看到标题相信大家已经猜到今天的主角是谁了,没错,它就是鼎鼎大名的美国纪念斯隆-凯特琳癌症中心(Memorial Sloan Kettering Cancer Center,MSK)。

介绍

纪念斯隆-凯特琳癌症中心是世界上历史最悠久、规模最大的私立癌症中心。百年来,它一直致力于病人护理、研究创新,以及更好的理解、诊断和治疗癌症。作为美国最好的癌症中心之一,纪念斯隆-凯特琳癌症中心是美国41个被美国国家癌症研究院指定的综合癌症中心之一。在《美国新闻与世界报道》最新公布的2014-15的癌症专科评选中排名全美第一。如今的纪念斯隆-凯特琳癌症中心有12000多位雇员,包括834名主治医师和143名斯隆-凯特琳研究所成员。

历史

1884年 | MSK最早的前身是1884年由John J. Astor夫妇等人共同建立的纽约癌症医院,最初痤落于曼哈顿上西区。

1936年 | John D. Rockefeller, Jr向医院捐赠了约克街的一片土地。

1939年 | 在这片新址建立了纪念医院(Memorial Hospital)。

1940年代|通用汽车公司的两位前负责人,Alfred P. Sloan和Charles F. Kettering在纪念医院附近建立了斯隆-凯特琳研究所(Sloan-Kettering Institute,SKI)。   

1948年 | SKI与纪念医院开始合作。

1980年 | 正式合并成立纪念斯隆-凯特琳癌症中心。

2004年 | 中心建立了Louis V. Gerstner, Jr.生物医学研究生院,提供癌症生物学的PhD学位教育。

从数据中我们可以看出,MSK在2015年的营业额是36.75亿美元,支出35.06亿美元,净利润可以达到将近1.7亿美元,近三年的接诊人数基本稳定在两万左右,但是床位占用率是逐年提高的。MSK平均一年的手术在两万例左右,平均下来每天的手术量在58.5例,这样的收入以及手术量足以证明了MSK的实力。

特点

可能很多的医疗机构经营者会说,我们不像MSK那样拥有那么长的历史,也不是集产学研为一体的医疗机构,没有大量的资金,更没有那么多世界顶级的医生。

那么在面对这样的情况时,医疗机构的经营者是否应该转变思路,在不断提高自身的技术以及科研能力的同时,也从其他方面提升医疗服务质量。除了技术与科研,MSK在提升医疗服务质量方面做的也非常到位,今天就和大家分享一些相关案例,看他们是怎样做的。

MSK以患者为核心,所做的一切都是为了患者可以得到更好的治疗效果。因为病人良好的就医体验与其治疗结果息息相关,所以提高病人的满意度一直是MSK做追求的。每一季度MSK都对超过3000名的患者进行问卷调查,调查内容也非常的全面,包括就医环境、员工礼貌、等待时间和情感支持等内容。

PFACQ — 把患者放在第一位

为了可以更好的了解患者的需求,MSK成立了患者与家属医疗质量咨询委员(Patient and Family Advisory Council for Quality,PFACQ)。目前PFACQ的领导者是Chair Kate Niehaus ,MSK之前的一个患者。

PFACQ的主要任务就是从患者以及家属的角度去考虑如何帮助他们预防、诊断、治疗癌症。其次,还会帮助一些刚入院的或者是将要转移到晚期病人护理所的患者及其家属缓解癌症带来的压力。PFACQ的成员包括在院的患者和已经出院的患者、患者家属、医院管理者、护士、医师。他们每个月都会见面,就如何提高服务质量和确保患者的意见会得到重视等相关问题进行讨论。

PROSE — 重视患者手术效果和手术体验

MSK非常注重患者的手术效果以及体验,为此还建立了PROSE(Patient Reported Outcomes and Surgical Experience program)项目。主要是为了更好的理解患者的手术治疗、照护还有恢复情况。该项目通过病人对于疼痛,手术后的症状和对医生的水平等调查的反馈来帮助医生作出更适合患者的处置方案以及帮助医生真正的了解病人。

Comskil — 学习如何与患者谈话

癌症患者们不仅面对身体上的痛苦,同时还承受着精神上的压力。所以如何与这些患者和家属们沟通对于医院的员工和医护人员们是很重要的。在2005年,MSK深刻的认识到了这一问题的重要性,所以开展了关于沟通技巧方面的项目(Communications Skills Training and Research Program, or Comskil)。

这是第一个系统性的在综合性的肿瘤中心开展的关于如何与患者沟通的项目。Comskil旨在培养医护人员树立以病人为中心的高效的沟通方式。这项计划刚开始针对于医生和肿瘤研究员,现在还包括住院和门诊护士,以及其他临床医生组。Comskil的教学方式是通过角色扮演,例如愤怒的病人或者失去孩子的父母来让“学生们”学习如何面对不同情况的患者。

让社工参与

MSK社工部门的负责人Penelope Damaskos说过“每个阶段的癌症治疗都可能会出现新的问题”。所以在MSK,社工的工作穿插在癌症治疗的每个阶段,从帮助患者适应了解病症到帮助他们解决一些实际问题。

社工的目标是使每个找上门的患者都有机会获得帮助,更好地管理和了解癌症对他们的生活的影响。同时,对于很多患者来说在癌症治疗过程中会遇到很多困难,社工部门会有专门的资金(由MSK的自愿组织捐赠)用来给予患者解决非治疗性的经济支持。例如:帮助患者找到离医院最近的住宿的地方或者有些患者需要有人帮忙照顾孩子也在社工的帮助范围。

照顾老年患者的特殊需求

老年癌症患者与年轻的癌症患者的关注点是不同的,他们更关注治疗后的生活质量而不是还可以活多少年。所以对待老年癌症患者态度和方法也是不同的。MSK医学部门下的老年病服务中心就是用来帮助老年癌症患者解决在治疗过程中所遇到的问题,这在临床治疗研究中起到非常重要的作用。

2015年,MSK建立了老年病教育组织,用来帮助医生高效的治疗老年癌症患者。这项新的计划是由美国卫生服务资源管理局资助的并且MSK是唯一受资助的肿瘤医院。通常医院接受老年人癌症治疗的上限是65岁,但是MSK可以为80岁甚至90岁的癌症患者进行治疗。