国家卫生计生委于11日上午召开例行新闻发布会。国家卫生计生委新闻发言人姚宏文就医患关系、就医难等问题答记者问。
在谈及医患关系时姚宏文指出，医学不是万能的，医生也不是神，不要盲目的把疾病引发的不良后果简单的归咎于医护人员的责任和技术水平。打砸医院伤害医务人员是严重的违法犯罪行为，应当受到法律的严惩，应当由有关部门追究犯罪分子的法律责任。
姚宏文表示，我们加强医务人员的职业道德教育，提高医务人员的服务意识和服务的能力。要以救死扶伤为天职，全心全意的为患者服务，不断地改善服务态度，提高服务质量和水平。
他说，随着科学技术不断地发展，医学已取得了长足的进步，已经成为一门相对完善和精细的自然学科。然而人体是一个十分复杂的有机体，我们对它的认识还远远没有到达终点，有相当一部分的疾病的病因尚未完全搞清楚，因而也很难完全治愈。我们必须认识到疾病的发生是由于个体生活的方式、遗传、环境，包括自然环境和社会环境等多种因素所导致的。其治疗不仅仅是医院和医生的事情，患者自身的健康素养，自我管理的能力，以及对相关医学知识的了解，往往更加重要。
姚宏文称，因此，病人包括病人的家属在就诊的过程中，应当遵从医嘱，积极的配合治疗，理性的对待诊疗的结果，不要盲目的把疾病引发的不良后果简单的归咎于医护人员的责任和技术水平。医学不是万能的，医生也不是神，如果对诊疗结果有异议，或者认为医护人员有过失，应通过正当的渠道和法律的手段来解决，不能采取扰乱医疗秩序或者是伤害医务人员这些违法行为。当然，构建和谐医患关系，重建医患之间的信任，让大家知道，医患是利益共同体，还需要医疗卫生部门、医务人员、患者、社会包括广大新闻媒体的共同的努力。
有记者提问目前仍然看到一些大的医院挂号非常的困难，甚至有出现要通宵排队挂号的问题，但也有很多的医生跟我们反映，他们当地的社区医疗机构其实设备非常好，但是没有人愿意到社区医院去就医。国家卫生计生委新闻发言人宣传司副司长姚宏文就此问题做了回应。
姚宏文表示，大医院“一号难求”，社区医院门可罗雀，这个现象实事求是来说是客观存在的。这一问题受多种因素影响，比如现在医疗资源的分布不均，医保支付制度以及患者心理因素的影响。当前解决这一问题的关键还是要落实分级诊疗的模式，所以我们开展科学就医的主题宣传教育重要的目的，就是要引导公众合理的利用卫生资源，选择适宜、适度的医疗卫生服务，同时引导公众养成科学就医的行为，遵从分级诊疗，小病在社区、大病去医院、康复回社区。
他说，我们这一次在主题宣传教育活动的部署工作中，就要求各级卫生计生行政部门要积极推进本辖区医疗卫生机构建立预约挂号、分级诊疗、基层首诊和双向转诊的模式。另外要解决这方面的问题还要采取一些综合的措施，所以我们也正在积极的探索优化医疗资源的配置，完善医疗服务的体系，提高基层医疗服务机构的能力。今天我们也一直在讨论，分级诊疗政府、公众、方方面面都应当给予支持，特别是政府很重要的做法就是要加强医疗服务体系建设，特别是要提升基层的服务能力和水平。只有这样，老百姓才能够安安心心的到基层医院去看病。同时还要探索医保支付制度改革，增强医保对医疗服务行为的激励约束的机制，控制医疗费用不合理的过快增长，保证医保之间的安全和使用效率等，通过这些措施来落实这种分级诊疗的模式，改变大医院一票难求，小医院特别是基层医院门可罗雀的现象。谢谢！
中科院院士、协和医科大学校长曾益新补充说，这个问题很关键，对于中国目前医疗体系来讲，如何解决好这个问题非常关键。刚才姚司长表达得很清楚，最关键的是服务体系，我们的医疗服务体系应该怎么样在政府主导下，建设成为一个比较合理的服务体系。合理的服务体系应该是金字塔型的，我们的基层应该是非常厚重、非常扎实的服务体系。现在我们的基层服务体系还比较薄弱，特别需要加强。我们前几年医改反复强调强基层，就是针对这个问题来做的。强基层就是提高它的服务能力，怎么提高它的服务能力？刚才讲到在基层的医疗机构一些设备、硬件这几年大有改变，但是基层医疗人员的技术水平可能还有待提高。所以这几年国家在大力推行全科医生制度，其实就是希望通过政府的一系列政策把一些合格的全科医生能够引导到基层去工作。另外，基层有了好的硬件，再加上有合格的全科医生才能够很好的吸引病人就近就医。
他说，现在有一个很好的契机，倡导薪酬体制改革，建立一个符合行业特点的薪酬体系。如果我们能够抓住这个机会，薪酬根据医务人员的就业地点有所倾斜，比如说合格的全科医生如果去基层工作，能够有更好的待遇，比在大城市待遇更好。这样的话，如果他们的职业精神和他们的事业发展等一系列的制度都能够跟上的话，我们基层的服务能力就能够大幅度的提高。这时候如果我们再把姚司长讲到的保险支付制度建立起来，如首诊在基层，我的报销比例更高，通过这种保险制度来引导患者首诊在基层，大病才去大医院。这样的话，一个是服务体系的建设，一个是有保险政策的引导，我们这个局面就会得到改变。因为这些年有医疗保险的建立，过去很多不敢去看病的，现在都去看病了，国家总体的门诊量和资源量都在快速增长，基层医疗机构的门诊量也在增长，但是大医院增长的更快一些。我们必须要改变这个情况，所以强基层是我们医改非常重要的，也是非常核心的任务。
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