随着社会的发展和人民生活水平的提高以及社会健康理念的转变,健康体检作为一项重要的预防保健措施得到社会的广泛认可和重视。在此背景下,各类体检中心如雨后春笋般的在各大城市迅速建立起来。

而目前国内专业体检中心的建设模式主要以建筑改造为主,在这样的背景下,本文通过对北京市体检中心改造设计思考,从功能布局、流线组织以及特殊空间设计等方面,探讨如何高效合理的对体检中心进行改造设计。

体检人群特征及体检流程

(1)体检人群与医院人群有着本质的区别,体检以健康人群及亚健康人群为主,而医院以患者为主。

(2)体检人群主要分为两类,团体体检和个人体检。其中团体体检其人流特征为短时间大量聚集且男女比例不固定,客户多来源于公司或机关单位;而个人体检其特征呈分散式且每天男女检查比例相对固定。

(3)体检的人流高峰主要集中在上午,下午主要是以取报告为主。因为体检的大部分检查项目如抽血、B超等,需要客户空腹检查,而只有部分特殊检查像结肠镜等检查安排在下午。

北京市体检中心改造设计

1、北京市体检中心项目概况

北京市体检中心改建项目位于阜外81号院,改造建筑是一栋地上五层,地下一层的餐厅,总建筑面积为 2975㎡。原建筑布局在地下室布置了水泵房、厨房等设备辅助用房;首层有大厅和餐厅大包间;二层到四层均为包间,五层主要作为员工宿舍;竖向交通主要依靠餐厅大厅的一部直通4层的电梯和一部楼梯组织;室内环境糟糕与体检中心文化严重不符。

体检流程

2、建筑布局

(1)分区模式

布局一:

布局模式一是以体检餐前、餐后项目作为主要分区依据。二层为餐前区,三层为餐后区,其流线组织特征为客户在二层做完所有餐前项目并用餐后,去三层进行检查。但是现场调查发现多数客户喜欢在体检完成后再进行就餐,因此不应该将此因素作为主要设计参考,而在该方案中该布局存在的主要缺点是男区和女区分散设置不方便管理以及进行科室共享。

布局二:

布局模式二是以男、女分区为主要依据,这是从业主的角度出发方便其管理,将男、女分区集中设置。其流线特征为客户在二层做完所有公共检查项,到三层完成相应的男、女项目检查。该布局具有的优势一方面便于业主管理,另一方面可以将男、女共享科室集中设置,增加科室利用率。

(2)功能布置

a.地下空间功能改造

体检中心地下室改造过程中,由于其缺少自然通风采光,环境压抑不宜改造为体检用房。改造中遵循“少改”的原则,充分利用原有的设备用房和交通设施,减少资金投入。

b.地上空间改造

在首层空间改造中对于满足体检要求的大厅在改造时予以保留。由于北京市体检中心需要设置大型医疗设备,设计时需考虑到CT这样的大型设备对于层高和安装的要求,应将其设置在首层靠近外墙的位置方便设备拆墙安装。

对二到四层的空间改造,由于其原有餐厅包间空间类型不符合体检要求,改造方针以拆改为主。二层为公共检查区,科室有采血室、口腔科、一般检查、餐厅、耳鼻喉科等,三层主要为男宾区和女宾区还有部分公共检查。男宾区科室有男内科、男外科、男B超、男心电;女宾区有女内科、女外科、妇科检查、红外乳透、女B超、女心电;公共检查科室有经颅多普勒、眼科。四层为VIP体检区,高端客户可以在该区完成所有的体检项目。

(3)共享设计

通过对体检人流特点的分析可知,由于团体体检中男女比例不固定,体检中心在实际运营中可能会出现某一天男性客户集中导致男性检查室不足,或者女性客户较多导致女性检查室不足的情况。在改造设计中如何建立一个高效的共享设计,提高科室使用率显得尤为重要,在北京市体检中心改造设计中,我们将男女可以共用的科室如B超室、心电室设计在中间位置通过过道分隔,女B超室开设两个门,可根据体检人流情况灵活变换,提高设备和人员的使用率,缩短体检等候时间,增加体检满意度。

布局模式图

3、流线组织

体检中心流线设计主要需要注意两点:

(1)需要将普通流线、VIP流线、办公流线分离避免交叉;

(2)要注意对男、女流线的独立设置,充分保护客户的隐私。

在北京市体检中心的改造设计中,对竖向交通的改造原则是“利用”原有设施,而对水平交通的改造原则是“重塑”。在首层大厅中通过楼梯和电梯将普通体检流线、VIP体检流线和办公流线分离,普通客户使用原有的楼梯和新增的电梯,而VIP和办公使用原有的餐厅客梯。水平方向上根据检查项目要求,将流线分为男线和女线,满足客户的隐私需求。

区域共享图

4、室内空间

独立的高端体检中心,体检客户人群有一定的社会经济地位,在就诊检查时对于空间环境品质要求较高,在环境的营造方面注重“人性化、园林化、艺术化”,减弱体检的机构感。

(1)宽敞明亮的体检大厅

大厅的设计借鉴了酒店、会所等建筑的处理手法,通过对墙壁和吊顶的处理,增加了大厅的空间层次感,丰富的色彩设计使大厅不显得沉闷;舒适的沙发座椅布置给客户带来人性化的关怀。

(2)温馨舒适的等候空间

由于客户在等候空间的停留时间较长,该区域需要一个温馨舒适的氛围,使其能够有效缓解等候的焦虑感。对于普通的等候区,在改造中通过对墙壁的艺术化处理,以及绿植的引入,使传统呆滞的空间焕发出勃勃生机,为客户营造一片良好的疗愈环境。

采血室作为人流集中场所,在改造时将其等候空间结合开放式楼梯间布置,引入室外环境和光线,增加了室内的空间感,改善了微环境,让客户在抽血后能够有个良好的环境休息,

女宾等候区有良好的采光,女性作为特殊人群对环境较为敏感,良好的环境使女性到此感到温馨,拉近与人与人之间的距离感。

(3)注重隐私的诊疗空间

从保护客户的隐私和增加客户安全感的角度出发,所有的诊室及检查室都设计成一医一患模式,门为隔音门,女宾区自成一区,诊室和检查室通过软隔断与候诊空间有个视觉上的遮挡,增加女性体检时的安全感。

5、特殊房间设计

与新建建筑相比,改造建筑空间有限。如何在有限的空间中尽可能多地布置检查科室,就要求设计者需要了解每个房间所发生的医疗行为以及操作习惯,推算出其最小的尺度,让空间布置得经济合理。在北京市体检中心的改造项目中,我们就遇到了类似的问题,希望通过对B超室和心电图室的设计分析,为特殊房间的设计提供一个思路。

(1)B超室

医生在操作B超时一般是右手操作机器,即设计时我们需遵循“右手操作”原则,左手操作电脑,同时还有个助手进行记录和打印报告,这样检查床在布置时要综合考虑医生位置和检查部位,方便其操作,需距墙0.45m左右方便进行全身检查,而不是抵墙布置。客户在B超室中需要进行脱衣服等检查前的准备工作,使用帘子分隔出一片更衣区,一方面提供为客户更衣提供场所,另一方面也保护了客户的隐私。同时还要满足摆放一些资料柜,面积不宜小于14㎡。

(2)心电图室

由于心电图仪器尺寸较小,且仅需一个医生或护士即可操作,在空间的设计上不需要一个大房间,房间在布置上放下一张床即可。室内面积不小于6㎡。

面对专业体检中心的建设洪流,北京市体检中心是一次有意义的改造设计实践,通过对设计过程的思考和挖掘,在实践中应该充分利用现状条件。在功能布局上,依托体检检查项目对功能合理分区;在交通组织上,结合体检人群特征和需求,搭建符合体检流程的交通体系;在环境氛围上,注重营造良好的体检环境;在房间设计上,应该以房间中所发生的行为为出发点,充分掌握房间中所有家具设备的尺寸。

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