谈医院财务部门如何在建设项目中发挥作用
近年来，我国医院建设速度很快，据统计，全国有80%的医院存在改扩建问题，有20%需要新建，用于医院建设的资金将达到数千亿元。建设项目从立项到竣工及工程保修期满,往往要经过很多个环节，每个环节均渗透着资金运用，因此，医院财务部门的管理工作贯穿项目建设始终。财务部门作用发挥的如何，对医院建项目的建设起着十分重要的作用，本文就此谈几点看法：
一、参与建设项目前期工作
建设项目前期工作，是对拟建项目的各项有关技术、经济效益、社会环境等指标进行预测和评价，对于项目投资效益有着决定性的影响。项目设计是否技术先进、经济合理，不仅决定着项目的工期、质量和造价，而且将影响项目建成后的使用效果。因此，提高建设项目的投资效益，首先要把好科研和设计关，财务部门应利用对财经工作熟悉的优势，对建设项目成本进行事前分析，帮助领导从中选择适合本单位的建设方案。目前，医院的行政领导大多为医科专业干部，不甚了解建设程序，项目一旦定下来就要求设计人员拿出方案，设计非常粗糙，往往是工程刚动工，就要求更改设计，其结果是造成了人力、物力、财力的浪费。
二、参与建设项目实施过程中的管理
建设任务的分配实行招投标是我国建筑和基本建设管理体制改革内容之一，建设项目实施阶段招投标包括：招标代理机构的招标、质量监理单位的招标、施工单位的招标、设备和材料采购的招标。虽然招标工作委托工程招标代理机构来承办，但财务部门仍然要积极参与整个招投标工作，了解招投标的全过程，如工程的特点、工期、预算价格、承包方式等。
目前，经常出现建设项目中标后，签订合同与招投标文件中的实质性条款不一致，导致工程实施过程中甲乙双方在合同条款认识上产生分歧，合同执行扯皮不断的现象。财务部门应积极参与各种经济合同的签订，监督合同条款的设立是否与招投标文件一致，从源头上防止此类情况的发生。
工程项目进入施工实施阶段后，财务部门要制定一个合理的资金使用计划，既要保证工程建筑有足够的资金，又要尽可能不占用过多的资金，减少利息支出，减少资金筹措的困难。因此，财务部门应做到：一是建立工程款支付管理办法，对计划、预算和日常开支进行严格的审查，如果实际支出与计划发生较大偏差，应找出原因及时采取有效措施加以纠正。二是按照固定资产投资统计的指标体系做好原始数据的登录工作，健全统计台账，搞好经济分析，找出计划执行中的突出问题，为领导掌握资金使用情况提供依据。三是加强工程管理和财会管理两个环节密切联系与配合，财务部门要参与工程管理，了解工程施工进度、工程质量和存在问题等情况，以便在支付工程进度款及同施工方进行结算时心中有数，避免由于工作脱节而出现漏洞。
三、认真做好建设项目竣工决算工作
建设项目建成后，财务部门要协调内部基建、审计等部门抓紧与施工单位办理工程结算，办理竣工决算，为接受国家审计机关的审计做好准备。财务部门在建设项目竣工决算工作中应起主导作用，应认真贯彻执行国家有关财经法规，严格执行成本管理制度，对委托社会中介机构审核的工程结算应认真检查复核，防止出现疏漏。财务部门要积极配合审计部门，提供必要的财会资料，对审计人员提出的问题应认真解释和说明。
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