对于现代医院的建筑设计,不能简单地把医院当作是一部纯粹依靠技术和设备运转的机器,而应该从医院使用者的不同角度出发,在设计的每个阶段、对医院的每个部分注入人性化的精神,形成一种人性化的设计思维模式。

也就是说,在设计中应当做到:以关怀、理解、尊重每一个人的科学态度,努力创造符合人的生理治疗与心理需求的医院建筑空间。

一、外部环境设计

在厦门中医院的设计实践中,充分利用城市道路与医院主楼之间的建筑退让空间,布置一个对外开放的院前广场,除停车场、地下车库出入口外,还安排了大面积绿地、雕塑、夜景灯、喷水池等,作为一处共享和休闲场地,不仅为院内患者和工作人员提供一处宁静、优雅、舒适的休憩活动场地,同时它与周围的其他局部绿地相配合,为室内外营造美观舒适的景观空间。

建筑立面处理较为简洁,主要运用不同功能体块的组合,强调虚实、明暗的对比、高低错落、进退自然、层次丰富、风格统一协调又蕴含着变化。外墙装饰采用银白色氟碳涂料和砖红色干挂亚光陶板搭配,这种陶板带有自然的纹理及温和舒适的质感。整体风格具有闽南地区特点,以亲切宜人的色调和质朴简约的造型,呈现出优雅温馨的现代医院风貌。

▽ 总平面图

▽ 沿街立面

二、内外交通组织

1、外部交通系统

厦门中医院基地出入口有三处:一是主楼正南面的8m宽人行出入口,与公交车站联系紧密,为普通门诊患者及步行人员所使用;二是东南方与仙岳路相接的12m宽出入口,主要用作急诊、救护车辆和工作人员用车进出通道,车辆进出频繁;三是地块北侧的12m宽出入口,此为后勤车辆及医疗污物通道。地下停车库与医院后勤区分别由不同的地下车道出入,避免了人流和物流交叉;医院员工通过地下车库各相应区域的电梯系统,可方便地到达各自的岗位,有效地缩短了上下班步行距离,又减轻了地面交通压力。

此外,在医院各相应地段布置足够数量的地面停车位,满足门诊、急诊、住院部等处的停车需要。医院的外部交通系统设计做到人车、人物、洁污合理分流和出入,从而减少不同性质交通之间的相互干扰以及对人的不良心理影响。

2、内部交通系统

厦门中医院内部交通系统主要围绕门诊大厅这个交通枢纽以及与之相连的两条主通道展开,交通逻辑导向清晰,从而使内部交通组织合理有序。近1300㎡的门诊大厅,一至三层贯通,形成宽敞明亮的共享空间。门诊大厅向西是一条贯穿各门诊科室的东西主通道,也可通过自动扶梯便捷地到达二、三层门诊及各医技检验科室。门诊大厅向北是一条连接中西药局、急诊、住院大厅以及后勤服务设施的南北主通道。

医院的内部交通还包括一种相对独立的分通道系统,分通道系统也包括水平交通部分和垂直交通部分,两者相互衔接和补充。

三、门诊区域的设计

厦门中医院门诊区域共有100多间诊室,诊室与候诊空间主要分布于医院南面一至三层,邻近院前广场和中心绿地,环境舒适,交通方便。门诊区域的外窗多采用落地窗,采光和通风条件良好,且能轻松地看到室外景致,可帮助患者改善心情,增强治疗信心。

▽ 一层平面图

四、相关科室的设计

手术部、ICU、放射科、功能检查、检验病理科等,是医院的重要组成部分,设计当中一方面要满足它们的严格技术要求,而在人性化方面的考虑也是不可缺少的。例如各医技单元根据不同的检查项目,分别设置候诊区、男女更衣间等,重视保护患者的个人隐私。中央手术部和ICU的位置应与门诊、急诊、住院部联系方便,应设置舒适的家属等候区、协谈室,并配备男女卫生间。手术部内还应考虑小餐厅,以保证大手术过程中医护人员及时调整和补充体力。

放射科所属的X光透视、检查、拍片等诊断室,宜采用医务人员工作区与患者活动区分开的布局,放射医师有独立的工作空间,患者则通过专用通道进入检查用房,两者完全分开,消除了传统布局中相互干扰大的缺点,不但让患者有一个好的候检环境,也可改善了医务人员的工作条件,使之更加高效、安全。

此外,在设计产科方案时,除考虑普通产房的需求外,还引入家庭产房、母婴同室的理念,让生命的诞生过程成为一种家庭生活的体验。儿科门诊和病房设置了相应尺度的儿童专用卫生间,并开辟了游戏活动空间,内部装饰运用活泼的图案和色彩,以帮助儿童患者克服对医院的恐惧心理。

五、病房单元的设计

住院部病房均应有良好的视野和采光通风条件,卫生间按无障碍要求设计,安全方便。有的病房可配备闭路电视和音响,以及个人专用的储物柜,应有全天候的热水供应,强调病房的居住性、舒适性。病房门不应开设观察窗,让患者有一个安心的治疗环境,更好地维护病人的隐私。

病房内的床位一般按每间病房二、三个床位考虑,并合理配备单人病房,可充分满足男女患者分室的需要,也可避免病房内人员拥挤、相互干扰的矛盾。床位少的病房尤其是单人病房中的患者容易产生很强烈的孤独感和悲观情绪,因此对病房单元的设计应考虑病人的交往、交流需要。

病房楼的每层均设有病人活动区,为住院患者提供一处交流空间,可帮助病人减轻疾病带来的痛苦和精神负担。另外,病房区室内地面选用环保型塑胶地板,可有效降低推车及步行产生的噪音,也可减少患者跌滑的危险,营造出安全、宁静的人性化病区环境。

▽ 住院病房单元平面

六、其他方面的设计

医院的智能化设计,包括电子屏幕指示、广播、IC卡、银行电子结算等系统,这些高科技产品的开发应用,完全打破了过去医院的运行模式,也彻底改变过去医院“三长一短”(挂号时间长,交费时间长,取药时间长,看病时间短)的弊病。事实证明,新建成的厦门中医院在投入使用后,门诊患者看病时间从以前的平均2小时,缩短到平均30分钟,极大地减轻了患者看病排长队的痛苦,工作效率也显著提高,医院的门诊总量成倍增加。目前,年门诊量已超过百万人次,这是现代科技在医院人性化方面的贡献。


综上实践说明,从人性化的角度出发开展工作,对于正确理解和掌握医院建筑设计方法,能产生客观的指导和推进作用。人性化设计,不是一句好听的口号,而是一种正确的设计思维方式、一种解决复杂问题的有效手段。


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