单一普放机房的具体设计
（一）普放机房的设计示例之一
1.合理之处
便于设备安装、医患沟通路径最短且电缆沟不过门。
房屋面积介于20～28平方米之间。法规要求DR机房面积不小于20平米。
2.常见不合理设计
（1）“入户门对角线开”
设备安装受限、电缆沟过门、工作人员走动距离长。
（2）“患者入户门居中开”
设备安装受一定的限制；设备安装完毕后，患者的坐轮椅或平车容易与设备相撞。尤其不适合胃肠机的诊室。
目前，X线机房电动推拉门较多。这种布局会使得内侧安装的电动门受限，有时不得已只能选择外侧安装。外侧安装带来的问题是，开门时工作人员无法观察到外侧情况，有可能发生挤撞病人的情况。
（二）普放机房的设计示例之二
1.相对合理之处
便于设备安装、医患沟通路径最短、电缆沟不过门。房屋面积介于20～28平方米之间。法规要求，DR机房面积不小于20平米。
2.常见的不合理设计
（1）患者入户门在远端；医生入户门在远端
设备安装受限，电缆沟过门，医患走动距离长，不适合安装胃肠机。
（2）患者入户门居中；医生入户门在远端
医患沟通距离远，设备安装受限，电缆沟过门。设备安装完毕后，患者的坐轮椅或平车可能与设备相撞。尤其不适合胃肠机的安装。
普放机型的种类及特点
要想设计一个合理的普放区域，设计人员有必要对普放设备的机型种类、功能特点、设备价格、安装难易度及所需面积有充分的了解。
以下就是普放设备的不同组合、各种设备的功能特点、价格、所需机房面积及安装难易度。
（一）DR类型
1.双立柱机型
机型特点：专用机型
适合于：胸片检查
检查速度：快
购置费用：低
机房面积：小（＞20平方米）
机房建设难度：低
2.一体机
机型特点：镰刀臂
适合于：颈胸腰椎、四肢关节检查
检查速度：快
购置费用：低
机房面积：小（＞20平方米）
机房建设难度：低
3.悬吊+立柱、单板、浮动床
机型特点：多功能机型
适合于：普放检查全覆盖（但有些部位操作不便捷）
检查速度：中
购置费用：中
机房面积：中（23平方米）
机房建设难度：中
4.双立柱、双板、固定床
机型特点：多功能机型
适合于：普放卧位检查及部分立位检查
检查速度：中
购置费用：高
机房面积：中（23平方米）
机房建设难度：中
5.悬吊+立柱+固定床、双板
机型特点：多功能机型
适合于：普放检查全覆盖（可进行脊柱测量、股骨全长等高难度部位的检查）
检查速度：慢
购置费用：高
机房面积：大（25平方米）
机房建设难度：高
6.其他样式
DR机型的组合可能还有其他的样式，比如：双立柱、单板；悬吊+立柱+固定床、单板等等。
选择哪种组合，需根据医院的具体情况，争取做到空间利用最大化、设备投资合理化。
（二）胃肠机
机型特点：数字化多功能机
适合于：消化道造影、ERCP、输卵管造影、胆囊造影、肾盂造影、逆行造影等。
检查速度：慢
购置费用：高
机房面积：大（26~28平米）
造影检查需要一些其他医疗设备
机房建设难度：中
另有，乳腺机、骨密度机、牙片机等等种类，相对来说比较简单。
三种因素如何结合设计
机房的个数与面积，如何与医院的规模、性质相结合？如何与设备的选型相结合？
在医院普放区域的设计中，只有将患者候诊流程、医务人员流程以及上面的两个“结合”，全盘考虑，才能设计出适合于自己医院的普放区域。
建议1：如果医院的规模较小，机房数量少的放射科，单个机房面积建议25平米左右，此机房更适合于安装多功能机、满足普放检查全覆盖。
建议2：体检中心可按双立柱机房设计。
建议3：如果大型综合性医院，普放机房较多，应考虑专机专用，工作效率高，便于病人的检查、设备投资少，也便于配套设施的嵌入（更衣间、卫生间、竖井）。所以机房的个数与面积应根据各自医院的特点进行规划设计。
设计小结与注意事项
（一）设计小结
上文基本上是参照理想形式探讨的。但在实际中，机房不可能都是理想模式，要根据医院建筑的具体情况，进行合理的设计。如需躲避柱子、竖井、消防栓等。
在机房的数量、面积、分布上，要根据医院的建筑结构、实际情况，进行综合考虑和设计。只有将单体机房进行合理的、可行的排列组合，方可设计成一个理想的放射科。
同时，普放机房的配套设施要与机房用途相结合，如患者用更衣间、卫生间等。
另外，普放区域所需的预约登记、图像质控、胶片打印、胶片发放、胶片库等等医疗配套，也需全盘考虑。
（二）注意事项
1.建议现浇混凝土楼板与楼面正负零之间的距离＞100mm为宜，给设备电缆沟预留空间。
2.在设备未确定具体机型时，建议墙面施工至毛坯即可，地面和吊顶都不要施工。
3.准备安装悬吊球管机型的机房，在层高3200 mm处，预埋200 mm厚的圈梁，为安装吊架做准备。
4.根据机房与配电室的距离，布置高压电缆150或180mm2，电缆穿至控制室。配电箱待机型确定后再制作。
5.安全指示灯，设备供电系统取电，医生入户门控制开关。
6.如果空调是顶送风，需要待机器确定后，再进行空调安装。避免空调出风口在设备上方，可能滴落空调冷凝水。
7.有可能的情况下，可以预留对讲系统。
来源：2016年全国医院建设大会安徽公益行
演讲嘉宾：康亚东，北京大学人民医院高级工程师
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