据《中国医院》杂志第14卷7期报道,医药卫生体制改革使医院今后的发展面临新的机遇与挑战,在药品加成政策即将调整,医疗服务收费标准与医疗成本严重背离的客观环境下,如何建立合理的政府补偿机制与价格调整机制,将是政府和医院面临的一个重大课题。开展全成本核算并在此基础上进行医疗项目成本核算,加强医院管理,在保证医疗服务质量的前提下,降低医院成本就变成了医院发展的必由之路,规范的成本管理体系与科学的成本核算制度是医院健康有序发展的切实保障。只有在实践中不断总结、完善、丰富和发展医院管理理论,才能面对挑战,把握机遇,使医院走上健康发展的轨道。

  文章以北京市卫生局在首都医科大学朝阳医院进行医疗项目成本核算试点工作为基础,对医院2006年105个直接医疗和医疗技术科室开展的所有医疗项目核算,分科室统计4046项(不包括收费材料项目及药品费),合并后为2038项医疗服务项目成本进行数据分析,以此提高医院管理水平,促使医院管理由粗放型向精细化转变。介绍医疗服务项目成本的总体情况,阐述收费标准与成本的差量分析,从床位费、护理类项目、技术劳务类、检查类项目、仪器设备类项目、诊疗费等六个方面具体分析医疗服务项目。提出调整医疗服务价格、加大政府财政补偿政策力度、进一步深化付费改革,探索新的付费方式、完善医院的经济经营管理等建议。(《中国医院》杂志供稿)