要承担医疗中心、培训中心和人才培训中心的功能。同时,各地还需要加快建立分级诊疗体系。
在此背景下,不少地方都已经下达了公立医院“瘦身令”。以浙江为例,就要求全省每千常住人口医疗卫生机构床位数控制在6张,其中不低于1 .5张要为社会办医院预留规划空间。
此 外 ,公 立 医 院 减 少还有一个重要的因素。据国药控股高级顾问干荣富介绍,国内公立医院大概可以分为公办大学附属医院、国家卫生计委和地方卫计委分管的医院及社区医疗机构诊所群微信zslm619以及大型国有工矿企业的附属医院。近年来,一些工矿医院转制的不在少数。
民营医疗发展空间依旧可期 应该说,上述医院格局的变化,除了公立医院瘦身外,医药产业资本对民营医院的投资加码也是客观因素。
依照《“十三五”卫生与健康规划》,到2020年,社会办医院床位占医院床位总数的比重将由2015年的19.4%提升至30%以上,在各项指标中提升较为显著。这无疑为社会资本进入医疗领域划了很大的空间。
以广东为例,外资和医药产业资本都在加大对社会办医的投入。外资方面,南都记者从和睦家获悉,其与广东省中医院合办的和睦家广州医院目前已经封顶,该医院设计床位200张,预计明年就将开业。
医药产业资本方面,广东民营药企康美药业此前已经多次在省内外投建医院。省外医药巨头复星医药也在南下抢占这一新兴市场。
复星在2013年将佛山禅城医院和广州南洋肿瘤医院收入旗下。郭广昌当时对外界表示,复星未来将可能投资500家医院。此外,复星还耗资2亿元在广州成立医疗投资华南总部。
复星医投相关负责人昨日告诉记者,复星目前已经将佛山禅城医院列 为 复 星 医 疗 业 务 的 旗舰,正在全力打造医疗+保险+养老+和互联网的转型样板。
复星方面还透露,其去年还收购了淮海医院管理(徐州)有限公司下属医疗机构共19家医院,其中总院为三级甲等综合医院,医院和二院为二级甲等综合医院,其余16家为一级医疗机构。
“目前,对民营医院来说,最大的弱点就是医保能否覆盖,以及医生能否评职称。后者随着医生就业、待遇、多点执业的逐步放开 重磅!国家卫计委再发13号令:医生多点执业so easy了!,已经有所好转。但公立医院是不可替代的,民营医院发展的方向主要还是专科,或者作为公立医院的补充。总体来说,其发展后劲还是得看政策的宽松度。”干荣富如是分析。