2016年5月21日,亚洲最大、最具影响力的医院建设年度盛会——第十七届全国医院建设大会暨中国国际医院建设、装备及管理展览会(简称CHCC)在安徽合肥滨湖国际会展中心盛大开幕。国家相关部委多位重要领导、医院建设领域行业领袖、专家学者、终端决策者齐聚一堂,建言献策,聚焦行业前沿,引领创新发展。

本届大会共举办40余场医院建设行业专业论坛。5月21日上午10:00,在“医院空间及医疗家具配置设计技术创新论坛“上,由安徽医科大学第二医院院长鲁超分享了以”医院建筑空间运用与流线设置”为主题,关于医疗建筑空间的想法和思考。

安徽医科大学第二医院院长鲁超以”医院建筑空间运用与流线设置”为主题,精彩演讲现场

以下为鲁超院长分享内容,略有删减,以飨读者:

从我从事医院建筑工作到目前为止前后历经了16年,但是我感觉到医院建筑空间与流线是最难把握,为什么难把握?

安徽医科大学第二医院院长鲁超

◆任何一个独立的设计师都无法完成一个复杂医院建筑的全部设计

由于随着医院建筑越来越复杂,医院功能性的要求也越来越高,因此任何一个独立的设计师都无法完成一个复杂医院建筑的全部设计。那么,更多的设计是需要各个专业相互的融合,在改革的过程中,也许就会出现这样或者那样的问题。

今天想跟与大家分享和交流的是,在具体建筑空间上一些想法和思路。以安徽医科大学第二医院为例,也许很多建筑设计师不是很喜欢我们医院的建筑设计,在外观要求上不能满足设计师最初的设计理念,但在患者和医护人员之中,我们还是收获到了更多的满意和欣慰。

◆安徽省医科大学第二医院概况:

首先先给大家分享一下我们医院的概况,我们医院是安徽医科大学比较年轻的医院,到目前是开诊七年半时间,开放床位是1321张,整个建筑面积一期是15万平方米,一期同步规划正在建设即将投入使用的约13万平方米,全部建完以后整个医院在原有的规划上已经全部完成。目前在全省各位领导的支持下,医院到2015年年底我们已经实现了门诊量将近130万,出院病人6.35万,手术台次是2.3万,这在安徽省是发展比较快的一所新建医院。

◆建筑空间与流线管理:一体化的设计理念

安徽省医科大学第二医院在建筑特点上采取了一体化的设计理念,在一期规划时,就已经考虑到了未来的建设用地,在设计方面,我们根据建设用地及设计规模进行了一个合理的布局,同时预留了将近三分之一的土地用于规划。在一期建筑中,我们通过医院空间的分割线来区分门诊和住院,做了一个相对的功能分区,然后在中心花园按照一定比例预留了空间,这样就把一期和二期整个规划做了一个相对的一个分区。

整个设计的特点是整体化布局,门诊、医技、住院,以及后勤管理部门是在一期设计的综合楼里,在二期建设时对一期门诊进行了扩大。

◆院街设计不求花样,注重内部布局的使用和空气的流线

在一期内(2003年设计时),当时考虑到院街的概念,我认为医院建筑更多的需要体现医院自己的功能需求。我们在院街内设置了便民设施,以实用为主,内部的布局我们充分考虑到空气的流线,如果大家去参观,不会闻到常规医院使用了七八年后开始有的气味。

◆外墙装饰:不过分追求石材,注重立面效果的整体感觉

外墙装饰可能对空间观感有所影响,因此我们不过分追求石材,比较会考虑呈现的立面效果和整体感觉,在一期的主楼群体上我们采用了小面砖和石材的组合,在二期,对一期方案有所改进,考虑到外墙保温的需求,我们采用了进口的墙漆加上石材的组合,远观医院是石材的效果,但造价远远比我们石材低得多,而且未来五到十年,安全维护费用非常低。

◆内部装饰:色调统一,舒适而不空旷

我们医院采用了比较淡雅的色调,在儿科和VIP病房做适当的个性化,对于材料PVC和地砖的应用我们主张是酌情应用,因为多数PVC地板很难经久耐磨,所以采取了材料PVC和地砖相互结合的方案。在吊顶方面,根据走道以及层高的不同,我们考虑吊顶在满足美观的前提下,注重吸音和院感防控。

◆ 建筑材料选择:尊重设计方,便于后期维护

我们认为,在建筑材料选择方面,首先要满足建筑规划以及尊重设计方的建议,其次是多听取专业人士的建议,可以组织多家材料供应商共同研讨,获取多方建议。我们医院的选择是要便于后期维护和色调搭配,医用家具的选择是,简洁,耐用,便于杀消,安全。

◆功能布局:便于医患、洁污分流

我们医院的功能布局首先要满足建筑规范设计的要求,其次是要方便病人,即满足院区就诊移动最小化原则,符合我们医疗流程特点,以及医患和洁污的分流。其中,我们采取双走廊设计,我们实行医生走廊和患者走廊,但一般在门诊设置,医生走廊大家知道因为这是需要一定空间和造价,但在使用过程中,这很有必要。例如年轻医院门诊时,可以通过工作人员走廊和其他诊视同科室的医生进行业务交流;在每一个诊区我们设置了一个较大的候诊区,包括一级和二级候诊;在健康管理中心,我们也设置了男宾、女宾和VIP,这样细节之处就提升了患者的体验感;对药房、检验、超声、心电图实行集中式的布局管理,方便病人进行检查;门诊系统按照分层设置了内科和外科门诊,使得就诊流线更为清晰。

◆结束语:在整个设计的空间应用中,我们的经验是要注重细节管理。细节管理在整个医院建筑中非常重要。一个现代化的医院要在充分考虑人流、物流、空气流和管路、信息流基础上以功能需求为中心,结合区域医疗特点和文化特色来进行空间布局的设计,我们既要适应我们自身实际的条件,又要有一定的超前意识,并充分考虑医院发展需要,有条件我们可以一次到位,没有条件一定到考虑到了你在各个层面包括空间和流线为未来发展预留。