1、工程概况

1.1 建设概况和设计范围

某医院由某市卫生和计划生育委员会兴建。医院的总用地面积119127.7264m2,总建筑面积151981.541m2,建筑密度25.01%,容积率0.975,绿地率35.04%,总期设置床位1000张,停车位1060辆 (其中地下800辆)。地上建筑面积117149.382m2,地下建筑面积34832.159m2

本工程定位为综合性三级甲等医院,包括下列项目:门诊楼、医技楼1#、医技楼2#、住院楼1#、住院楼2#、教学综合楼、垃圾中转站、污水处理站及地下室。

1.2 主要建筑特征及功能布局

门诊楼:地下1层,地上3层,建筑高度为16.50m,门诊楼占地面积为8508.258m2,建筑总面积23924.308m2

门诊楼一层为挂号大厅、门诊药房、儿科、妇产科,门诊楼二层为各科室门诊,门诊楼三层为门诊检验中心、功能检查区、专家门诊、体检中心。

建筑耐火等级一级,属于多层民用建筑,钢筋混凝土框架结构。

医技楼1#:地下1层,地上3层,建筑高度为16.50m,医技楼1#占地面积为3559.425m2,建筑总面积9981.132m2

一层为急诊中心,二层为静配中心、输液中心,三层为ICU,与住院楼的手术室通过连廊连接。建筑耐火等级一级,属于多层民用建筑,钢筋混凝土框架结构。

医技楼2#:地下1层,地上3层,建筑高度为16.50m,医技楼2#占地面积为3081.840m2,建筑总面积8719.777m2

一层为发热门诊、肠道门诊及介入中心DSA,DSA与急诊中心相近,二层为内镜中心,三层为核医学科。建筑耐火等级一级,属于多层民用建筑,钢筋混凝土框架结构。

住院楼1#:地下1层,地上14层,建筑高度为61.00m,建筑占地面积为4217.822m2。建筑面积32968.671m2,一层为住院大厅、住院药房、放射影像科,二层为输血科、供应中心、病理科,三层为手术室及配套办公用房,四层为产科用房、净化机房,五至十四层为标准病房。建筑耐火等级一级,属于一类高层民用建筑,钢筋混凝土框架剪力墙结构。

住院楼2#:地下1层,地上15层,建筑高度为63.10m,建筑占地面积为4818.175m2,建筑面积28964.011m2

一层为住院大厅、放疗科、高压氧科,二层为配电室、病案室、计算机中心,三至十五层为标准病房。建筑耐火等级一级,属于一类高层民用建筑,钢筋混凝土框架剪力墙结构。

教学综合楼:地上5层,建筑高度为23.85m,建筑总占地面积为3311.633m2,建筑总面积10159.74m2

一层为多功能厅、营养厨房、职工厨房,二层为职工餐厅,三层为科研究室,四层为教室,五层为行政办公。建筑耐火等级一级,属于多层民用建筑,钢筋混凝土框架结构。

地下室:地下一层,包括门诊楼地下1层、医技楼1#地下1层、医技楼2#地下1层、住院楼1#地下1层、住院楼2#地下1层,总建筑面积34832.159m2

地下一层为车库、设备机房、药房、太平间,地下室停车数800个。

建筑耐火等级一级,属于I类地下汽车库;钢筋混凝土框架结构。

2、总平面布置

(1)概况:本工程用呈较规则的形状,北临市政道路,西临市政道路,东临30m宽规划道路,南临22m宽规划道路。

门诊主出入口设于南侧的22m宽规划道路,教学区出入口也设于南侧的22m宽规划道路,急诊出入口设于西侧的市政道路,污物出入口设于东侧的30m宽规划道路。

(2)防火间距:各幢楼均满足:多层建筑之间间距不小于6m,多层与高层建筑之间间距不小于9m,高层建筑之间间距不小于13m的消防要求;两个10m3液氧罐与最近的建筑间距为26.5m。

(3)消防车道:院区内的各幢单体均布置了4~10m的消防环形道路,消防车可通达每幢建筑边上。消防车道最小宽度为4m,穿过连廊及架空处的净宽大于4.0m,净高大于4.0m。

(4)高层消防施救场地:住院楼1#的消防施救场地利用建筑北侧及东侧的道路形成消防施救场地,宽度为10m,长度为114.85m,不小于建筑长边,最近点距建筑物6.20m。住院楼2#的消防施救场地利用建筑北侧的道路形成消防施救场地,宽度为10m,长度为74.0m,不小于建筑长边,最近点距建筑物8.55m,两幢楼均满足消防规范要求。

3、建筑各单体的通用消防设计

3.1 通用的消防设计

(1)防烟分区:地上的防烟分区面积均小于500m2;地下车库的每个防烟分区面积≤2000m2;地下的医疗辅助区为500m2

(2)安全疏散门、防火门:

①底层疏散门均大于或等于1.5m。②除楼梯一层直通室外的门为安全平开门外,图中其它所有楼梯出口门和前室的门均为乙级防火门。③图中所有设备用房门、防火分区之间的门、消防电梯机房与其他机房的门均采用甲级防火门。④图中各管道井检修门除住院楼1#、住院楼2#均为甲级防火门外,其余各幢楼均为乙级防火门。

(3)玻璃幕墙:窗间墙、窗槛墙的填充材料采用不燃烧材料,在每层楼板外沿设置耐火等级为不低于1.0h,高度不低于0.8m的不燃烧实体裙墙,且在每层楼板、隔墙处的缝隙采用不燃烧材料严密填实。

(4) 疏散出入口上方设置宽度≥1m的钢筋混凝土雨棚作为防火挑檐。

(5)各管道井每层用与楼板相同的材料进行封堵。电缆井、管道井与房间、走道等相连通的孔,其空隙应采用不燃烧材料填塞密实。

(6) 室内装修应按《建筑内部装修设计防火规范》GB50222- 95(2001版),室内装修另详装修防火设计专篇。

(7)耐火等级:各单体的耐火等级均为一级。

(8)地上楼梯与地下楼梯均设防火隔墙及乙级防火门分隔成两个楼梯。

(9)防火分区:本项目均设自动喷水灭火系统,多层建筑的每个防火分区不大于5000m2,高层建筑的每个防火分区不大于2000m2

(10)疏散楼梯:本项目的所有疏散楼梯,梯段净宽均大于等于1.3m,均直通室外且通至屋顶。各层的疏散宽度按每100人不小于1.00m计算。多层的疏散距离均小于35m及20m;高层非病房部份的疏散距离均小于15m及30m;高层住院楼的病房部份疏散距离小于12m及24m,满足规范要求。

(11)消防电梯

①住院楼1#:一至三层设计有三个防火分区,其中防火分区一设两部消防电梯,为医护电梯4- 1及病床电梯4- 4,防火分区二设一部消防电梯,为病床电梯4- 5。

防火分区三设一部消防电梯,为洁净电梯4- 1;四层设计有二个防火分区,其中防火分区一设两部消防电梯,为医护电梯4- 1及病床电梯4- 4;防火分区二设一部消防电梯,为病床电梯4- 5;五层以上每层设计有一个防火分区,单层建筑面积大于1500m2但小于4500m2,因此设计两部消防电梯,为医护电梯4- 1及病床电梯4- 4。

②住院楼2#:一层设计有三个防火分区,其中防火分区一设两部消防电梯,为医护电梯5- 1及病床电梯5- 4,防火分区二及防火分区三,为间层裙房,未设消防电梯。

二层以上每层设计有一个防火分区,单层建筑面积大于1500m2但小于4500m2,因此设计两部消防电梯,为医护电梯5- 1及病床电梯5- 4。

③消防电梯轿厢内装修均采用为非燃烧材料(铝板),轿厢内设专用电话,并在首层设有专供消防队员专用的操作按钮。

消防电梯前室门设有不燃橡胶挡水带200×20作挡水线,消防电梯的井底设有排水设施,排水井容量(消防电梯集水坑)>2.0 m3,排水泵的排量为12L/s>10L/s,可将流入水池的水抽向室外。

(12)地下室的消防设计:本项目的地下室分为地下停车库和地下医疗辅助区,均设火灾自动报警系统和自动灭火系统。其中地下一层设有15个防火分区,停车库9个分区,医疗辅助区6个分区,各个分区间以防火墙、甲级防火门及特级复合防火卷帘分隔,停车库防火分区不大于4000m2,医疗辅助区防火分区不大于1000m2

停车库设5个宽7.0m的双车道出入口,停车位800辆。每个防火分区均设有两个以上单独的人行疏散口,防火分区及安全疏散满足消防要求。

还有一些普通的消防设计,就不一一阐述,因为以上这些建筑的消防设计内容均与普通的公共建筑一致,没有太多的区别。

3.2 医院三个特殊节点的消防设计

(1)医院洁净手术室的楼梯间,采用消防安全推闩门医院洁净手术部的设计及装修,应注重空气净化技术措施,加强手术区的保护,降低感染风险。

医院洁净手术室与洁净辅助用房,为满足疏散要求,不可避免地需要设置紧急疏散楼梯,而疏散楼梯间属于非洁净辅助用房。

按照《医院洁净手术部建筑技术规范》GB 50333- 2013,第7.2.2条要求洁净区与非洁净区之间的联络必须设缓冲室或传递窗,设计中应避免病人及医务人员从楼梯间直接进入洁净区,为限制其通行,医院洁净手术部所在楼层的楼梯间或其前室的门采用消防安全推闩门。

消防安全报警推闩,能够与自动消防、安防系统联动,当发生火灾时消防联动控制器会打开疏散通道上由门禁系统控制的门,且通过声光和语音起到报警和逃生指引,疏散人员可以从里面打开疏散门,直接从楼梯疏散。

(2)手术部、ICU中心及住院病房,设置避难间按照《建筑设计防火规范》GB 50016- 2014,第5.5.24 条规定:高层病房楼应在二层及以上的病房楼层和洁净手术部设置避难间。避难间应符合下列规定:

①避难间服务的护理单元不应超过2个,其净面积应按每个护理单元不小于25.0m2确定。

②避难间兼作其他用途时,应保证人员的避难安全,且不得减少可供避难的净面积。

③应靠近楼梯间,并应采用耐火极限不低于2.0h的防火隔墙和甲级防火门与其他部位分隔。

④应设置消防专线电话和消防应急广播。

⑤避难间的入口处应设置明显的指示标志。

⑥应设置直接对外的可开启窗口或独立的机械防烟设施,外窗应采用乙级防火窗。来医院的人员,只有病人陪护家属及医护人员能正常行动。病人疏散能力差,大多行动不便,更是有一些病人丧失了行动能力。无行为能力的患者需在他人帮助下依靠担架、或轮椅或病床进行疏散和避难。

对这些行动不便或无行为能力的患者而言,在发生火灾或其它紧急情况时,采取避难的方法往往比采取强行疏散更能获得自身不太多伤害的可能,还能为得到救援而争取时间,创造条件。

医院的疏散走道,应简捷流畅,避难间可设置于楼层的一端或两端设置,平时可作为医生办公室或会议室等。避难间应靠外墙、有外窗,且靠近疏散楼梯,要有利于消防车的救援作业需要。

对于不能正常行走的病人较多的科室病区,如外科等,其病区应设置在较低的楼层,这样一方面有利于其自身的紧急疏散,也便于消防车的登高救援。

(3)轨道物流,设置消防联动防火窗为了提高效率、节约人力、优化流程、提高医院现代化水平等,本医院设计了轨道物流传输系统。

医院的轨道物流传输系统的主要功能是用于医院内部各种日常医用物品的自动化快速传送,既可传送药品、小型医疗器械、单据、标本、血液、血样、X光片、敷料、处方、办公用品等小型物品,也可传送输液、医疗废弃物等中等或者体积较大的物品。本医院的轨道物流设置了42个站点,分布在各个楼层,因此不可避免涉及到跨防火分区的防火封堵需要。

本医院的轨道物流跨防火分区有两种情况:一是同一楼层的不同防火分区间的跨越,在这种情况下系统在跨防火分区地方安装可自动关闭的防火窗;二是不同楼层防火分区的跨越,在这种情况下在垂直轨道四周修建有井道间,井道间墙壁采用防火墙。

在轨道进出井道间的入口处安装可自动关闭的防火窗,检修门采用甲级防火门,这样就保证了整个垂直井道防火封堵的完整性。

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