医院建设的基本程序
前期策划的重要性
前期策划为什么重要？
前期策划考虑的越细越周全，就越主动，后期花费越少；如果前期策划不到位，后续工作容易事倍功半，伤筋动骨；因此甲方一定要重视并且给充足的时间做好前期，包括策划、总体规划、方案设计等；医院建成之日就是淘汰之时，就是改扩建之时。
建筑师在医院建设全周期的作用
一个好的医院设计需要一家设计单位的一个设计团队贯穿始终。
一体化设计
一体化设计，即设计总承包（大包设计）。涵盖一次设计（土建安装工程），和所有二次设计的内容（包含精装修、智能化、净化工程、幕墙、室外工程等）。
为什么要采取一体化设计的形式？
1）在更加关注细节的今天，人们对设计的期望值更高；
2）当前大环境下要求我们更好的控制投资，避免追加。
一体化设计涵盖的内容
医疗建筑设计的关键
形式总是追随功能
——路易斯·沙利文
如何评价一所医院的优劣？
医疗工艺的概念
1）医疗工艺
在医院中人的医疗行为的全过程，全方位的医疗需求的集合，并客观地体现在建筑功能和空间设计方面，是医疗建筑设计的主要依据之一。
医院工艺设计就是医疗系统构成、功能、流程及相关工艺条件、技术指标及参数的总称。
2）医疗工艺流程
医疗功能流程：以医疗功能单元组成为单位分为一级、二级、三级流程。
物流传输流程：旨在优化物流传输路线，结合采用区间管理和时段管理模式，建设信息化平台，从而达到降低运营成本和管理负荷的目的，打造高品质的医院。
信息流程：即所谓的智能化设计，实现医院科学管理，提高社会经济效益，改善医疗服务质量的重要途径，涉及医学、计算机科学、医院管理学、信息学、医学信息等多学科。
医疗建筑设计与医疗工艺设计的关系
建筑设计与工艺设计的关系：在医疗建筑建设全系统、全过程中相并行，并在各个阶段进行紧密配合的关系。
医疗建筑设计各阶段工艺设计的内容
前期策划阶段
项目定位对于规划设计的重要性
项目定位是整个规划的指导原则。医院根据自身情况，进行充分论证，确定规模、等级、特色、发展思路等等，包含新建项目和改扩建。
在定位准确的前提下，规划设计的过程，设计单位是绘制建设蓝图，而业主单位以规划为基础来绘制医院发展的蓝图。这个过程是业主单位重新梳理自身发展需求的过程，是反复论证学科和专业发展的过程。如此设计方才能充分领会业主意图，通过规划设计完成业主预期。
合理的规划设计应该整合以上所有因素，富有弹性和可生长性，为医院全方位发展无论在既有空间还是外部发展方面都预留余地,提供更多可能。
扎实做好可研报告的论证工作
结合总体规划，进行可研报告论证对于找到准确定位和确定规模具有重要指导意义。
方案设计阶段
医院建筑与城市空间、周边环境
建筑设计不仅仅是考虑个体本身，还要与周边城市相融合，这是建筑师和规划管理部门首先要把控的。环境和空间分析与一个成功的设计方案相辅相成。它主要阐述新建筑如何与周边的城市空间和环境相融合，同时揭示对周边环境、附近建筑的影响，使两者找到一个平衡点。
功能布局、动线组织
综合医院的流线组织我们一般坚持的原则：一是为患者创造最为短捷的诊察路线，方便就医；二是将各种人流物流合理组织，降低运营成本，最大限度的提高工作效率。而规划布局，则是更多的考虑联系短捷、方便管理、资源共享 。
医技部因其功能定位及其服务对象的特殊性需兼顾到与门急诊、住院两部分的合理衔接及共享使用。由于各部分运行时间不一，所以要兼顾到昼夜间转换时管理的便捷性。
实例展示
——青岛大学医学院附属医院东院区综合病房楼
鸟瞰图
实拍全景图
青岛大学医学院附属医院总平面图
设计需重点解决的问题
基于环境的城市设计
功能模块布置
交通布置
总平面功能分区图
妇儿分诊流线分析图
手术室流程把握要点：布局合理、 流线清晰
三分区八条线 ：医护、住院患者、急诊患者、术后ICU、洁物、污物、手术用血、术中切片。
特殊用房：术中CT、MR, 杂交手术室，DSA介入手术室。
建议：医院建设规划入手，立足于医院的长远发展，合理定位基础上着手整体规划. 避免出现见缝插针、四处填补的情况。否则，前期的无序建设为后期医院发展带来较多的制约因素。
深化设计阶段
医疗建筑设计的专业性体现在宏观上，而精装设计体现在细节之处，是前者的延伸。医疗活动所需求的室内环境不只限于流程的合理性，而是对于小尺度空间的合理性、操作的便捷性都提出了更具体的要求。例如室内家具布局、水电点位、信息化点位的准确定位，是否符合医护人员的操作流程；灯光的照度是否满足诊疗要求；色调的选择对于患者就医感受的影响等，点滴之处都将体现医疗空间设计的专业性。
设计与施工的分开，有利于控制并降低造价。设计方对于材料的使用以及细节的处理是站在业主角度上来考虑的；室内设计的图纸可以作为招标的标准。标准诊室内部装修示意图通过精装设计去体现医院的特色文化，彰显医院底蕴。
来源：CHCC全国医院建设大会公益行——走进安徽，王健演讲实录
演讲嘉宾：王健，山东省建筑设计研究院第六分院
筑医台编辑出品
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