医院洁净手术室对空气质量要求非常高，层流净化手术室及相应空调系统的管理与维护工作尤其重要。本文以某区人民医院净化空调系统改造为例，来说一说洁净室中净化空调的改造。
首先，一般情况下，净化室空调的选取主要考虑几个参数：1）围护结构冷热负荷；2）人员冷负荷及湿负荷；3）设备和照明冷负荷；4）空气渗透冷热负荷；5）新风冷热负荷。所以，选用适宜的设计参数对能耗影响将会很大。
此外，对于机组设备的选择，也有要求。新风机组及循环机组采用专业的净化空调机组，密封好，表面光滑，不易积尘，保证机组箱壁洁净无菌。另外风机均采用变频风机，节能主要体现在三方面：
1）节约空气处理机组电机功率。根据机组过滤器使用过程中阻力的不同，来调节电机功率，在系统初始运行时，实际阻力较小，运行功率就较小，从而达到节能的目的。
2）节约新风能耗。手术部新风一般采用集中供应方式，我院21间手术室共用一台新风机组，设计最大负荷新风量较大，一部分手术室工作时，另一部分手术室只需维持正压，采用变频控制，可根据需求配送新风量，大大降低新风能耗。
3）降低一拖多系统的运行能耗。按规范要求，万级手术室可采用一拖二，一拖三的形式，为了节约初投资费用，大部分都会采用此方式，一间手术室在工作，其余两间在非工作状态，同上原理，可以减少系统送风量，大大节约系统运行能耗。
那么，以该区医院净化空调改造为例，进行具体说明。
1、存在的问题
某区人民医院新建医院采用了净化空调技术。医院层流层位于住院大楼4层手术室上方，空调主机位于住院大楼20层楼顶。在刚投入试运行中，层流风柜设备发生了2次电加热管烧毁中效过滤器、风柜风机和楼顶空调主机多次发生停机事件。
（1）2号和10号风柜里面的中效过滤器被电加热管烧毁。
（2）2号加湿器水管爆裂漏水，水从设备层渗透到了手术室。
（3）外部因素造成的电源瞬间断电又来电，导致风柜风机和空调主机停机。
中效过滤器被烧毁，当再次开启风机时，风柜中污染物将被吹到手术室污染整个手术间，风柜中风机停止运转而手术室排风又未停止，这将使手术间正压变为负压，如果正在进行手术，病人伤口将很可能感染，设备层加湿器水管爆管，如果水渗透到了手术室，手术室也将被污染，以上事件的发生危害是显而易见的。
2、净化空调设备的处理
1）针对风柜里中效过滤器被烧毁的情况分析与处理
风机已经停止而电加热未停还在继续加热，温度过高烧毁中效过滤器。
▽ 层流风柜设计
电加热的启动条件首先是受风柜中风压开关控制，风压开关与控制电加热接触器线圈串联，当风机启动后风柜中产生正压，风压开关才能闭合。但仔细检查事故风柜后发现，风机虽然停了，但风压开关并未断开，电加热管还在继续加热，从而烧毁中效过滤器。针对这一问题，重新制作电加热保护，新增加一个保护点，将电加热接触器线圈再与控制风机的接触器空置的辅助常开触点串联，这样当风机停止时，由于风机常开触点处于断开状态，从而电加热接触器线圈断开，电加热管不再加热，这样就避免了风机停止，风压开关失灵时电加热接触器继续工作而烧毁风柜，改造电路见下图。
▽ 改造电路
经过改进起到了安全保护作用，避免了事故的发生。
2）对加湿器进水
管爆管漏水的监控由于院净化设备层位于手术室上方，在设计施工中并未有监视报警系统，设备层的情况都不能在第一时间及时观察到，以往设备层漏水事件就发生过多次，虽然都在巡视时及时发现并进行了处理，但这一隐患始终存在，其中一次就是发生在晚间水管爆管而又未能及时发现，由于漏水时间太长，水渗透到了手术室。
为了能在第一时间发现漏水现象并及时处理，在设备层增加3套漏水检测装置。把设备层分3个区，在每个区放置1个AK8002智能湿度控制器，值班室安装1个报警器，当湿度控制器检测到地面湿度达到设定湿度时，控制器输出电源，值班室警报器响起，这样值班人员就能马上进行检查，处理问题，接线见下图。
▽ 电路接线
以上装置安装后曾成功报警2次，值班人员都在第一时间发现了漏水并进行了处理，避免了水再次渗透进手术室事件的发生。
3）对净化空调主机及设备层运行状况的监控
由于院空调主机位于住院大楼顶层，净化空调设备层位于住院大楼4层，值班室位于负1层。而又没有相应的监控设备来监控空调主机及设备层运行状况，这样就无法第一时间发现问题。
针对外部因素造成的电源瞬间断电又来电导致风柜风机和空调主机停机的情况，也做了相应的报警装置。
由于电源的瞬间断电又来电会造成风柜风机变频器故障报警，故障灯亮起，利用故障灯亮起这一现象，将值班室报警器与变频器故障灯并联，当变频器故障灯亮器时值班室报警器同时响起。
这样就能及时知道发生了什么情况从而做出相应的处理。
3、改造成果
3项改造的花费不多，却起到了相当大的作用，大大降低了事故的发生，净化空调得以正常运行，充分保证了手术室工作的正常开展。
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