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三级康复治疗，是指后期康复治疗，即回家之后仍不要放弃治疗。通常在社区接受社区医生的指导或在专业医师指导下制定个体化的家庭训练方案，由专业康复治疗医师进一步指导患者及护理者进行循序渐进的个人能力提高性训练。

康复中心交通流线分析  

康复中心交通流线根据功能特点与服务性质可以分为：人流、物流、信息流。其中，人流按照使用者的不同分为医生人流、护士人流、康复患者人流、工作人流；物流可分为传输各类医疗用品的洁净物流，主要运输医疗垃圾的污染物流；信息流主要是医疗信息数据等的传输。在康复中心的建筑设计中，对复杂的交通流线系统的分析是十分必要的一项工作，首先需要确定影响建筑功能布局的主要流线，再对交通流线一层层地展开分析，最终形成康复中心的交通流线体系。  

▽ 康复中心流线分析

康复中心交通关系分级系统的六个层级  

在基于康复医疗行为对康复中心建筑系统进行系统化分级的基础上，康复中心交通关系分级系统也可分为六个层级，其中，第一层级、第二层级对应康复中心的总体规划设计阶段，第三层级、第四层级、第五层级对应康复中心的建筑方案设计与技术设计阶段，第六层级主要针对建筑局部室内空间的设计。 

（1） 第一层级交通关系系统主要影响康复中心总体功能分区，需要确定康复医疗区、后勤保障部分、行政办公部分之间的流线关系；  

（2） 第二层级交通关系系统需要确定康复中心几大部门（康复门诊部、急诊部、医技部、康复功能评测部、康复治疗部、住院部、后勤保障部、行政办公）之间的流线关系，这一层级的交通关系系统主要影响康复中心部门之间的流线关系； 

（3） 第三层级交通关系系统需要确定部门内各科室之间的流线关系，主要影响各部门内部流线关系； 

（4） 第四层级交通关系系统需要确定科室内部功能组团间的流线关系，主要影响科室内部的流线；

（5） 第五层级交通关系系统需要确定各个房间之间的关系，主要影响科室内部的流线； 

（6） 第六层级交通关系系统需要确定基本功能单元之间的功能流线，主要影响科室房间内基本功能区域之间的流线关系。  

▽ 康复医疗行为系统层面上流线分析示意图

康复医疗行为系统层面上的流线分析 

康复医疗行为系统层面上的交通流线对应交通关系系统的第一层级，通过对这一层级的流线分析可以确定康复中心总体规划布局中各功能部分的分区。在康复中心的三种主要流线中（人流、物流、信息流），人流流线最复杂、流量最大，对康复中心总体规划布局影响最大、起着决定性的作用，在建筑设计工作中应优先考虑，其次是物流和信息流。 

康复中心的分区总体上可分为康复医疗区、后勤保障区、行政办公区；其中，康复医疗区是康复中心的核心区域，康复医疗活动主要在这一区域展开，人流量最大、也最复杂，应布置在交通便捷的位置；后勤保障区与康复医疗区之间的流线关系以物流为主，行政办公区与其他两个分区之间的流线关系主要以信息流为主。

康复医疗行为子系统层面上的流线分析 

康复医疗行为子系统层面上的交通流线对应交通关系系统的第二层级，这一层级的流线分析是对部门之间流线关系的分析。康复中心康复医疗区包含了主要的业务部门科室，有康复门诊部、急诊部、医技部、康复功能评定部、康复治疗部、住院部。根据康复医疗流程，康复门诊的患者需要到相关医技科室进行检查得到相应的检验结果，因此会有大量的患者人流以及陪同人员来往于这两个部门之间；急诊部中会有病情严重的患者，需要进行手术或住院治疗，因此急诊部与手术部、ICU 科室、住院部之间有患者人流流动；康复患者在进行初步的检查后，要经过康复功能评定，根据评测结果再进行下一步的康复治疗，并且康复功能评定科室的工作在患者的康复治疗阶段要经过初期、中期、末期三个阶段，因此康复功能评定部与其他几个部门间都会有人流流动，这些人流中包括患者人流与各科室医生人流；康复治疗部是康复患者进行康复训练的主要场所，主要为患者人流与住院部、门诊部等部门联系。

▽ 康复医疗行为子系统层面上人流分析图

行政办公与其他部门之间的流线关系主要为信息流；后勤保障部需要为康复医疗科室提供物资上的保障，因此与其他部门间有大量的物流往来。随着网络技术与气动传输系统的发展，门急诊部、住院部与医技部之间的联系除了大量人流外，物流与信息流次之。康复功能评定部在患者康复期间要根据患者的具体情况进行康复功能评定，继而做出具体的康复治疗方案，与门急诊部、住院部、康复训练部之间还有大量的信息流的传输。  

康复医疗行为组织层面上的流线分析 

康复医疗行为组织层面上的交通流线对应交通关系系统的第三层级，即部门内部各科室之间的流线关系。 

▽ 康复医疗行为子系统层面上物流、信息流分析图

康复门诊部内部流线分析

康复门诊部是对康复患者进行初步诊断与治疗的部门，包括门诊公共区域、诊断区域（诊室）、检查与治疗区等部分；其中，门诊公共部分（如：门诊大厅等）是患者与陪同人员活动的主要公共空间，包含了挂号、收费、门诊药房等功能，人流较多；候诊空间是康复门诊部分中十分重要的空间区域，是患者密集且停留时间较长的区域，同时也是连结门诊大厅等公共区域与诊室的交通空间；各科诊室是医生对康复患者进行诊断的主要医疗行为空间，与门诊医技、门诊治疗区域有着十分紧密的联系。 

▽ 康复门诊部内部流线分析图

医技部内部流线分析 

医技部主要是为患者提供集中的检查、治疗等医疗服务，包含了功能检查科、检验科、影像诊断科、手术室、病理科、重症监护、中心供应、药剂科、营养厨房等功能科室，康复中心的医技部与综合医院医技部门基本相同。医技部的内部流线中以人流、物流对科室的功能布局影响最大；以人流为主要流线的科室有功能检查科、影像诊断科、手术室、重症监护等，其中影像诊断科的人流量最大，应将其布置在交通最便捷的区域；以物流为主的科室有检验科、病理科、手术室、中心供应、药剂科、营养厨房等。在医技部的科室中，手术室是流线最复杂的科室，其人流主要来自于住院部患者、同时与重症监护室也有紧密的联系，而与病理科、中心供应等科室之间有大量的物流联系。 

康复功能评定部内部流线分析 

康复医学与临床医学显著不同点之一就是以康复评定代替临床疾病的诊断，康复评定是康复治疗的基础。康复功能评定主要包括对患者躯体功能、精神（心理）功能、言语功能、社会功能等方面功能的评估。 

康复功能评定部门在康复患者的康复过程中，主要承担了把握患者的整体需求、对康复治疗的结果进行预测、决定康复治疗的基本方针、决定康复治疗的内容和责任的分工、落实康复计划的具体实施、小结和评定康复治疗的结果等功能；在具体的工作过程中分为初期评定、中期评定、末期评定三个阶段。康复功能评定部内部的流线主要为患者人流、医生人流、信息流等，这就决定了康复功能评定部在整个院区中应布置在门诊患者与住院患者方便到达的位置。 

▽ 康复治疗部内部流线分析图

康复治疗部内部流线分析 

康复治疗科室主要有物理治疗科室（运动疗法、物理因子疗法、针灸推拿及治疗性按摩等）、作业治疗科室（日常生活活动训练、职业性劳动训练、工艺劳动、园艺劳动等）、语言治疗科、心理治疗科、假肢支具科、中医治疗科、文体治疗科、职业康复科、社会工作科等。 

康复治疗部内部流线以康复患者流线为主，康复中心的住院患者每天要从病房到康复治疗部进行 4 至 5 项康复治疗项目，康复门诊的患者也要接受相关的康复治疗项目，因此康复治疗区域应分区明确，并且康复治疗部的位置要适当以缩短患者的行程；康复患者在运动疗法治疗、作业治疗、理疗、水疗等康复治疗的项目中，往往是在进行完一项治疗后再继续进行下一项，因此这几个康复治疗科室之间应有便捷的交通联系。 

住院部内部流线分析

康复中心住院部与综合医院住院部的功能组成基本相同，由出入院手续办理、病区药房、护理单元等部分组成；出入院部分有出入院手续办理（登记、收费等）、病区药房、小商业服务设施等功能空间，患者较多，因此患者流线是这一部分的主要流线；病房部分包括病室、配套医疗功能空间、医护人员用房、交通用房等，患者流线属于静态流线，护士流线属于动态流线，居于主导地位，影响着病房部分功能空间的具体布局方式，物流（洁净物流、污染物流）也是需要考虑的流线，要做到洁污分流。另外，由于住院患者还需要进行康复治疗，所以住院部与康复治疗部的联系也应较为紧密。 

▽ 住院部内部流线分析图

康复医疗行为区域层面以下的流线分析 

康复医疗行为区域层面以下的交通流线对应建筑流线关系系统的第四层级至第六层级，对应建筑设计中的扩初设计与施工图设计阶段的工作；对这三个层级的建筑流线关系系统的分析针对的是康复中心科室内部的流线关系，主要受各科室具体康复医疗工艺流程的影响，此外还需考虑具体的设备尺寸和人体工程学相关的知识。

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